摘要：采用自行设计的次侧方内括约肌切开加双缘结扎术治疗 期肛裂 60例 ,测定手术前后肛门直肠压力 ,评价新术式治疗 期肛裂的临床疗效及其对肛门功能的影响。结果显示术后患者肛管静息压显著降低 ,与术前比较有显著性差异 (P0 .0 5 )。提示 :次侧方内括约肌切开加双缘结扎术能有效地解除内括约肌痉挛 ,从根本上消除高肛压 ,从而彻底治愈肛裂 。

摘要：目的研究不同射野角度的鼻咽癌调强放疗靶区和周围正常组织、危及器官的计划剂量学分布的差异。方法选择11例鼻咽癌患者行调强放疗,每例患者按照相同的处方剂量要求在治疗计划系统中设计3套计划:7野均匀分布为A计划(每野角度间隔51°);前7野为B计划(每野角度间隔42°);非共面7野为C计划(其中共面5野均分,每野间隔72°,非共面2野床角90°,机架角330°及30°)。计划均采用相同的处方剂量条件进行优化,比较3组计划靶区和危及器官的剂量分布、剂量体积直方图(DVH)、靶区适形度指数(CI)、平均剂量Dmean、最小剂量、最大剂量等参数。结果 3组计划靶区的剂量分布基本相同。对于脑干、脊髓所接受的D1剂量,3组计划之间差别较小,均在耐受剂量范围以内,B计划稍大于A计划、C计划。颞叶D33的剂量A计划比B计划、C计划分别降低9.28%、12.38%。对于颞颌关节、腮腺等并行器官所接受的D50剂量,C计划分别低于A计划、B计划,颞颌关节C计划分别比A计划、B计划降低30.47%、33.29%。口腔黏膜的受照平均剂量,C计划分别比A计划、B计划增加10.49%和10.85%。结论鼻咽癌7野调强放疗可以满足靶区的剂量需求,设计个体化的最优调强放疗计划时,应考虑肿瘤体积的大小和生长部位,选择合适的设野和优化条件,有望获得较好的剂量分布,且可明显降低正常组织并发症的发生率。

摘要：目的为实验大鼠提供一种固定装置并介绍在该固定装置下实施大鼠尾静脉注射的方法。方法将SD大鼠按数字表法随机分为A、B两组，每组30只，A组使用实验大鼠固定装置固定大鼠，B组使用普通塑料饮料瓶固定大鼠，分别进行尾静脉注射实验。结果当由1人完成实验时，从捕捉大鼠到固定结束的时间，A组的平均值为31．2s，方差为6．44，B组的平均值为33．1s，方差为10．29。从捕捉到注射结束的时间，A组的平均值为68．4s，方差为8．25，而B组由1人很难完成实验。当由2人共同完成时，从捕捉大鼠到固定结束的时间，A组的平均值为25．4s，方差为5．38，B组的平均值为25．8S，方差为8．72。从捕捉到注射结束的时间，A组的平均值为63．7s，方差为7．91，而B组的平均值达到了85．6s，方差为78．57。结论采用实验大鼠固定装置可提高尾静脉注射的成功率，缩短注射时间，是一种安全有效的方法。

摘要：目的调查哮喘对儿童个人、家庭及社会的影响，为卫生防疫部门制定合理有效的防治方案，有效分配有限的医疗资源提供依据。方法对103例哮喘患儿用统一设计的儿童哮喘社会经济学相关因素调查表，采用医师问卷法进行调查。结果哮喘严重影响患病儿童的学习、运动及家庭成员的工作，给家庭造成较大的直接、间接经济损失。结论哮喘的反复发作严重危害儿童的身心健康，同时也给家庭和社会造成巨大的经济负担。

摘要：目的探讨高效问卷方式、提高问卷效果。方法设计不同类型问卷调查表,选择电话问卷、窗口现场调查行政相对人,利用培训、会议及网上QQ群问卷调查审批人员。结果电话问卷申办人员有效应答37.1%。不同场所现场问卷积极系数不一样,各类场所综合问卷积极系数0.69。审批窗口申办人员现场问卷积极系数最高1.00,审批人员业务培训其次0.65,审批工作会议前问卷积极系数最低0.19。封闭式问卷综合参与率61.7%,窗口现场问卷参与率最高100%,其次培训班65.4%,会议问卷最低18.8%。开放式问卷建议综合参与率25.1%,电话调查参与建议率最高达35.7%,其次培训班23.5%,窗口现场最低仅为5.9%。结论现场问卷积极系数高,电话问卷有效应答低,问卷对象的参与建议率和互动性电话问卷高于现场问卷,局外人问卷比较客观地获得满意度信息及改进工作意见。

摘要：目的：测定复方替硝唑栓剂的溶出度，考察制剂质量。方法：依据《中国药典》2000年版溶出度测定法项下规定，进行复方替硝唑栓剂体外溶出实验，用紫外分光光度法测定样品含量，计算累积溶出量，按威布尔模型求得T50、Td、m参数，并对参数进行相关性检验。结果：实验操作方法简便，结果准确，四个批号栓剂组内、组间溶出参数均无显著性差异(P > 0.05)。结论：复方替硝唑栓剂处方设计合理，制备工艺成熟，质量可靠。

摘要：目的规范整体护理病历书写,提高内涵质量,缩短护士书写时间。方法应用PowerBuilder9.0软件设计开发整体护理病历信息系统软件。结果整体护理病历信息系统软件功能强大,具有标准化、个性化等优点。结论整体护理病历信息系统软件的研究与开发,有利于规范整体护理病历,提高护理病历的质量,有利于整体护理的深入开展和质量控制。

摘要：目的:通过山羊下颌骨牵张成骨实验动物模型,了解自行设计开发的三维骨牵张器的成骨效果。方法:成年山羊6只,建立下颌骨牵张成骨实验动物模型,术后第8天开始牵引,以0.6 mm/次、2次/d的速度牵引,牵引期为17～18 d,牵引高度20 mm左右。牵引完毕后1、2及3个月各处死2只动物获得标本,进行大体标本、普通X-ray和CT观察。结果:成功建立山羊下颌骨较大速率牵张成骨延长实验动物模型。大体标本观察表明,在牵张间隙形成了很好的骨痂组织,牵张间隙达到了预期的长度。X-ray观察结果显示:牵引间隙逐渐变模糊,骨牵引器固位良好,下颌骨在解剖关系状态下位完成骨缺损修复,固定期2周放射影像可见新骨生成,1个月可见骨样结构,2～3个月骨质修复完成。CT观察结果显示:在牵引的区域,新生成的骨的质和量都非常的好,与原来的骨没有明显差异。结论:我们自行设计的三维牵张器,制作简便,易于控制,可以稳定成骨,具有临床应用的可能性。

摘要：目的使用临床评估量表和多导睡眠检测技术研究镇静催眠药物右佐匹克隆治疗适应性失眠患者的有效性及其对睡眠结构的影响。方法采用治疗前后自身对照设计，比较适应性失眠患者使用右佐匹克隆治疗前后的睡眠结构变化及评估其药物疗效。纳入对象为上海长征医院神经内科睡眠障碍门诊中符合诊断标准的患者共32例，其中女性20例，男性12例，平均年龄36．2岁。患者接受连续3d药物治疗（每次3mg右佐匹克隆），观察指标为服药前及服药第3天睡眠相关的主观与客观检查（量表评估和多导睡眠图检查），记录并分析患者的总卧床时间、总睡眠时间、觉醒时间、入睡潜伏期、睡眠效率、非快速眼动（NREM）睡眠各期时间百分比、快速眼动（REM）睡眠时间百分比等，并使用失眠严重程度指数量表（ISI）和MMSE评价患者的失眠严重程度和药物对于患者日问认知功能的影响。结果右佐匹克隆能够缩短入睡潜伏期[治疗前（52．92±11．71）min，治疗后（28．2-±10．11）min；t=-4．376，P〈0．01]、延长总睡眠时间[治疗前（365．22±30．13）min，治疗后（429．18±26．93）min；t=4．102，P〈0．01]、减少觉醒次数[治疗前（5．00±1．92）次，治疗后（2．73±0．91）次；t=-4．592，P〈0．01]、提高睡眠效率（治疗前72．69％±6．32％，治疗后82．67％±4．16％；t=3．371，P〈0．01）、缩短觉醒时间[治疗前（88．51±17．48）min，治疗后（65．93±21．10）rain；t=-5．863，P〈0．01]、降低NREM1期时间百分比（治疗前12．54％±2．10％，治疗后7．30％±2．90％；t=-3．155，P〈0．01）、增加慢波睡眠时间百分比（治疗前8．03％±5．37％，治疗后9．31％±5．29％；t=4．228，P〈0．01），而对NREM2期睡眠时间百分比、REM睡眠时间百分比无明显影响。右佐匹克隆能够提高患者对睡眠质量的主观评价（ISI评分降低，t=-2．551，P〈0．05），且服药后对患者次日清晨的认知功能无明显影响（MMSE评分未见降低）。结论右佐匹克隆能够正性调节急性失眠患者的睡眠结构，提高患者的主观睡眠质量，对日间认知功能无明显影响，安全性好。

摘要：目的研制一种应用于股骨颈骨折空心钉内固定的导针定位系统。方法设计一种术中可透视可调节的空心钉导针定位器,在导针置入前即可评估其进针点和方向,以使导针在股骨颈内合理分布。在股骨颈标本中分别采用徒手导针定位(徒手定位组)、普通导针定位器定位(普通定位组)及新型导针定位器定位(新型定位组)下行3枚空心钉内固定。比较3组的重复置钉率、股骨颈标本截面中孔距间面积比、正侧位X线片中螺钉相互平行度及骨折内固定标本最大垂直承重载荷。结果新型定位组孔距间面积比(0.11±0.03)大于普通定位组的(0.10±0.03),普通定位组大于徒手定位组的(0.09±0.05),差异有统计学意义;徒手定位组正、侧位X线片中螺钉相互平行度[(1.47±0.46),(2.78±0.47)]均大于普通定位组[(0.61±0.84),(1.19±0.55)]和新型定位组[(0.48±0.63),(0.98±0.60)],差异有统计学意义,但普通定位组与新型定位组差异无统计学意义;新型定位组重复置钉率(133±37)%小于徒手定位组(344±109)%和普通定位组(267±70)%,差异有统计学意义,但徒手定位组与普通定位组差异无统计学意义;3组最大承重载荷相当,差异无统计学意义。结论新型股骨颈空心钉导针定位器克服了传统导针定位的不足,可为螺钉提供准确、快速的导针定位。