摘要：在人工智能医学影像领域,影像标注是所有人工智能研发的关键因素。传统的人工标注过程中,数据获取困难、手工劳动强度大、专业性强、标注质量低等问题突出,亟需智能化的多模态医学影像标注系统,去满足标注工作的开展。因此,四川大学华西医院基于影像云平台收集了院内和联盟医院的多模态影像数据,通过信息化技术设计了多模态医学影像标注系统,集成各种图像处理算法以及人工智能模型来简化影像数据标注工作。标注系统的建设提高了院内数据标注效率,为院内人工智能影像研究和相关产业建设提供必要的数据支持,从而推动院内医学影像相关的人工智能产业落地。

摘要：目的:对四川省县域医共体建设发展中存在的问题进行梳理和探讨,为四川省县域医共体建设发展提供借鉴。方法:采用文献分析法并结合社会网络分析法对文献进行分析,运用TOPSIS法对基于社会网络分析法计算得出的四川省县域医共体建设问题的点度中心度、中间中心度和接近中心度3个维度进行综合排名。结果:四川省县域医疗共同体在建设发展中存在配套政策不完善、顶层设计不足、政府对医共体财政补助不足等问题;通过TOPSIS综合评价,排名前3位是县域医疗信息共享平台建设落后(Ci=1.000)、居民对分级诊疗认知度偏低(Ci=0.904)以及优质资源分布不均(Ci=0539)。结论:加强县域医共体信息化平台建设、加大分级诊疗宣传力度、优化卫生资源配置及加大政府财政投入是四川省县域医共体建设的必要举措。

摘要：目的 了解精神分裂症患者出院准备度与出院后30 d内非计划再入院的现状并分析其相关性。方法 采用方便抽样,选择2021年8月-2022年1月四川大学华西医院精神科计划1~2 d内出院的306例精神分裂症患者,采用自行设计的一般资料调查表、出院准备度量表进行调查,于出院后第30天进行随访。根据患者出院后30 d内是否发生非计划再入院,分为再入院组与非再入院组。采用单因素分析、Spearman相关性分析及logistic回归分析探究出院准备度与30 d内非计划再入院的关系。结果 本研究调查的306例精神分裂症患者出院后30 d内发生非计划再入院为27例(8.8%);213例(69.7%)出院准备度不好,出院准备度总平均分为(141.68±24.14)分,条目平均分为(6.43±1.10)分;出院准备度与30 d内非计划再入院呈负相关(r=-0.43,P<0.001)。多因素分析结果显示:性别、自身状态、可获得社会支持是影响患者出院后30 d内非计划再入院的因素。结论 精神分裂症患者出院准备度水平还有待提高;患者出院准备度、尤其是患者自身状态越好,可获得社会支持越高,其出院后30 d内非计划再入院的风险越低。医务人员应重视患者出院准备度,并全面评估患者的状态,探索形成出院准备服务的标准化操作流程,更好地提高精神分裂症患者的出院准备度。

摘要：通过分析目前临床试验在医院实施中存在的问题,结合对试验数据的实现统一、可溯源的信息化管理需求,设计一种基于医院信息管理系统(HIS)的临床试验项目管理模式。在该管理模式下:(1)研究者的试验医嘱开立权限得到管控;(2)受试者可在HIS中开立临床试验免费医嘱;(3)可查询受试者试验报告数据;(4)对医技部门和护理人员在临床试验工作绩效进行信息化统计,提升医技人员与药师的积极性。

摘要：平行缝焊是陶瓷类管壳的主要封装形式,也是微组装产品的最后一道生产工序。因此,缝焊后的质量不仅要求产品具有低漏率值的焊接气密性,同时也需要具有良好的焊接结合力和外观形貌来保障内部裸芯片的功能稳定性以及产品后续的环境考核达标。文章主要以解决影响缝焊质量的电极打火问题为基础,分别从夹持产品的工装结构设计、缝焊盖板的表面洁净度控制、缝焊工艺参数设置三方面进行分析,并提出降低电极打火的有效缝焊质量控制方法。

摘要：目的建立巴贝西虫数字PCR检测的有效方法,为后续巴贝西虫研究及我国血供安全评估提供技术方法储备和参考数据。方法从GenBank下载我国可感染人巴贝西虫的18S rRNA基因序列,并根据序列共同部分设计引物,建立基于巴贝西虫灵敏度高、可绝对定量的数字PCR检测方法;检测1000(人)份2016年7月19日~2016年8月24日牡丹江市采集的献血者红细胞标本。结果所建立的巴贝西虫数字PCR检测方法重复性良好,可稳定检测单拷贝数核算,应用于献血者标本数字PCR阳性检出率0.2%(2/1000),2例巴贝西虫感染者经间接免疫荧光检测(IFA)结果为阳性,初步判断为无症状感染。结论巴贝西虫数字PCR检测方法具有较高灵敏度和较好稳定性;若能应用于献血者巴贝西虫血液筛查,可减少这类无症状感染对血液安全的威胁。

摘要：目的了解未透析慢性肾脏病患者治疗依从性现状及分析其影响因素。方法将2020年9月—12月四川大学华西医院肾脏内科门诊就诊患者作为研究对象。采用自行设计的一般资料问卷、治疗依从性问卷、医患沟通满意度问卷、健康信息搜索行为问卷及医患关系和谐度问卷进行调查,采用路径分析探讨治疗依从性的影响因素。结果回收有效问卷203例,治疗依从性得分(21.69±2.42)分,自我报告健康状况(2.48±0.91)分,医患和谐度(20.39±2.70)分,医患沟通满意度(67.73±5.52)分,健康信息搜索行为(13.17±2.65)分。健康信息搜索行为(r=0.214,P=0.002)、医患和谐度(r=0.494,P<0.001)、医患沟通满意度(r=0.229,P=0.001)与治疗依从性呈正相关,自我报告健康状况与治疗依从性呈负相关(r=-0.225,P=0.001)。路径分析显示,医患和谐度为治疗依从性最重要的影响因素(总效应=0.474)。结论健康信息搜索行为和医患和谐度是未透析慢性肾脏病患者治疗依从性的重要影响因素,为了帮助患者提高治疗依从性,医护人员可提供多种信息获取渠道,帮助患者获得更多与疾病相关的健康知识,同时积极探索如何提高医患之间就医疗和治疗方案达成一致的和谐度。

摘要：目的了解维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)并发症自我管理的现状,探讨其影响因素。方法采用自行设计的一般资料调查表、AVF并发症自我管理量表,于2020年1—4月在四川大学华西医院血透中心透析治疗的182例MHD患者进行横断面调查。结果本研究共发放问卷182份,回收问卷182份,回收率为100%,有效问卷181份,有效率为99.5%。不同透析龄、医疗支付方式、自检内瘘频率和监测血压频率与MHD患者AVF并发症自我管理得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MHD患者AVF并发症自我管理总分为(63.13±6.64)分;最低得分维度是并发症的预防得分为(11.14±1.90)分。多元线性回归分析显示,自检内瘘频率和监测血压频率是MHD患者AVF并发症自我管理的影响因素(P<0.01)。结论MHD患者AVF并发症自我管理总体处于中下水平,临床中应关注患者是否每天自检内瘘异常和每天是否监测血压变化,采取针对性的干预措施提高MHD患者AVF并发症自我管理的水平并保持血管通路功能的完好。

摘要：目的探索外科干预联合超声内镜下穿刺引流治疗感染性胰腺坏死(infected pancreatic necrosis,IPN)的临床疗效。方法本研究采用回顾性、历史对照研究设计,收集2016年6月至2023年1月期间成都市第三人民医院收治的98例符合纳入和排除标准的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)合并IPN患者作为研究对象。根据超声内镜下穿刺引流开展时间点(2020年6月),将2020年5月及之前的患者分入非EUS组(52例),将2020年6月及之后的患者分入EUS组(46例)。分析比较2组患者的基线资料、外科干预、总住院时间、重症医学科(intensive care unit,ICU)住院时间、感染时间、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、生存情况、近远期并发症等指标。结果EUS组的经皮穿刺置管引流(percutaneous catheter drainage,PCD)次数(1.0次vs.1.0次)、PCD引流管留置数量(1.0根vs.2.0根)、经腹膜后清创引流次数(1.0次vs.2.0次)、总住院时间(42.0 d vs.45.5 d)、ICU时间(11.0 d vs.14.0 d)、感染时间(10.5 d vs.18.5 d)、MODS发生率[43.5%(20/46)vs.67.3%(35/52)]及残余感染发生率[28.3%(13/46)vs.48.1%(25/52)]均短于(低于)非EUS组(P0.05)。结论对于合并IPN的AP患者,外科干预联合超声内镜下穿刺引流治疗可减少PCD次数和引流管数目,同时缩短总住院时间、ICU时间和感染时间,减少MODS和残余感染的发生。

摘要：近年来中国乡村面源污染问题日益突出,逐渐成为乡村水环境整治的瓶颈。从风景园林、环境工程、水文学等多学科视角出发,将低影响开发(LID)理念引入乡村面源污染治理中。运用ArcGIS、SWAT等软件工具,构建了一种从面源污染风险性与水文敏感性结合出发判定关键污染源区的乡村LID措施选址方法。以具有成都平原典型乡村特征的寿安镇为案例,对方法进行验证。结果表明,通过该方法识别出的寿安镇LID选址区域面积占比适宜且涵盖多种用地类型,对于具有分散式、小规模、源头控制特征的LID措施较为适用。通过优先在选址区域内进行LID设计改造,可在有限的土地资源占用下获得较高的面源污染去除效益。研究结果有利于指导寿安镇及其他类似成都平原乡村地区的未来面源污染防治以及生态发展,同时丰富了LID措施在中国乡村地区选址方面的量化研究。