摘要：目的基于倾向性评分匹配(PSM)探讨载脂蛋白(Apo)E水平及其基因多态性与脑血栓形成的相关性。方法选取2019年12月至2021年1月在南方医科大学附属佛山医院神经内科门诊拟诊为早期脑血栓形成的患者,对其进行评估并随访6个月,根据随访期间再次就诊的临床症状及影像学诊断结果,将疑似患者(312例)分为脑血栓组(144例)和对照组(168例)。采用PSM设计,按1∶1最邻近方法进行匹配,有效平衡甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、ApoA、ApoB、D-二聚体、纤维蛋白原、空腹葡萄糖等与脑血栓形成相关危险因素后,近似匹配成功87对。分析比较两组患者ApoE基因型、携带基因频率及不同ApoE基因型与ApoE水平的关系。结果脑血栓组携带ε4基因频率(57.47%)明显高于对照组(24.14%),携带ε2基因频率(17.24%)明显低于对照组(42.53%),差异均有统计学意义(P0.05)。不同ApoE基因型脑血栓组对应的血清ApoE水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。无论是脑血栓组还是对照组,携带一个或超过一个ε4基因型时,其对应的血清ApoE水平均明显高于其他基因型,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清高水平ApoE可能是脑血栓形成的独立危险因素,且ε4基因型是ApoE的高危基因型,其对应的血清ApoE水平明显升高。ApoE水平及其基因型可作为监测及早期评估脑血栓形成风险的新标志物。

摘要：目的基于云技术设计一个病例为中心、问题为基础、社区为导向(case-centered, problem-based, community-oriented)的教学云平台,供全科医学教师和全科医生使用,并探讨CPC教学云平台在全科医学CPC教学模式下的应用效果。方法通过全科医生CPC教学模式相关文献的查阅,分析CPC教学存在的问题和教学需求。针对发现的问题和教学需求,构建平台知识结构并设计平台内容,搭建CPC教学平台,供全科医学教师和学员在CPC模式下使用。采用随机数字表法将全科医学学员随机分成2组,教师指导研究组学员使用CPC教学云平台进行学习和考试,对照组使用CPC模式教学,学员仅使用CPC教学平台进行考试,比较2组考试成绩的差异。结果本研究基于云技术,搭建了CPC教学云平台。研究组共167名学员使用云平台学习和考试,对照组共150名学员使用云平台考试,研究组考试得分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论所设计的全科医学CPC教学云平台可为教师和全科医生,在CPC教学模式下的教学和学习提供系统、便捷及可视化的教育培训手段,帮助全科医生提升专业理论和临床实践水平。

摘要：目的设计合成具有α1受体拮抗活性的1-(吡啶-3-氧)-3-(4-苯基-1-哌嗪)-2-丙醇类化合物。方法在NaH存在下,3-羟基吡啶衍生物(1)和3-氯-1,2-环氧丙烷(2)在DMF中于60℃反应生成3-(吡啶-3-氧)-1,2-环氧丙烷(3),再经苯基哌嗪对环氧开环,合成了1-(吡啶-3-氧)-3-(4-苯基-1-哌嗪)-2-丙醇衍生物(4)。所合成的化合物经MS、1H-和13C-NMR谱确证其结构。结果采用两步反应合成了1-(吡啶-3-氧)-3-(4-苯基-1-哌嗪)-2-丙醇衍生物,这些化合物具有明显的α1受体拮抗活性。结论该合成方法适合于吡啶氧基苯基哌嗪取代丙醇类衍生物的合成,总收率达68%以上。

摘要：[目的]优化益母草多糖的最佳提取工艺条件。[方法]以多糖提取率为评价指标,选定超声提取温度、提取时间及固液比作为主要考察因素进行单因素试验,再通过3因素3水平Box-Behnken设计试验,建立益母草多糖提取率的二次多项回归方程,计算得到优化条件。[结果]益母草多糖优化提取条件为提取温度35.5℃、提取时间20.5 min、固液比1∶24(m/v,g/ml),益母草多糖的提取率为(7.10±0.13)%。[结论]此方法具有快捷、高效等优点,为益母草多糖的综合开发应用奠定理论基础。

摘要：目的检测电针刺激合谷穴和曲池穴的脊髓fMRI的可行性。方法 8名健康志愿者,电针同时刺激右手合谷穴和右肘曲池穴,采用组块设计方法,使用SPM2软件得到功能激活的t检验图,在矢状位上分析脊柱不同区的激活总像素数和最大强度值,在横断位上观察激活区的位置,并对比不同刺激时间对激活分布和信号强度的影响。结果 8名志愿者脊髓中均存在激活,矢状面上激活点分布在脊柱C2～T1段,但主要集中在脊柱C2、C4、C5和C6段。横断面上主要激活区域位于同侧,尤其是在脊髓的后角及前角(功能区),同时发现对侧后角有少量显著激活区。与刺激5次组相比,刺激3次组的最大激活信号强度较高,且伪激活数较少。结论使用电针刺激合谷穴和曲池穴,通过脊髓磁共振功能成像技术可观测到脊髓的功能激活区,而且激活分布具有一定特征性。

摘要：目的探讨跟骨骨折患者手术治疗中应用3D打印技术的价值。方法回顾性分析2014年2月~2017年2月我院收治的跟骨骨折患者60例作为研究对象,根据就诊时间的不同分为对照组和实验组,每组各30例。两组均接受切开复位内固定治疗,其中对照组根据CT二维图像及X线图像实施手术,实验组则通过3D打印技术对钢板预塑形后实施手术治疗,对比两组治疗结果的差异性。结果实验组手术治疗时间、术中出血量均明显短于或少于对照组(P0.05)。结论跟骨骨折患者在手术治疗中应用3D打印技术,可以在术前进行手术设计和模拟,进而促进其手术效果的提高,将并发症发生率降低,有临床意义。

摘要：目的 :构建可以与酵母染色体组发生重组的质粒 pHis_NF和 pLacZ_NF。 方法 :人工合成44bp的三重NF_κB元件寡聚核苷酸 ,通过DNA重组技术将靶序列NF_κB串定向插入细菌_酵母穿梭质粒pHisi和pLacZi的多克隆位点MCS后 ,用特异性酶切、琼脂糖凝胶电泳、PAGE电泳、DNA测序等方法进行鉴定。 结果 :PAGE电泳和DNA测序分析证实定向插入的寡聚核苷酸串与预先设计的插入序列一致。 结论 :成功地构建了重组质粒 pHis_3NF和 pLacZ_3NF ,为借助酵母单杂交实验技术平台深入探讨NF_κB因子相关基因的转录调控机制奠定了实验材料和技术基础。

摘要：目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复干预后2年内生存及预后的影响因素,评价不同强度有氧运动对COPD患者的康复疗效,探讨依照稳定期COPD患者的肺功能等级选择适宜的肺康复策略。方法:收集上海市第四康复医院呼吸科门诊及住院治疗且随访的COPD患者529例,所有患者均给予:①COPD的内科常规治疗,包括支气管舒张剂、激素和β2-受体激动剂(FEV1占预计值百分比0.05);Cox回归分析发现,肺功能等级、BODE指数、有氧运动强度及COPD急性加重发作次数对COPD患者肺康复干预后2年内生存率有明显影响(P0.05);其中,肺功能等级、BODE指数、急性加重发作次数是影响COPD患者预后的危险因素,而有氧运动是影响COPD患者预后的保护因素。③由COPD患者的生存及风险函数图推测,COPD患者的生存曲线:高强度有氧运动干预>中等强度有氧运动干预>低强度有氧运动干预;COPD患者的累积风险:高强度有氧运动干预<中等强度有氧运动干预<低强度有氧运动干预。结论:肺功能越差、BODE指数越高、急性加重发作次数越多的COPD患者死亡率越高,而有氧运动能提高COPD患者2年内生存率,改善其预后,其中高强度有氧运动患者获益最多。

摘要：[目的]建立检测抗膜联蛋白A1(Annexin A1,ANXA1)自身抗体的ELISA方法,初步探索其临床应用。[方法]设计ANXA1特异性抗原肽并人工合成,用抗原肽制备可检测ANXA1抗体的ELISA板,通过回归方程的建立、精密度的测定和抗干扰能力的验证,建立检测ANXA1抗体的ELISA方法。用该法检测临床乳腺癌及健康对照患者血清中的抗ANXA1自身抗体。[结果]该方法在抗体浓度0.025~0.400μg/mL范围内线性良好,R2=0.994,连续5次批内和批间变异系数%均小于10%,对乳糜标本和溶血标本的检测相对误差均小于10%,用于乳腺癌患者抗ANXA1自身抗体的诊断上,实验组抗ANXA1自身抗体表达显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]建立了抗ANXA1自身抗体检测的ELISA方法,线性范围0.025~0.400μg/mL,变异系数小于10%,对乳糜标本和溶血标本检测的相对误差小于10%,应用于临床初步显示乳腺癌患者血清中抗ANXA1自身抗体高表达。

摘要：新冠疫情等突发公共卫生事件的发生,要求有高素质的应急管理人才,对公共卫生应急管理人才能力的培养提出了新要求。目前,公共卫生应急管理人才培养过程中缺乏实践教学的内容,本研究将现代信息技术与公共卫生应急管理相关课程内容相结合,设计公共卫生应急管理虚拟仿真实验,包括实验的硬件配置和实验的软件系统,以为公共卫生应急管理虚实结合实验室建设提供依据。同时,公共卫生应急管理虚拟仿真实验可以促进教学模式、教学内容、教学评价、教学研究、教学成果和教学软件等方面的创新,有利于培养高素质的公共卫生应急管理人才。