摘要：目的通过检测儿童接种后远期血清抗体水平和T细胞亚群分泌细胞因子,评价其体液免疫持久性及其对细胞免疫功能的影响。方法 2013年1月~2015年7月在深圳市龙岗区妇幼保健院儿童保健科体检的儿童,筛选麻疹疫苗接种的儿童32名,接种时间为3~10年,取外周血2 ml分离血清,用ELISA法检测麻疹抗体;根据麻疹抗体水平检测结果将所有受试者分组,即低应答组(9.00~19.99 IU/L)、中应答组(20.00~199.99 IU/L)和高应答组(200.00~320.00 IU/L);将麻疹疫苗接种的32例儿童血液标本分离的外周血单个核细胞(PBMC)进行培养,培养中设计不加麻疹疫苗的对照组、加疫苗刺激的实验组。用细胞因子微球检测技术检测细胞培养上清液中Th1细胞因子TNF-α和Th2细胞因子IL-10。结果抗体阳性率为81.2%,抗体水平为(115.03±95.20)IU/L;高应答组抗体水平显著高于中应答组和低应答组(P<0.05);实验组和对照组因子水平的中位数分别2021.81 pg/ml(TNF-α)、2566.93 pg/ml(IL-10)和1481.72 pg/ml(TNF-α)、1861.89 pg/ml(IL-10),实验组的TNF-α和IL-10水平显著高于对照组(P<0.05)。结论儿童麻疹疫苗接种后抗体阳性率较高,且接种后体内存在免疫记忆性T细胞,在接触抗原刺激后可介导细胞免疫应答。

摘要：目的:观察止痛消瘤方外敷阿是穴治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法:采用前瞻性试验设计,将96例中重度癌痛患者分为寒证组(48例)和热证组(45例)。2组在使用阿片类药物止痛的基础上均使用止痛消瘤方外敷阿是穴止痛,疗程为7 d。比较2组疼痛数字评分法(NRS)评分、阿片类药物首日及全程总剂量、爆发痛次数、生活质量评估量表(KPS)评分,并评价疼痛缓解情况。结果:疼痛缓解显效率寒证组为87.50%(42/48),热证组为77.78%(35/45),差异无统计学意义(P>0.05)。2组NRS评分、KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:临床使用止痛消瘤方联合阿片类药物治疗中重度癌性疼痛,不仅有较好的止痛效果,还可减少阿片类药物的使用剂量,获得更高的生活质量。

摘要：目的探讨地佐辛联合舒芬太尼对剖宫产后镇痛效果及产后抑郁的影响。方法选取2019年7月—2020年6月在深圳市龙岗区妇幼保健院行剖宫产术的120例产妇,按照双盲随机试验设计分为观察组和对照组,每组各60例。术毕,两组产妇均使用镇痛泵,其中观察组使用地佐辛联合舒芬太尼进行镇痛,对照组单纯使用舒芬太尼镇痛。采用视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分评价两组产妇的术后镇痛及镇静情况;统计两组产妇的不良反应发生率;采用爱丁堡妊娠后抑郁量表(EPDS)对两组产妇的抑郁状态评分进行评价。结果观察组产妇术后24 h的VAS疼痛评分高于术后12 h,差异有统计学意义(P0.05);对照组产妇术后36 h的VAS疼痛评分低于术后12 h,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇术后12、24、36 h的VAS疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组产妇产后2、4周的EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论地佐辛联合舒芬太尼具有较强的镇痛、镇静效果,术后不需要增加剂量进行镇痛,且不会镇静过度,同时,地佐辛与舒芬太尼的联合使用可降低产妇短期内的产后抑郁发生率。

摘要：目的:比较两种不同的上部结构设计在上颌前牙区单颗牙种植修复中的临床效果。方法:选择连续于我科就诊的57例上颌前牙区单颗牙种植修复患者,按照种植体长轴分为两组,A组26例长轴位于牙冠切端舌侧至舌隆突之间,上部结构设计为低边缘钛基台和舌侧开孔的氧化锆全瓷冠,戴牙前于体外预先粘结;B组31例长轴位于牙冠切端或唇侧,设计为个性化氧化锆基台和氧化锆全瓷冠,于口内常规粘结。戴牙当天和修复后12个月复诊时记录红色美学指数(pink esthetic score,PES),并于12个月复诊时检测种植体周围边缘骨吸收量(marginal bone loss,MBL)、改良菌斑指数(modified plaque index,mPI)、改良出血指数(modified sulcus bleeding index,mSBI)及各种机械并发症。结果:戴牙当天和复诊时两组PES差异均无统计学意义;修复后12个月,两组PES值均高于戴牙当天(P<0.05);两组MBL、mPI、mSBI值差异均无统计学意义。A组未发生机械并发症;B组出现2例钛基台与氧化锆穿龈结构之间松脱。结论:两种上部结构设计在上颌前牙区单颗牙种植修复中均能取得良好的效果,临床上可以根据病例具体情况选择。

摘要：目的探讨三磷酸腺苷(ATP)对脂多糖(LPS)诱导大鼠肺泡巨噬细胞焦亡的影响。方法将大鼠肺泡巨噬细胞随机分为Control组、LPS组、ATP组和LPS+ATP组;应用双抗体夹心法测定标本白细胞介素-1β(IL-1β)表达水平,应用Western blotting检测GSDMD、GSDMD-N、Caspase-1、NLRP3蛋白表达;用TUNEL染色法检测各组细胞焦亡情况。结果Control组、LPS组、ATP组、LPS+ATP组的大鼠肺泡巨噬细胞IL-1β水平比较,经析因设计的方差分析,结果:①LPS的效应差异有统计学意义(P<0.05);②ATP的效应差异有统计学意义(P<0.05);③LPS和ATP交互效应差异有统计学意义(P<0.05)。各组Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N、NLRP3蛋白相对表达量比较,经析因设计的方差分析,结果:①LPS的效应差异有统计学意义(P<0.05);②ATP的效应差异有统计学意义(P<0.05);③LPS和ATP交互效应差异有统计学意义(P<0.05)。Control组、LPS组、ATP组、LPS+ATP组的大鼠肺泡巨噬细胞焦亡率比较,经析因设计的方差分析,结果:①LPS的效应差异有统计学意义(P<0.05);②ATP的效应差异有统计学意义(P<0.05);③LPS和ATP交互效应差异有统计学意义(P<0.05)。结论ATP对LPS诱导大鼠肺泡巨噬细胞的焦亡具有一定的促进作用,为深入探讨细胞焦亡的作用及其机制提供了初步的实验依据和理论基础。