摘要：目的探讨45°半坐卧位对良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者压力-流率测定(pressureflow studies,PFS)的准确性和可行性。方法2007年11月至2008年5月在我科住院拟行前列腺切除术的BPH患者,随机分为A、B两组,每例先后连续行两次PFS测定,A组先取45°半坐卧位后改站立位检查,B组则先取站立位后改45°半坐卧位检查。结果共入选60例,A、B组各30例。其中48例(80%)在2种体位PFS排尿期均有尿流数据,48对数据采用两阶段交叉设计方差分析:半坐卧位和站立位的最大尿流率分别为(6.079±3.485)ml/s和(6.390±3.903)ml/s,均数95%可信区间分别为(5.712,6.436)ml/s和(6.033,6.757)ml/s,P=0.214;最大尿流率时逼尿肌压力分别为(72.844±37.800)cmH2O和(82.917±38.681)cmH2O,均数95%可信区间分别为(70.736,74.808)cmH2O和(80.953,85.024)cmH2O,P=0.000;AG数分别为(60.788±40.000)和(70.256±41.893),均数95%可信区间分别为(58.471,62.956)和(68.081,72.567),P=0.000;URA值分别为(46.576±23.595)和(51.512±25.503),均数95%可信区间分别为(44.535,48.598)和(49.490,53.552),P=0.001。余12例(20%)在站立位PFS排尿期能排尿,但在45°半坐卧位时不能排尿,未能得到完整PFS数据。结论采用45°半坐卧位PFS检查会低估膀胱出口梗阻的严重程度,检查成功率亦低于站立位。

摘要：目的了解脓毒血症患者金黄色葡萄球菌(SA)血液分离株毒素基因的携带情况。方法对从临床标本分离出的50株SA,设计特异性引物,PCR扩增sea、tsst-1、eta和hlg毒素基因。结果 50株SA中有44株携带以上毒素,占88%,各基因携带率分别为sea 42%(21/50)、tsst-1 52%(26/50)、eta 30%(15/50)、hlg 22%(11/50),同时携带2种及2种以上毒素的占44%(22/50),其中11株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)毒素携带率为100%(11/11),以sea为主,占90.91%(10/11),甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)39株毒素携带率79.49%(31/39),以tsst-1为主,占48.72%(19/39)。结论临床脓毒血症患者SA大部分携带毒素,MRSA的带毒率高于MSSA,表明MRSA致病性及毒性高于MSSA,临床需重视MRSA监控,合理使用抗生素,有效控制院内感染。

摘要：背景:以往制备骨关节模型的方法成模时间较长。目的:建立一个理想的兔膝关节软骨缺损动物模型。设计、时间及地点:随机分组设计,对照动物实验,于2007-03/2008-10在广州市红十字会医院创伤外科研究所完成。材料:用新西兰大白兔16只,雌雄不限,体质量3.2～4.0kg。方法:以6g/L戊巴比妥钠行耳缘静脉注射麻醉下,通过在实验兔后腿关节的股骨髁关节面部位用电动骨钻,在控制其直径4.5mm,深度为3mm,造成其关节软骨的缺损,制模后2,6,12,18周取出其股骨髁。主要观察指标:用大体观察、组织学染色共聚焦显微镜观察缺损部位软骨修复情况。结果:实验兔后腿关节的股骨髁关节面的关节软骨缺损后,在制模后2,6周缺损部位凹陷明显,只有少许肉芽组织和纤维组织生长填充,未见软骨细胞爬行生长,12,18周见缺损部位以纤维组织增生为主,底部及边缘可见骨组织和软骨增生,但是镜下形态仍与正常软骨组织区别较大,表面仍未见软骨细胞爬行生长。结论:实验建立的兔膝关节软骨缺损模型成模时间短,且缺损部位不能通过自我修复达到自愈。

摘要：【目的】探讨社区中老年人血压升高与血糖、健康相关行为的关系及影响因素的交互作用。【方法】采用现况研究设计,整群抽取广州市两个居委会50～79岁的居民进行调查,内容包括问卷调查研究对象的健康相关行为,测量血压、空腹血糖和体质指数。实际有效调查474人,男性166人,女性308人,根据美国高血压预防、检测、评估和治疗委员会第七次报告的血压分类方法将研究对象血压分为正常、高血压前期和高血压三类,分别有97、183和194人。采用单因素分析比较三类人群的血糖、健康相关行为特征;应用有序多分类logistic回归分析血压升高的影响因素,相加效应模型分析影响因素间的交互作用。【结果】高血压组的空腹血糖、体质指数和每天盐、食油摄入量平均水平均高于正常和高血压前期组,积极应对均分则低于后两组;高血压前期组的空腹血糖平均水平高于正常组;血压和空腹血糖水平呈正相关(rs=0.304,P<0.001);多因素分析显示,调整性别、年龄和家族史后,血压升高与相关影响因素的OR值(95%CI)为:肥胖4.043(1.962～8.331)、空腹血糖受损2.016(1.259～3.228)、糖尿病3.647(1.986～6.700)、盐摄入过量2.430(1.557～3.792)、食油摄入过量1.624(1.101～2.396)、积极应对方式0.532(0.389～0.726);调整相关混杂因素后,年龄与盐摄入量间交互作用的相对超额危险度、交互作用归因比和交互作用指数(95%CI)分别为2.952(0.898～5.006)、0.640(0.437～0.844)和5.493(1.161～25.950)。【结论】空腹血糖异常、肥胖、盐、食油摄入量和积极应对方式与中老年人血压升高有关;年龄与盐摄入量对血压升高的影响可能存在正交互作用,值得进一步研究。

摘要：目的:研究微流控芯片精子优选技术对精子常规参数及DNA完整性的影响。方法:自行设计制作微流控芯片,利用芯片处理技术和上游法对40例精液标本进行精子优选,通过计算机辅助精液分析系统及染色质扩散试验从精子常规参数及DNA完整性两个方面评价精液体外处理对精子的影响。结果:精液经微流控芯片法和上游法处理后,精子活力、精子正常形态率以及精子尾部肿胀率均有显著提高(P<0.01),精子的DNA损伤率明显降低(P<0.01)。微流控芯片法与上游法相比,优选后前者精子DNA损伤率明显低于后者[(8.4±5.8)%vs(16.4±9.2)%,P<0.01],而其他参数差异无显著性。结论:微流控芯片技术在精子优选中能获得精子DNA损伤程度小的高质量精子。

摘要：摘要目的：探讨直接从抗酸染色阳性痰涂片刮削物中扩增分枝杆菌rpoB基因的方法。方法：（1）使用引物Primerl：5’-CGTACGGTCGGCGAGCTGATC-3’，与Primer2：5’-AGGGGTITCGATCGGGCACATC-3’；Primer3：5’-TGqTCTICAAGGAGAAGCG-3’．与Primer4：5’-TCGTCGGCGGTCAGGTA-3’分别扩增18株临床分离结核分枝杆菌的rpoB基因，以检测引物设计的合理性。（2）分别采用普通PCR、TouchdownPCR、巢式PCR、二次PCR对直接从3＋～4＋抗酸染色痰涂片刮削物中提取的80例分枝杆菌基因组DNA进行rpoB基因扩增。（3）对80例抗酸染色痰涂片刮削物基因组DNA行实时荧光定量PCR以检测其拷贝数。（4）对18例临床分离菌株基因组DNA10^0、10^1、10^2、10^3、10^4、10^5、10^6、10^7倍稀释物行实时荧光定量PCR与普通PCR（Primerl与Primer2。Primer3与Primer4），以比较二者检出限。结果：（1）两对引物对18株临床分离结核杆菌rpoB基因扩增均有明亮目的条带，并经测序证实。（2）80例痰涂片刮削物基因组DNA扩增均未见目的奈带。（3）80例痰涂片刮削物基因组中．其中20例DNA的拷贝数为10z～10。copies／μL，60例DNA的拷贝数为10^4～10^5copies／μL。（4）两组引物能够扩增出rpoB基因的最高稀释倍数分别为10^4、10^5倍，其对应的荧光定量PCR检测拷贝数分别为10。copies／IxL、107copies／μL。结论：从抗酸染色阳性痰涂片刮削物中扩增分枝杆菌rpoB基因理论上可行，但在实际操作中尚存在-些问题有待进一步探索。抗酸染色涂片制作过程对基因提取及扩增的影响，痰涂片刮屑物基因组提取过程中多次离心造成的DNA量部分丢失均可能是本实验失败需要考虑的因素之-。

摘要：目的设计与制作不同型号兔解剖型人工膝关节假体。方法将新西兰大白兔按体重分为A、B、C3组,对应体重(m)分别为2.0 kg≤m0.05);股骨前髁上下径、股骨远髁前后径、股骨后髁矢状径、胫骨平台前后径、胫骨平台内外径与体重呈正相关(P0.05)。将设计大、中、小号假体植入兔膝内,1个月存活率达93%,膝关节活动功能良好。结论利用计算机辅助设计、快速成型技术研发不同型号兔解剖型膝关节假体,手术植入方法简单,术后功能良好,适用于人工膝关节置换手术的相关基础研究。

摘要：目的对广州地区2006年流行的登革病毒5′末端非编码区的基因进行分子流行病学分析。方法针对病毒5′末端非编码区设计引物,进行RT-PCR反应,将阳性结果测序并绘制基因树。结果在检测的78份血清中,检测出阳性血清23份,共获得4个代表性序列。结论通过绘制基因树分析,不支持登革病毒已本地化。登革热病例的输入对登革热的预防和控制提出了巨大挑战,及时发现和控制传染源,对登革热的预防和控制有重要意义。

摘要：目的对精子分选用微流控芯片的微通道入口角度和分选通道宽度进行优化，探索最优分选效率的微流控芯片结构，以期获得最高的精子分选效率。方法利用自行设计和制造三种不同通道入口角度（30°、45°和60°）和三种不同分选通道宽度（120μm、180μm和250μm）的聚二甲基硅氧烷（Polydimethylsiloxane，PDMS）微流控芯片对30份健康体检者精液标本进行精子分选实验，选择出最合适的分选芯片。采用具有最佳分选效率的微流控芯片和上游法分选比较。对40例男性不育患者精液标本进行精子优选，从精子质量常规参数及DNA结构完整性两个方面评价两种精液体外处理方法对精子质量的影响。结果不同通道入口角度和不同通道宽度的微流控芯片对40份精液标本进行优选后，精子活力和正常形态精子百分率均可见显著提高，差异均具统计学意义（P〈0．01）。三种不同通道入口角度和三种不同通道宽度的芯片在精子活力和正常形态率的分选上比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），但分选回收效率入口角度30。的芯片显著优于45。和60。的芯片（P〈0．01），通道宽度250μm的芯片显著优于120μm和180μm的芯片（P〈0．01）。精液经微流控芯片法和上游法处理后，在精子质量常规参数方面，微流控芯片法明显优于上游法，差异具有统计学意义（P〈0．01）：在DNA链完整性方面，两种方法处理后，微流控芯片法精子的DNA损伤率明显低于上游法，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论PDMS微流控芯片其入口角为30°、分选通道宽度为250μm时，其分选效率最高。微流控芯片优选法是一种比传统精子分选方法更高效率、DNA损伤更少、操作简便的方法，可以预见，在辅助生殖技术中特别是体外受精和卵细胞胞浆内单精子注射中具有良好的应用前景。

摘要：目的:运用质量控制工具,验证本实验室的过程能力,设计最佳的室内质量控制规则.方法:参考美国临床实验室改进法案(CLIA’88)中的分析质量要求,作为临床允许总误差(total allowed error,TEa),结合本实验室的室内质控变异系数(CV%)作为分析方法的不精密度,生化室间质评的偏倚(Bias%)作为分析方法的不准确度,以方法决定图反映检测方法的过程稳定性,用Westgard质控选择表格确定候选方法,以功效函数图和操作过程规范图确定最佳的质控方案.结果:各项目据其分析方法性能特征选择最佳质控规则进行室内质量控制.结论:实验室运用质量控制工具,确定质控方案,查找本实验室存在问题,开展全面质量控制策略(TQC),保证临床实验室的质量要求.