摘要：目的 探讨基于使用者自建策略的应用程序培训对提升护士信息学能力的效果。方法 成立培训指导小组,基于使用者自建策略,利用编程工具对33名护士进行应用程序设计课程培训。采用护士信息胜任力量表、课程学习评价问卷和信息专案产出评估培训成效。结果 培训后,护士的计算机能力、信息能力及信息胜任力总分显著提升(均P<0.05)。课程满意度总分(81.48±12.91)分,在课程内容、知识、态度和专案管理方面的满意度均分为中上水平。9个护士小组共设计编写出9个信息应用程序专案。结论 护士可以通过应用程序设计课程培养信息思维,提升信息学能力,并取得较好的课程满意度。

摘要：目的 探究CD19^(+)CD24^(+)CD27^(+)调节性B细胞在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的作用和临床相关性。方法 收集23例SLE患者和23例健康人群的外周血以及血浆标本,使用流式细胞仪检测并比较两组人群外周血标本中的CD19^(+)CD24^(+)CD27^(+)调节性B细胞与细胞内IL-10的表达水平,并将其细分为CD24^(high)CD27^(+)以及CD24^(mid)CD27^(+)两个亚群,同时比较血浆中各细胞因子的浓度并分析其与Breg细胞的相关性。检测治疗后SLE患者外周血中Breg细胞的变化并与治疗前进行比较,分析其与疾病发展状态之间的关系。结果 SLE患者体内的两种Breg细胞均显著升高,分别为6.09%±2.61%和12.28%±4.90%,其细胞内IL-10表达也明显增强,且CD24^(high)CD27^(+)型Breg细胞内IL-10水平高于CD24^(mid)CD27^(+)型亚群。患者血浆中IL-1β为(9.24±9.97) pg/mL,IL-10为(43.50±23.06) pg/mL,TNF-α为(11.26±7.48) pg/mL,IFN-γ为(12.83±7.27) pg/mL,较正常人均显著升高,且IL-10浓度与CD24^(mid)CD27^(+)型亚群细胞比例存在正相关。外周血中两种Breg细胞均与患者的疾病状态存在关联,经过临床药物治疗后,患者体内的Breg细胞显著下降。结论 SLE患者外周血中调节性B细胞显著升高,其分泌的IL-10相应增高,免疫调控作用增强。经过治疗,两者显著下降,提示其具有反映患者疾病状态的潜在价值。

摘要：目的探讨护理信息系统专案管理培训对临床护士护理信息能力的效果。方法2020年1-10月,对厦门大学附属心血管病医院符合纳入标准的38名临床护士实施为期10个月的护理信息系统专案管理培训,课程内容涵盖资讯专案管理概念、需求分析方法与技巧、临床流程与系统架构设计、资讯架构与系统功能设计、使用者界面(UI)及使用者体验(UX)设计概念、UI设计原则、精稿与原型、UX设计、系统测试与上线计划和系统评值共10个主题;并对培训效果进行评价。结果经过护理信息系统专案管理培训,临床护士的护理信息胜任力总分及计算机综合能力和信息能力2个维度的得分均得到了提高(P<0.05)。38名临床护士均通过了中阶护理信息能力认证,取得了多项科研成果及荣誉,护士的培训满意度得分高达(43.61±4.93)分(满分50分)。结论本研究制定的护理信息系统专案管理培训课程兼顾理论与实践,提高了临床护士的护理信息胜任力,并取得了一系列护理信息实践成果,值得进一步推广使用。

摘要：目的探讨基于项目管理内涵制定的应用程序设计课程用于建立本科护生护理信息能力的可行性,为护生相关能力培养提供参考。方法成立培养团队,基于项目管理内涵制定课程材料,对77名本科护生进行培养,每周1次,每次90 min,共9次。采用护理信息能力自评量表、学习动机策略问卷评估有用性,采用课程学习评价表、应用程序项目产出和报告评分表评估适用性。结果培养后,护生在信息角色、基本计算机知识和技能、计算机应用能力和无线设备4个维度的得分显著提高(分别t=7.148,2.029,5.767,5.729均P<0.05),自我效能感得分得到显著改善(t=2.944,P=0.004)。学生共产出9个应用程序项目,评分均在85分以上。在课程内容、知识、态度和专案管理方面的满意度均分为中上水平。结论基于项目管理内涵制定的应用程序设计课程具有可行性和适用性,初步取得较好成效和较高满意度。可进一步合作开展随机对照组研究,以探讨长期效果。

摘要：目的建立KRAS G12D、TP53 C242S、IDH1 R132C突变数字聚合酶链反应(dPCR)检测平台,并初步评估其检测性能及临床应用价值。方法选取行切除手术的肝内胆管细胞癌(ICC)患者22例,设计KRAS G12D、TP53 C242S、IDH1 R132C突变位点的引物及探针,建立dPCR突变检测平台。并采用不同浓度的自配标准品质粒验证该平台的准确性、精密度、空白限、功能灵敏度及线性范围。将外周血dPCR检测结果与外周血Oseq-ctDNA及组织Oseq-T靶向测序结果进行比较。ICC患者行切除术后,每6个月采集1次外周血并跟踪随访,评估该突变检测平台对ICC患者术后疗效监测的作用。结果 dPCR平台的准确性良好[3种突变(KRAS G12D、TP53 C242S和IDH1 R132C)3个丰度的检测结果与理论值的偏差均<±15%],批内和批间精密度[变异系数(CV)]均<20%,空白限为4拷贝,功能灵敏度为0.1%,且在0.1%~10.0%范围内线性良好。ROC曲线分析结果显示,ctDNA突变谱诊断ICC的曲线下面积(AUC)为0.659,敏感性为31.8%,特异性为100%;与糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测诊断ICC的AUC为0.841,敏感性为68.2%,特异性为100%。dPCR平台的检测结果与Oseq-ctDNA测序结果有较高的一致性(kappa=0.792,P=0.007)。随访结果显示,有1例ICC患者术后18个月KRAS G12D突变升高,与影像学检查确认的复发时间一致。结论建立了检测KRAS G12D、TP53C242S、IDH1 R132C突变的dPCR平台,可用于ICC患者的辅助诊断、疗效评估及术后动态监测。