摘要：目的:评价盆底腹膜重建在3D腹腔镜经腹会阴联合切除术(APR)中的临床应用价值。方法:回顾性分析行3D腹腔镜APR手术的110例低位直肠癌患者临床资料,根据术中是否重建盆底腹膜分为2组。其中在3D腹腔镜APR手术中行盆底腹膜重建72例(重建组),行3D腹腔镜APR手术且未行盆底腹膜重建38例(未重建组)。进行术后随访3~26个月。比较2组手术时间、术中出血量、造口首次排气时间、住院时间、并发症发生情况。结果:2组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);重建组术后首次肛门排气时间优于未重建组[(3.09±1.50)vs(4.11±2.04)d];未重建组术后有4例患者因小肠坠入盆腔而并发粘连性肠梗阻;无中转开腹手术;术后随访3~26个月,无局部复发和远处转移。结论:是否重建盆底腹膜在3D腹腔镜APR手术术后疗效差异不大,但重建盆底腹膜有利于肠道功能恢复,且可有效预防术后盆腔小肠粘连性肠梗阻发生。

摘要：植物叶际、根际微生物及其生存环境共同形成复杂的生态系统,其中,根际微生物也是土壤物质循环的主要动力,可以为植物的生长发育提供基础.叶际和根际微生物也可作为生态学指标,在矿区生态稳定与生态恢复中具有显著作用.本研究选择铜尾矿优势禾草白羊草为研究对象,采用高通量测序的方法,研究白羊草叶际和根际细菌群落特征,探究影响白羊草叶际和根际微生物群落结构与多样性的关键生态因子.结果表明,白羊草叶际和根际细菌群落结构具有显著差异.其中,白羊草叶际细菌优势属包括假单胞菌属、肠杆菌属和鞘脂单胞菌属,根际细菌优势属为Solrubrobacter和酸杆菌属.白羊草根际细菌群落的香农指数、ACE指数和Chao1指数均显著高于叶际细菌.土壤水分含量、p H、土壤砷和锌含量,白羊草总氮和总硫,及叶片和根内的镉和铬是影响白羊草叶际和根际优势细菌属的主要生态因子.此外,根际细菌群落香农指数与根内铜含量显著负相关,辛普森指数与根的总氮含量显著正相关,叶际细菌群落ACE指数与叶片总硫含量显著正相关.本研究结果可为铜尾矿生态恢复中发掘和利用叶际或根际细菌资源及提高矿区生态修复效率提供科学依据.

摘要：目的探讨盆腹膜重建在腹腔镜中低位直肠癌根治术中的临床价值。方法回顾性分析2015年10月至2017年10月长治医学院附属和平医院收治的264例直肠癌患者,按是否重建盆腹膜分为重建组(127例)和非重建组(137例),分别比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、骶前引流管拔管时间、住院时间、吻合口漏发生情况等相关指标。结果两组患者的术中出血量、拔管时间、术后排气时间、住院时间及吻合口漏发生时间和死亡率比较,差异无统计学意义。重建组手术时间、吻合口漏治愈时间分别为(151.04±15.1)min、20(17~22)d,明显少于非重建组的(164.82±18.5)min、24(22~27)d,差异有统计学意义(t=-6.645,P=0.007;Z=-3.044,P=0.020)。重建组吻合口漏发生率为5.51%(7/127),低于非重建组的6.57%(9/137),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.129,P=0.719)。结论腹腔镜中低位直肠癌根治术中应用盆腹膜重建安全可行,虽然不会明显减少术后吻合口漏的发生,但可以增加其保守成功率及缩短愈合时间,在降低吻合口漏后二次急诊手术和严重并发症发生方面有一定作用。

摘要：目的 分析晚期胃癌患者采取阿帕替尼治疗的临床效果.方法 选取长治医学院附属和济医院2016年12月至2018年12月收治的进展期胃癌患者45例,按照双盲法分组.对照组23例采取常规化疗,而观察组22例在此基础上联合阿帕替尼治疗,分析对比两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗后总有效率(90.1%,20/22)高于对照组(60.8%,14/23),差异有统计学意义(P0.05).结论 针对晚期胃癌患者,在化疗基础上结合阿帕替尼治疗,能有效改善患者症状,抑制肿瘤生长,且不会增加不良反应发生率,适合在临床上推广和应用.

摘要：目的探讨3D腹腔镜经腹会阴联合切除术(APR)的科学流程及相关体会。方法回顾性分析长治医学院附属和平医院2016年1月至2018年10月成功行3D腹腔镜APR手术的90例低位直肠癌患者资料。对APR手术流程进行改良:会阴部手术开始于游离直肠后间隙;会阴部与腹部相通时至完整游离切除标本的时间段,与在开始做造口切口时至完成腹膜外造口第Ⅱ步的时间段一致;重建盆底腹膜其后1/3部分+腹膜外造口第Ⅲ步与会阴部的缝合将同步进行完成。结果无中转开腹手术,术中出血量为(120.4±41.6)ml,手术时间(165.7±30.5)min。术后首次排气时间为2(1~6)d,住院时间为(14.5±2.3)d;发生切口感染3例,肠粘连和造口旁疝各1例,尿潴留5例,造口水肿1例。90例行3D腹腔镜APR手术患者全部治愈,随访8(6~14)个月,无局部复发和远处转移。结论掌握3D腹腔镜APR手术的科学流程,使得腹部与会阴部协调统一,有助于缩短手术时间,增加手术安全性。

摘要：考虑产品竞争和回收努力,构建无政府补贴、政府补贴制造商和政府补贴零售商三种闭环供应链Stackelberg博弈模型,分析新产品与再制品间竞争、回收努力和政府补贴对产品定价决策及供应链成员利润的影响。研究表明:零售商应充分考虑新产品与再制品间竞争程度;制造商提高回收努力能够与零售商实现双赢;政府补贴制造商仅能够使制造商受益,而政府补贴零售商可使制造商和零售商同时受益。

摘要：甘蓝型油菜(Brassica napus L.)作为中国乃至世界上重要的油料作物,在生产上常受到病虫危害而导致产量降低。NBS-LRR类基因已经被证明是一类广谱抗病基因,在拟南芥、水稻等作物中NBS-LRR类抗病蛋白参与对多种病原微生物的防御响应。本课题组通过对高/低油近等基因系材料做转录组分析筛选得到两个NBS-LRR类差异表达基因分别命名为BnRRS1-like和BnRRS2-like,对BnRRS1-like和BnRRS2-like基因进行了系统发育进化分析,结果表明,BnRRS1-like、BnRRS2-like基因与拟南芥RRS1-R基因高度同源。NCBI同源序列比对发现BnRRS1-like基因和BnRRS2-like基因与拟南芥RRS1-R基因相似度分别为60.68%和52.39%。对BnRRS1-like和BnRRS2-like基因编码的蛋白质序列分析结果表明:BnRRS1-like(BnaC09g18980)和BnRRS2-like蛋白(BnaA01g01460)均含有"TIR""NBS""LRR"保守结构域,属于TIR-NBSLRR类抗病蛋白。保守基序分析得出BnRRS1-like和BnRRS2-like基因有非常相似的保守基序。通过染色体定位结果表明,BnRRS1-like和BnRRS2-like基因分别定位于染色体C9和A1位置上。利用qRT-PCR技术分析发现,BnRRS1-like和BnRRS2-like均在油菜叶片中含量最高,其次是根,花中表达量最低。在油菜成株后进行核盘菌(Sclerotinia sclerotiorum)菌核接种后,测定不同诱导时间BnRRS1-like和BnRRS2-like基因相对表达量,发现接种菌核病菌3 h后BnRRS1-like和BnRRS2-like基因表达量明显上升,12 h达到最大值。结果证明,BnRRS1-like和BnRRS2-like为油菜抗菌核病相关基因。

摘要：知识经济时代,供应链之间的竞争促使成员企业期望通过知识共享来获取知识、提升竞争优势,但效果并不明显。本文在对相关文献分析的基础上引入学习能力,同时考虑知识共享和学习能力的共同效用,构建知识共享、学习能力、供应链竞争能力和绩效四因素之间的理论假设模型;利用334份山西本土制造企业有效样本数据进行实证检验。实证结果将为企业在提升竞争优势和改善绩效方面提供借鉴。

摘要：采用球磨法制备了Ni2+/ZIF-8,通过液相还原法还原Ni2+制备出Ni/ZIF-8复合材料。通过XRD、SEM、BET、电化学工作站对所得ZIF-8、Ni/ZIF-8的结构、形貌、比表面积及储氢性能进行探究。结果表明,该法制备的Ni/ZIF-8复合材料结晶度较好、晶体结构较完整,负载量为0.6mol/L的复合材料储氢性能最佳,氢扩散系数为-0.98×10-7cm/s,比负载前提高了32%。

摘要：弘扬革命文化,振兴中华民族是中华儿女的共同责任,更是校本课程建设的一项重要内容。吕梁学院作为地方本科院校,在“立德树人”根本任务的指导下,采取了许多形式,以期吕梁红色文化能在大学生群体中得以传承和弘扬,培养合格的建设者和接班人。