摘要：绍派伤寒为浙派中医的杰出代表,于伤寒学说、温病学说有发明而自成一派。文章探讨了绍派医家对疫病病因及其传染性、流行性的认识,对疫病病理传变以及对疫病诊疗思路的认识,认为绍派医家将疫病的传变规律规纳为火化、水化、水火合化三种途径,并在“握机于病象之先”思想指导下,提出“一因、二纲、四目”的辨治思路,是对中医疫病理论的创新;其疫宜速治先祛邪、辨证治疫有专方、预防在先善调理的治疫经验,有重要的临床价值。

摘要：目的探讨高血压病患者眼底病变分级与眼血流动力学参数的关系。设计病例对照研究。研究对象中国中医科学院望京医院内科住院的无糖尿病和高脂血症且视网膜动脉硬化Ⅱ级及以上的高血压病患者120例(240眼)。方法充分散瞳下应用TOPCON眼底照相机采集120例患者双眼彩色眼底像,并按照Keith-Wagener法进行高血压性视网膜病变分级,按照Scheie法进行视网膜动脉硬化分级,采用彩色多普勒超声测量眼动脉(OA)和视网膜中央动脉(CRA)血流动力学参数,比较不同级别眼底病变眼血流动力学参数之间的差异。主要指标OA和CRA血流动力学参数:收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(MFV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张末期血流速度比(S/D=PSV/EDV)。结果高血压性视网膜病变Ⅱ级和Ⅲ级及以上者OA的EDV、PI、RI以及S/D分别为(10.14±2.13)cm/s和(8.06±0.26)cm/s(t=-8.64,P=0.001)、1.28±0.21和1.56±0.24(t=24.6,P=0.001)、0.69±0.12和0.75±0.12(t=68.4,P=0.001)、3.22±0.87和4.18±1.14(t=18.9,P=0.001)。高血压性视网膜病变Ⅱ级和Ⅲ级及以上者CRA的EDV、PI、RI以及S/D分别为(3.73±0.39)cm/s和(3.18±0.44)cm/s(t=-23.41,P=0.000)、1.07±0.08和1.28±0.10(t=18.7,P=0.001)、0.62±0.02和0.68±0.04(t=17.32,P=0.000)、2.66±0.41和2.99±0.27(t=35.6,P=0.002)。视网膜动脉硬化Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者OA的EDV、PI、RI以及S/D分别为(10.30±2.27)cm/s、(8.90±0.93)cm/s、(7.74±0.74)cm/s(F=7.509,P=0.003);1.23±0.22、1.40±0.24、1.58±0.38(F=36.214,P=0.003);0.68±0.01、0.72±0.02、0.77±0.01(F=121.615,P=0.000);3.08±0.67、3.61±1.01、4.32±1.65(F=28.514,P=0.003)。视网膜动脉硬化Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级者CRA的EDV、PI、RI以及S/D分别为(3.78±0.33)cm/s、(3.47±0.28)cm/s、(2.91±0.27)cm/s(F=-22.377,P=0.000);1.04±0.06、1.16±0.13、1.38±0.12(F=17.619,P=0.003);0.61±0.02、0.65±0.06、0.72±0.02(F=24.156,P=0.000);2.58±0.31、2.89±0.40、3.55±0.41(F=15.424,P=0.000)。结论高血压病患者眼底病变分级与眼血流动力学参数之间有相关性,随着视网膜病变加重,眼动脉和视网膜中央动脉舒张末期血流速度减小、搏动指数增大、阻力指数增大。

摘要：基于响应面法结合总评归一法优选泽泻趁鲜切制加工工艺。以外观性状和加工能耗为评价指标,采用单因素实验筛选出影响泽泻趁鲜切制加工工艺因素的中心点。在单因素实验基础上,以醇溶性浸出物、总三萜、总多糖、23-乙酰泽泻醇B、23-乙酰泽泻醇C、24-乙酰泽泻醇A和泽泻醇B含量的总评归一值为评价指标,以水分含量(30%、40%、50%)、切片厚度(3、4、5 mm)、干燥温度(40、50、60℃)为考察因素,根据响应面实验原理,设计三因素三水平响应面实验优化泽泻趁鲜切制加工工艺。最终获得泽泻趁鲜切制加工最佳工艺条件为水分含量40%,切片厚度4 mm,干燥温度50℃。响应面法优选泽泻趁鲜切制加工工艺切实可行,具有较强的实际意义,优选的趁鲜切制加工工艺简便、稳定,为泽泻趁鲜切制加工生产提供了科学依据。

摘要：目的 考察不同粒度对紫石英水煎出物和有效元素的影响。方法 采用L9（34）正交设计法对紫石英的提取工艺进行优选。结果 优选的最佳提取工艺为取净紫石英,加入10倍量的水,提取3次,每次1 h。结论 20~24目及更细紫石英水煎出物和有效元素钙的含量明显增多,建议以20~24目紫石英入药。

摘要：目的通过SYRCLE动物实验风险评估工具、ARRIVE 2019指南和GSPC清单评价电针干预脊髓损伤后神经源性膀胱的动物实验的报告质量,寻找提高电针干预脊髓损伤后神经源性膀胱动物实验报告质量的方法。方法计算机检索CNKI、WANFANG、VIP、SinoMed、PubMed、Web of science和Cochrane library等数据库,寻找电针干预治疗神经源性膀胱的动物实验,按照SYRCLE动物实验风险评估工具、ARRIVE 2019指南和GSPC清单的各个条目提取数据,通过Excel 2019进行统计分析,STATA软件进行系统评价分析。结果最终纳入了26项研究,SYRCLE动物实验风险评估工具中所有研究的总评分普遍偏低,均在10~14分,偏倚风险偏高,仅有18项研究使用了"随机数字表法",有21项研究在实验过程中有动物数量的缺失但均未采取措施或描述对实验结果的影响。ARRIVE 2019指南中必备条目的低风险率为43.14%,而推荐条目的低风险率仅有23.56%,GSPC清单的低风险率为20.45%。主要情况有21项研究报道了剔除动物,大多是因死亡、其他并发症或者造模失败;18项研究采用随机数字表法,8项研究仅提及随机而未指明方法;8项研究详细描述了动物品种、年龄、性别和重量等;2项研究既提供了动物许可证号又表明通过伦理审查;3项研究描述了实验过程中为减少疼痛和折磨而采取的措施;6项研究讨论了研究的局限性。9项研究讲述了当前SCI后NGB的研究进展并提供相关参考文献,指出当前治疗中存在的不足并确立明确的研究目标;2项研究对实验工作人员描述了具体结局指标及测量方法;26项研究均对主要发现进行了讨论并对结果带给临床意义和整个科学的意义进行阐述。对研究结果进行系统评价发现电针较模型组可以提高膀胱最大容量和膀胱顺应性,降低膀胱漏尿点压力。结论当前公开发表的有关电针干预脊髓损伤后神经源性膀胱的动物实验报告质量普遍偏低,对多个条目的描述不完整,导致读者无法客观、准确得评估该动物实验可能产生的偏倚风险的高低,甚至会影响读者对动物研究是否可以进一步向临床研究的转化的判断。建议采取针对性的措施进一步推广和使用SYRCLE动物实验偏倚风险评价工具及实验研究报告规范(ARRIVE2019指南和GSPC清单),能够进一步改进动物实验的设计、实施和报告,提高动物实验研究的可重复性和实验结果的再现性。

摘要：目的评价针灸对难治性胃食管反流病的辅助治疗作用。方法将148例难治性胃食管反流病患者随机分成治疗组和对照组各74例。治疗组给予针灸治疗,每次治疗30 min,每周3次,另外给予泮托拉唑肠溶胶囊每次40 mg,每日1次。对照组给予西医三联用药强化治疗。两组均连续治疗8周,随防期为12周。在治疗前、治疗后和随防期分别对两组患者进行反流性疾病问卷(RDQ)、胃食管反流病问卷(GERDQ)评分,于治疗前及随访期进行胃食管反流病相关生活质量量表(GERD-HRQL)评分,并对其中的反流性食管炎患者进行胃镜下炎症评分。治疗后判定临床疗效。结果治疗组63例、对照组60例完成了本试验。治疗组痊愈6例、显效19例、进步33例、无效5例,总有效率为92.06%;对照组分别为1例、7例、42例、10例及83.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论针灸疗法辅助质子泵抑制剂治疗难治性胃食管反流病,可以明显改善患者的临床症状和生活质量,提高临床疗效。

摘要：目的:提高金蝉花中肌苷的提取率。方法:应用响应面分析法优化提取肌苷的工艺条件,在单因素试验基础上,采用Central Composite中心组合设计原理研究超声频率和超声时间两个因素对金蝉花提取物中肌苷含量的影响。利用Design Expert 8.0.6软件分析预测最佳提取工艺,并对优化工艺进行验证。结果:金蝉花中肌苷最佳提取工艺为以水为提取溶剂,液料比100,超声频率50 Hz,超声时间39 min。在此条件下金蝉花中肌苷提取量为718.835μg/g,接近预测值724.778μg/g。结论:优化工艺简便稳定,重复性好,可用于金蝉花肌苷的提取。

摘要：目的:系统评价柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的临床疗效和安全性。方法:由两位研究者进行文献筛选和文献质量评价,运用Rev Man 5.3软件对纳入随机对照试验(RCT)进行Meta分析。结果:最终纳入15项RCT,共计1521例患者。Meta分析结果显示,相对于西药组,柴胡加龙骨牡蛎汤加减组明显降低患者PSQI评分(MD=-2.28,95%CI[-3.25,-2.40],P<0.00001),提高总有效率(RR=1.21,95%CI[1.13,1.30],P<0.00001),明显降低一周复发率(RR=0.24,95%CI[0.10,0.56],P=0.0009);不良反应发生率明显低于西药组(RR=0.16,95%CI[0.09,0.29],P<0.00001)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠具有较好的临床疗效和安全性,但由于样本量小,仍需高质量、大样本、设计规范、多中心的临床研究进一步验证。

摘要：文章主要基于阴阳五行学说探讨《黄帝内经》中关于中药药性理论的相关内容,对《黄帝内经》中有关四气、五味、升降浮沉、归经等药性理论进行重新发掘和诠释。同时从阴阳五行学说出发,结合五运六气思想,进一步探讨天人相应用药观,以期充分解析并深入挖掘《黄帝内经》药性及用药思想内涵,探索其应用,对培养中医诊疗思维模式与提高临床疗效具有重要价值与意义。

摘要：[目的]总结裘沛然先生诗文创作的思想与艺术特色,更好地感受国医大师的人文情怀。[方法]通过梳理裘沛然先生的近二百首诗作的内容及特色,做出相应的分析与总结。[结果]裘老的诗作不仅具有高度的思想性,同时也具有"文史交融,善于化典"、"主文谲谏,沉郁旷达"、"各体兼擅,风格多样""、精于炼字,语句优美"等艺术性。[结论]裘沛然先生的诗文创作体现了大师深厚的文史功底与人文素养,具有独特的意义与价值。