摘要：目的探讨衰弱对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者院内死亡的影响。方法选取2022年6月至2022年12月某大型三甲医院AECOPD老年住院患者,通过多元Logistic回归分析确定包括衰弱状态在内的独立预后因素,采用中介效应分析评估C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白蛋白与院内死亡之间的介导关系。结果共纳入1356例患者(年龄为86.7±6.6岁),其中25.0%患者被诊断为衰弱。通过多元Logistic回归分析发现:衰弱、平均动脉压、查尔森共病指数、中性粒细胞-淋巴细胞比率、白细胞介素6、CRP、白蛋白和肌钙蛋白T与AECOPD患者院内死亡存在相关。此外,CRP和白蛋白在衰弱与院内死亡之间的关联中发挥了中介作用。结论衰弱可能是老年AECOPD患者的不良预后因素。CRP和白蛋白可能介导了衰弱与院内死亡之间的作用机制。

摘要：全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)设计基于较大病例对照研究样本量,并要求后期以多个独立研究验证和筛选前期结果。吸烟行为相关GWAS已在多个种族人群中进行,但以欧美人群居多,鉴于不同种族人群间存在遗传易感性差异,本文就近年在中国汉族人群中进行的吸烟行为相关基因GWAS或在该人群进行既往位点验证和筛选的研究及其与肺癌的相关研究进展作一综述。

摘要：系统性红斑狼疮(SLE)是一种以产生一系列自身抗体为特征的慢性自身免疫性疾病。目前,SLE尚不能根治,糖皮质激素等药物治疗是临床治疗SLE的主要方法,但会产生严重的不良反应。近年来,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法作为血液肿瘤的新型治疗方法已被证实效果显著。CAR-T细胞通过识别结合SLE中分泌自身抗体的B细胞的特异性表面标志进行研究设计,以精准杀伤上述“坏”B细胞,达到减少甚至避免自身抗体产生的目的,从而改善患者病情。本文将从B细胞表面标志物出发,探讨CAR-T细胞用于治疗SLE的机制及研究进展,为探索SLE治愈性方法提供新的思路。

摘要：本文对气溶胶微生物颗粒采样器进行气体流场分析,选型优化。借助CAD技术构建三维模型,使用计算流体动力学技术对进气通道几何尺寸、气孔大小、采样风速等参数进行仿真分析。对不同采样器三维模型进行仿真分析,优化出最优几何流道形状。运用CAD/CAE技术建立微生物颗粒采样器三维模型和流体域模型,分析其不同结构尺寸对气体流场情况的影响,为实际物理模拟试验中存在的流体力学问题提供解决办法和思路。

摘要：目前,我国社区队列研究进程呈高速发展趋势,高质量数据是社区队列可持续性发展的内生动力,而队列现场流行病学调查的全程质控体系在一定程度上影响着数据质量。社区队列流行病学调查工作中常面临研究设计缺陷、随访应答率低、信息化程度弱和项目痕迹管理溯源性差等质量控制工作难点。本文拟围绕国家老年疾病临床医学研究中心(四川大学华西医院)与国内相关社区队列研究建设经验,提出社区队列“三步走”质控策略,同时针对社区整群研究与信息化质控核心要点进行阐述,为我国构建高质量社区队列与疾病研究贡献浅薄经验。

摘要：目的:研制一种用于腹股沟部位压迫止血的新型压迫止血器械,满足战时或灾难中伤员救治的需要。方法:针对压迫止血器结构进行计算机辅助设计(CAD)制图建模,借助计算机辅助工程(CAE)分析技术对压迫止血器结构进行静力学分析,根据变形和应力分布情况,为其形状和尺寸优化分析提供可靠依据。结果:为压迫止血器实际工程应用提供参考依据,籍此设计出拆装便捷、操作简单、能有效提高救治时效性的专用型医疗器械,提升了产品开发效费比。结论:CAD与CAE技术作为一种研发新产品、新技术的科学手段,其特殊的试验技术,对于设计工作中提升产品性能、提高设计效率起到了积极的推动作用。

摘要：目的:基于计算机辅助药物设计技术中的随机森林模型,筛选出具有潜在成药性和有人类免疫缺陷病毒1亚型(human immunodeficiency virus type 1,HIV-1)整合酶抑制活性的化合物,为HIV-1整合酶抑制剂的开发提供参考。方法:使用关键词从ChEMBL、BindingDB数据库检索出与HIV-1整合酶相关的小分子的数据资料,借助MOE软件、Knime软件等工具构建筛选HIV-1整合酶抑制剂的随机森林模型,并对从ChemDiv数据库中筛选出的小分子进行相似度验证,最后使用ADMET lab工具进行成药性分析。结果:从ChEMBL和Binding DB数据库中收集到5459个具有IC_(50)值的小分子,通过随机森林模型和相似性搜索筛选出1267个小分子,将其与作为配体的多替拉韦进行分子对接,得到24个最有小分子,再以ADMET lab软件对其进行成药性分析,最终得到5个成药性较好的小分子,其中最优的2个分子各项吸收指标均较佳,且清除率高、毒性较低。结论:通过随机森林模型的筛选和后续软件工具的虚拟验证,共得到5个具有较好成药性的HIV-1整合酶抑制剂。

摘要：收集患者痰液,进行微生物检验和药敏试验是临床护理和检验常用技术,也密切关系到患者的医疗诊断和治疗,标本的检查结果直接影响医生对药物的选择,而留取过程会直接影响检查结果,因此,痰标本的留取过程至关重要。使用封闭式吸痰管的患者进行痰标本留取时,需将气管切开处的气管套管与封闭式吸痰管连接处取开。