摘要：老有所养是最重要的民生话题之一,老年保障是实现"老有所养"的基础。老年人面临贫困、疾病、失能和孤独等风险,因而需要建立收入保障、健康保障、照护保障、无障碍环境和精神慰藉等老年保障项目。经过多年的改革和建设,我国老年保障事业有了很大的发展,但"不平衡、不充分"的现象依然存在。老年保障制度建设需要坚实的学理基础,尤其是要把握权责清晰与多元共治、代际均衡与权益公平、保障适度与可持续性、互助共济与收入再分配等基础性问题,据此,新时代老年保障制度深化改革的重点是:完善老年保障体系、优化老年保障制度设计、创新老年保障事业推进机制、加强老年保障基础建设。

摘要：经过30多年的改革探索,我国社会保障事业蓬勃发展,但社会保障领域资源依然不足且配置不尽合理,其在人群之间、项目之间配置失衡,社会保障相关服务供给效率不高。本文从国民社会保障权益、社会保障体系的整体效率和社会保障相关服务供给机制三个视角讨论社会保障资源配置问题,进而提出现阶段优化我国社会保障资源配置的若干重点,即完善社会保障项目体系,优化社会保障制度设计,控制和缩小群体间社会保障待遇差距,优化基本保障与补充保障的资源配置结构,开放社会保障相关服务市场,提高社会保障经办服务专业化和智能化水平。

摘要：疾病风险是每一个社会成员的基本风险,基本医疗保险是保障社会成员"病有所医"的基础性制度安排,是国家治理体系的组成部分。经过20多年的改革探索,我国已经建立了一套新的基本医疗保险制度并覆盖95%以上的国民,人民群众的医疗保障水平显著提高,但现行制度公平性不足、可持续性令人担忧、运行效率不高。从制度框架、保障待遇、基金风险、协同机制等视角,可以发现基本医疗保险治理机制存在诸多缺陷。事实上,基本医疗保险治理机制建设有三个关键:基于权责清晰的基本医疗保险制度定位和设计,基于谈判和自律的医药服务价格形成机制,基于规范管理的基金长期平衡机制。据此,完善基本医疗保险治理机制的重点是:优化基本医疗保险制度设计,建立健全医药服务价格谈判机制,强化管理服务的规范性,增强管理服务的科学化程度。

摘要：当前我国老年照护服务资源不足且配置不合理,公平不足,效率也不高。因此,要转变政策设计思路,由补供方为主转向补需方为主,增加有效需求,培育服务市场,建议实施老年照护服务补助制度。经过定量分析,该制度实施成本在财政可承受之范围,且可通过老年保障领域财政支出结构优化匀得部分资金,并推动体制机制创新。

摘要：照护保障是近年来学界讨论的热点问题,有学者提出以社会保险的方式建立照护保险制度,部分地区进行了探索。但照护保险是十分复杂的社会保障项目,国际上缺乏成熟的经验,宜慎行之。建立此项制度,一要找准照护保障在照护体系和老年保障体系中的位置,厘清"照护"与"护理"之区别,从而明确照护保险制度的定位;二要运用科学方法寻求损失分布,把握失能规律和照护服务费用规律,借助精算技术设计照护保险制度,明确保障对象、保险责任、给付机制、筹资机制,并建立运行规则;三要充分了解照护保险相关各主体的利益诉求,分析其作为理性经济人的行为选择,依靠有效的治理机制,取得社会各主体的理解、合作与支持。只有这样,照护保险才能作为一项社会保险制度实施,并长期持续健康地运行。