摘要：目的探讨社区卫生服务中心老年住院患者功能性便秘(functional constipation,FC)的危险因素。方法选择2008年6月—2009年10月上海市静安区静安寺社区卫生中心的老年住院患者185例,按自行设计的调查量表进行调查,对获得的数据进行合理量化及数据处理后进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果 185例患者中,FC患者占54.59%;单因素Logistic回归分析发现,疾病、自主活动、饮食习惯和果蔬与FC有关;经多因素Logistic回归分析结果发现,自主活动和规律食用果蔬可以减少FC的发生。结论老年住院患者易发生FC,自主活动和规律食用果蔬是FC的保护因素,提示护理人员需关注老年患者的FC状态,及时给予针对性的健康教育和护理干预,有助于减少FC的发生。

摘要：目的对肠道病毒71型VP1基因片段进行扩增、克隆、生物信息学分析、原核表达、纯化,初步证实重组表达产物的生物学活性。方法根据GenBank中EV71序列设计一对特异性引物,以EV71患者咽拭子标本中提取病毒核糖核酸为模板,RT-PCR扩增EV71 VP1基因,酶切后插入表达载体pET28a。构建pET28a-EV71 VP1原核表达载体。转化*** DH5α,IPTG诱导表达,使用SDS-PAGE及Western blot分析表达结果,利用软件对测序结果进行生物信息学分析。纯化蛋白并包被反应板,用ELISA分别检测EV71阳性与COX A16阳性患者VP-1IgG抗体,进行统计学分析。结果目的基因经BLAST比对,同源性与GenBank登录号为JQ766207.1 EV71 VP1一致性达99%。EV71 VP1蛋白相对分子质量约为32×103,主要以包涵体形式存在。生物信息学分析得出,EV71 VP1蛋白为亲水性蛋白,无跨膜区,不具有N-端信号肽序列,存在三级结构。ELISA结果显示EV71阳性患者OD值为(2.425±0.521),COX A16阳性患者OD值为(1.205±0.314),健康对照组OD值为(0.353±0.128)。EV71 VP1蛋白检测敏感性和特异性分别为84%和88%。结论成功构建了pET28a-EV71 VP1表达载体;通过对手足口患者血清进行ELISA初步分析,得出目的蛋白有较高的敏感性和特异性,初步证实具有生物学活性,可进一步用于EV71诊断及疫苗的相关研究。

摘要：目的介绍单向或反向双V～Y推进皮瓣修复指背皮肤缺损的方法及疗效。方法自2008年1月至2015年1月我科设计并采用单向或反向双V—Y推进皮瓣修复13例指背皮肤缺损，男5例，女8例；年龄18～60岁，平均28岁。示、中指各2例，环指8例，小指1例。肿块切除术后8例，手指外伤后腱骨外露5例。对缺损长度〈1．0cm的皮肤缺损，用单向V—Y推进皮瓣修复；对缺损长度1．0—1．5cm的皮肤缺损，用反向双V—Y推进皮瓣修复。结果13例皮瓣均未发生血液循环障碍及感染，全部存活，伤口Ⅰ期愈合。随访3-24个月，皮瓣质地、色泽、外形良好，皮瓣的切取未对邻近关节活动产生明显影响。结论该皮瓣具有操作简单、外形良好、相邻关节活动不因皮瓣解剖受到明显影响等优点，是修复指背皮肤缺损的良好方法。

摘要：目的设计合成甘草次酸–苦参碱复合物,并对其体外抗肿瘤活性进行研究。方法以槐果碱、18α-甘草次酸和18β-甘草次酸为原料,经过加成、氧化、酯化缩合等反应合成目标化合物甘草次酸–苦参碱复合物,并采用MTT法对其进行体外抗肿瘤活性研究。结果设计并合成了目标产物甘草次酸–苦参碱复合物,利用MS和1H-NMR确证了结构;体外活性实验中,甘草次酸–苦参碱复合物的抗肿瘤活性明显高于甘草次酸及苦参碱,并优于对照药美法仑。结论甘草次酸–苦参碱复合物具有良好的抗肿瘤活性,尤其对肝癌细胞生长产生较好的抑制作用,值得进一步进行研究。

摘要：目的:引入平衡记分卡实施护理人员绩效考评,提高护理核心竞争力。方法:设计各层次护理人员平衡记分卡综合素质考评标准,实施平衡记分卡护理人员量化考评,将护理人员的收入与平衡记分卡绩效考评紧密结合。结果:平衡记分卡护理人员绩效考评能对护理人员进行较为科学、客观的评价,体现护理管理的合理性、科学性。结论:平衡记分卡护理人员综合绩效考评使护理人员有了危机感,护理人员的服务态度得到改善,顾客满意度、护理人员创新能力、工作效率、工作质量明显提高。

摘要：目的了解成都市狂犬病免疫预防门诊服务对象(患者)的满意度现状,分析满意度的影响因素。方法制定调查方案、设计调查表和培训调查员,对成都市的21家狂犬病免疫预防门诊的服务对象开展现场问卷调查,调查内容包括服务对象的一般情况(年龄、性别、职业和文化程度等)与满意度相关情况(就诊距离、药品种类、医疗费用、医务人员的技术、态度、责任心和患者的知情同意和医院的环境、设施等)。采用Epidata3.02软件建立数据库,SPSS15软件进行数据分析。结果市级、区级和社区级门诊服务对象总体满意率(很满意+比较满意+一般)在98%以上,3个级别门诊的满意度差异有统计学意义(χ2=6.555 P=0.038);影响满意度的因素为就诊距离(OR=1.230,P=0.012)、医务人员的责任心(OR=1.911,P=0.002)和服务态度(OR=0.049,P<0.01)、可供选择的药品种类(OR=0.091,P<0.01)和花费(OR=0.186,P=0.008)。结论成都市主城区狂犬病免疫预防门诊服务对象的满意度还有待进一步提高;应针对满意度影响因素,加强管理,提高服务质量。

摘要：目的:探索以"清热祛湿、补肾通络"为治法的降尿酸方主效应中药最佳配伍及其可能的降尿酸机制。方法:以氧嗪酸钾250 mg/kg腹腔注射诱导昆明小鼠高尿酸血症模型,对降尿酸方中肉桂、黄柏、秦皮、桑寄生4味中药根据均匀设计U9(96)表分组实验,以血尿酸为考察指标,用逐步回归分析法筛选最佳配伍;以血清黄嘌呤氧化酶(XOD)及肾脏尿酸转运蛋白URAT1、OAT1、OAT3为靶点,检测最佳配伍组可能的降尿酸机制,并以苯溴马隆为阳性对照进行效应验证。结果:回归方程提示,降尿酸方中黄柏、秦皮、桑寄生组合且其生药剂量分别为50、260、50 mg/kg时降尿酸效果最佳;该配伍组可明显抑制XOD的生物合成,上调rOAT1、rOAT3蛋白与下调rURAT1蛋白表达。结论:该筛选结果可靠,且其作用机制可能与抑制XOD的生物合成及其上调rOAT1、rOAT3蛋白表达及下调rURAT1蛋白表达相关。

摘要：目的评价中药散剂碧雪散治疗复发性口腔溃疡(轻型)的临床疗效。方法采用阳性药对照,平行组设计的方法,将符合纳入标准的60例复发性口腔溃疡(轻型)患者分为两组,治疗组30例用碧雪散,对照组30例用锡类散,两组均用吹喉法,7天为一疗程。于一个疗程结束后评价两组疗效,对比分析两组差异。结果一个疗程结束后,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。两组口腔黏膜疼痛、溃疡大小、溃疡个数疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论碧雪散治疗复发性口腔溃疡(轻型)有较好的近期疗效,它能显著改善患者的临床症状及体征,尤其在减轻口腔黏膜疼痛、减小溃疡面积、促进溃疡愈合方面发挥了积极作用。

摘要：当前OTC市场存在进入壁垒低,产品同质化严重,市场竞争激烈等问题。政府部门应继续完善药房、药店的监督管理法规并保障其执行;继续加大对药剂师的认证与培训工作的力度,杜绝社会上一些不良风气对药剂师的侵蚀,以提高其在消费者心目中的地位,更好地指导消费者合理用药。企业应把平价大药房和社区药房作为现阶段的营销重点,更多地运用媒体广告来向消费者传递信息,同时,努力把握消费者购买决策的全过程,以期在各个阶段都能有效地对其施加影响。

摘要：目的了解门诊高血压病患者的认知及自我管理水平。方法自行设计调查表,包括高血压病相关知识10条目、自我管理行为7条目。对本院门诊高血压病患者500例进行问卷调查。结果回收有效问卷474份,门诊高血压病患者对高血压病相关知识的知晓率为20.04%～89.03%,自我管理行为能做到的为16.24%～81.01%。结论门诊高血压病患者的知识知晓率及自我管理行为水平较低,应加强健康教育。