摘要：目的采用改良灌注法制备猪全胰腺脱细胞基质支架(APB),并评价其生物学特征。方法选取10只新鲜的来自健康4~6月龄体重(20.0±2.5)kg猪的胰腺组织,采用本实验室自行设计的简易灌流装置制备猪APB,观察APB的形态结构,检测其细胞外基质(ECM)的成分以及DNA含量;随后采用移植实验评估APB生物相容性,最后将APB再细胞化观察其促进骨髓间充质干细胞(BMSCs)的增殖分化状况。结果脱细胞过程结束后APB颜色透明,原有组织轮廓保留完整;形态学检测表明APB保留原有的三维结构,ECM结构及成分保存较好,未见残留的细胞结构及成分;与正常猪胰腺组织相比,APB的ECM含量[胶原:(846.1±280.0)ng/mg干重比(754.7±249.6)ng/mg干重;葡萄糖胺聚糖(433.6±142.6)ng/mg干重比(397.2±98.7)ng/mg干重],差异无统计学意义(均P>0.05);但APB的DNA含量较正常猪胰腺组织降低[(83464.2±27813.4)ng/mg干重比(298.9±96.8)ng/mg干重,t=11.56,P<0.001],差异有统计学意义;APB在皮下埋植后随着时间延长,重塑评分升高,引起有益的重塑反应;再细胞化的APB可促进BMSCs的增殖及分化。结论本研究所制备的APB符合脱细胞标准,维持原有的三维结构,具有良好的生物相容性,有利于种植细胞的增殖分化。

摘要：目的探讨显微镜辅助微创前路腰椎间盘切除减压零切迹融合术(anterior lumbar discectomy and fusion,ALDF)治疗腰椎退变性疾病的疗效。方法设计、制作前路腰椎撑开器,作用为维持椎间隙撑开并显露椎间隙后缘。2018年6月至2020年12月采用该术式治疗腰椎退变性疾病患者41例,男19例,女22例;年龄29~71岁,平均42.1岁。临床表现均为顽固性腰痛。影像学表现为腰椎间盘明显退变、椎间隙狭窄。腰椎间盘突出伴终板炎7例,腰椎管狭窄伴失稳16例,腰椎滑脱18例。病变节段:L_(2),31例,L_(3),43例,L_(2)~L_(4)1例,L_(4),517例,L_(5)S_(1)19例。L_(2)~L_(4)行腹直肌旁斜切口,L_(4)~S_(1)行正中偏左横切口,腹膜外入路显露椎间盘,切除椎间盘内容物后撑开椎间隙,安置自制撑开器,显微镜下切除突出的椎间盘髓核组织、后纤维环及椎体后缘骨赘行充分减压,椎间植入自锚式融合器。主要观察指标为疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎间隙高度、椎间隙前凸角度及滑脱率。结果41例均顺利完成手术,手术时间70~120 min,平均为90 min;术中出血量15~70 ml,平均为30 ml;均未发生神经或血管损伤等严重并发症。术后随访时间为12~36个月,平均18个月。末次随访时VAS评分自术前(6.4±2.3)分降低至(1.1±0.9)分,ODI自术前44.9%±16.9%降低至5.8%±4.7%,椎间隙高度自术前(7.2±2.8)mm恢复至(12.1±2.1)mm,椎间隙前凸角度自术前6.9°±4.8°恢复至10.1°±4.6°。末次随访时X线片示椎间隙高度、椎间隙前凸角度均明显恢复,融合器明显无移位或下沉,植骨块模糊。18例滑脱患者滑脱率自术前16.6%±9.3%降至7.6%±5.3%,平均改善率为54.2%。结论显微镜辅助微创ALDF治疗腰椎退变性疾病能够达到充分减压和零切迹重建,近期效果优良。

摘要：目的优化番石榴叶总黄酮提取工艺。方法以乙醇体积分数、料液比、提取时间、提取次数4个因素为考察对象,进行L9(34) 4因素3水平正交设计,以信息熵赋权法计算总黄酮得率及提取物中金丝桃苷、槲皮素-3-O-β-D-吡喃阿拉伯糖苷、槲皮素-3-O-α-L-呋喃阿拉伯糖苷得率4个评价指标权重系数并进行加权处理得综合评分,采用综合评分进行正交分析筛选最佳工艺。结果番石榴叶总黄酮的最佳提取工艺为以8倍量的70%乙醇提取3次,每次2h。3批验证实验综合评分均值为0.142 1,RSD为2.37%。结论优化的番石榴叶总黄酮的提取工艺稳定可行,得率高。