摘要：目的探讨鼻咽癌患者放化疗后自我护理能力现状,并分析其影响因素。方法采用自行设计的一般资料调查表、自我护理能力量表(ESCA)、一般自我效能感量表(GSES)和抑郁自评量表(SDS),对120例患者进行研究。结果鼻咽癌患者放化疗后自我护理能力评分为(105.48±19.57)分,多重线性回归分析显示,性别、婚姻状态、自我效能、抑郁水平是自我护理能力的影响因素,可解释自我护理能力34.3%的变异量。结论鼻咽癌患者放化疗后的自我护理能力呈中等水平。医护人员可根据患者的自我护理水平及其影响因素作为干预的切入点,提高患者的自我护理能力和生活质量。

摘要：目的本研究旨在根据肥胖症疾病的特点,通过对健康人按肥胖量化运动处方模板运动训练测试,分析该运动处方训练模板的心率波动及能量消耗,并探讨该运动处方在肥胖人群中的适用性。方法选取来自普通高校的10名健康大学生作为有氧运动测试对象,按照肥胖量化运动处方模板进行运动,让其带上Polar心率表RS400(芬兰博能公司产)全程监测受试者的心率,测试受试者静息心率、最高心率、运动步数、能量消耗以及填写主观疲劳度分值,对运动强度、运动量进行分析。结果①自主编排的肥胖量化运动处方模板运动时长为90 min,设计与编排包含有氧运动、力量练习与柔韧性训练等多种运动类型组合,配合不同节奏的音乐,其中有氧运动60 min,力量练习或柔韧性训练30 min,有氧运动包括2节热身运动、5节主体运动、1节整理运动;②肥胖量化运动处方在测试者中的运动心率轨迹符合运动生理学的特点,测试中最高心率为185次/分,大部分心率区间控制在120~140次/分,相当于受试者的最大心率的63%~73%,移动步数为(5398.00±90.52)步,RPE为(13.00±1.42)分,运动强度约(5.00±0.83)MET,运动消耗的热量约(385.10±10.33)kcal;③肥胖量化运动处方减肥案例患者运动前后人体成分、形体、生理指标、柔韧性、平衡力及肌肉力量可明显改善。结论①自主编排的肥胖量化运动处方模板融合了有氧运动、力量练习、柔韧性训练等多种类型组合,配合不同节奏的音乐,其中有氧运动包括2节热身运动、5节主体运动、1节整理运动;②自主编排的肥胖量化运动处方中的有氧运动的强度在年轻人群中属于中等强度,运动设计编排符合运动生理学特点;③自主编排的肥胖量化运动处方个案实践与设计编排相吻合,个案减肥效果明显,可为肥胖人群的运动疗法作个性化指导。

摘要：目的 探索广西壮族自治区HIV与MTB双重感染患者的临床特征,为进一步研究双重感染的控制、诊疗提供科学依据.方法 连续纳入2013年9月至2015年8月广西壮族自治区南宁市、来宾市和贵港市可随访的HIV感染者或AIDS患者,且发现HIV感染后无结核病诊断史及抗结核药物使用史;同时纳入性别、年龄（±3岁）相近的单纯结核病患者,均采用统一设计的调查表调查.通过临床特征分析及相关实验室检查对双重感染患者、单纯HIV感染者或AIDS患者、单纯结核病患者进行比较分析.结果 共纳入HIV感染者或AIDS患者1024例,确诊或临床诊断并发MTB感染者160例（15.62％）（简称“双重感染组”）;单纯HIV感染者或AIDS患者505例（49.32％）.纳入单纯结核病患者489例.双重感染组在咳嗽咯痰[76.88％（123/160）]、符合结核病的胸部影像学改变[80.00％（128/160）]、痰涂片阳性率[7.32％（9/123）]均低于单纯结核病组[93.46％（457/489）、98.98％（484/489）、34.97％（171/489）]（χ^2分别为34.88,80.76,36.20,P值均＜0.01）,而低热[41.25％（66/160）]、体质量下降[34.38％（55/160）]、盗汗[8.75％（14/160）]、肺外结核[22.50％（36/160）]的发生率均高于单纯结核病组[8.79％（43/489）、6.34％（31/489）、3.89％（19/489）、0.41％ （2/489）]（χ^2=90.88,P＜0.01;χ^2=82.43,P＜0.01;χ^2=5.91,P=0.015;χ^2=106.73,P＜0.01）.双重感染组患者体质量下降[34.38％（55/160）]、气促和（或）呼吸困难[21.88％（35/160）]、胸痛[10.00％（16/160）]、腹泻数天不止[9.38％（15/160）]、舌表面鹅口疮或口腔黏膜奶酪样白斑[27.50％（44/160）]等临床表现发生率均高于单纯HIV感染者或AIDS患者[6.14％（31/505）、3.17％（16/505）、0.59％（3/505）、2.18％（11/505）、5.35％（27/505）]（χ^2分别为86.04,60.05,Fisher精确检验,16.75,62.53,P值均＜0.01）.CD4＋T淋巴细胞计数（74.00个/mm3）明显低于单纯HIV感染者和（或）AIDS患者（282.00个/mm3）（Z=-9.43,P＜0.01）.双重感染组未接受艾滋病抗病毒药物治疗（HAART）者咳嗽咯痰[81.36％（96/118）]、低热[50.00％（59/118）]、体质量减轻[41.53％（49/118）]的发生率明显高于接受治疗者[64.29％（27/42）、16.67％（7/42）、9.52％ （4/42）]（χ^2=5.08,P=0.024;χ^2=14.20,P＜0.01;χ^2=14.32,P＜0.01）;而有无卡介苗接种史[62.86％（22/35）、84.80％（106/125）]的差异仅在与结核病相符的影像学改变方面有统计学意义（χ^2 =8.23,P＜0.01）.结论 双重感染患者临床特征复杂,诊断难度大,需对其加强监测和随访,并探索和推广新快速诊断方法,以及早发现、进行治疗.

摘要：目的设计并评价心脏瓣膜置换患者健康教育路径的临床应用效果,为提高临床健康教育质量提供参考。方法选取2014-01~2014-11在该院住院行心脏瓣膜置换患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组接受常规健康教育,观察组接受临床路径健康教育。出院时比较两组疾病知识知晓率、护理工作满意度调查结果。结果观察组疾病知识知晓率为97.5%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组对护理工作满意度为100.0%,对照组为82.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;参与路径的护士对健康教育路径的满意度为100%。结论本研究设计的健康教育临床路径符合患者需求,在临床中有实用价值,值得在心脏瓣膜置换患者中推广应用。

摘要：目的:评价正畸配合相关肌功能训练改善骨性错患者微笑美的临床效果。方法:30例骨性错患者(男11例、女19例),其中安氏Ⅱ类24例(ANB角5°~8°),安氏Ⅲ类6例(ANB角0°^-6°)。年龄13~34岁,平均(21.08±6.67)岁,拔牙设计26例,非拔牙设计4例。随机分为实验组、对照组各15例,实验组正畸治疗中配合微笑美相关肌功能训练。两组矫治技术、矫治原则相同,基线条件进行了一致性检验。正畸治疗前后分别拍正面微笑像以评价两组矫治前后微笑指标变化的差异。应用SPSS16.0统计软件对所有数据进行统计分析。结果:实验组矫治前后口角高度、微笑宽度、颊廊比例变化差异有统计学意义(P0.05)。实验组、对照组矫治后口角高度、上颌牙龈暴露量、下前牙平均暴露量、颊廊比例及笑弧形态变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正畸同时配合微笑美肌功能训练,可使骨性错患者口周组织改建与正畸牙颌变化同步、协调,使骨性错患者在矫治错畸形的同时,微笑美也能得到不同程度的改善。

摘要：目的：通过骨性错牙合患者正畸治疗中肌功能训练的依从性分析,为正畸临床探索行之有效的肌功能训练提供依据。方法：选取骨性错牙合伴口周肌功能异常患者78例（男35例,女43例）,年龄16~39岁。进行相应的肌功能指导与训练,采用自行设计的依从性评价表,每1~2个月正畸复诊时检查、记录患者肌功能训练的进行和配合情况,连续记录6次。结果：6次均能按要求正确、熟练进行者（依从性好）15例（占19.23%）;4~5次能按要求正确进行者（依从性较好）22例（占28.21%）;2~3次能按要求正确进行者（依从性较差）24例（占30.77%）;仅1次能基本按要求正确进行者（依从性差）17例（占21.79%）。其中依从性好和较好者中女性27例（占62.8%）,男性10例（占28.6%）。结论：1女性骨性错牙合患者正畸中肌功能训练配合度相对较好;2正畸医生应针对不同患者的错牙合特点、年龄、性别采取相对个性化的方法进行正畸肌功能训练指导,从而达到提高依从性及训练目的的要求。

摘要：目的了解拔牙矫治及相关肌功能训练在改善恒牙列Ⅱ类骨面型患者正畸后微笑美中的作用。方法 20例恒牙期Ⅱ类骨面型患者,在拔牙设计,直丝弓矫治技术应用技术同时,配合相关微笑美肌功能训练。应用Adobe Photoshop CS7软件对矫治前后微笑相进行定点和测量(包括上前牙曲度、下唇曲度、颊廊、微笑宽度、微笑高度、上下前牙暴露量、微笑弧及上唇曲度形态等),应用SPSS17.0软件对矫治前后颅颌面结构及微笑相测量数据进行统计分析。结果矫治后上前牙曲度增大,颊间隙比率和上切牙比率有所增加,下切牙暴露量减少,与矫治前比较差异有统计学意义(P<0.05);矫治后理想笑弧和上唇曲度向上的例数明显增加,平坦笑弧和向下的上唇曲度例数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);矫治后U1-SN角变化与上牙曲率变化呈负相关,SN-MP角变化与颊旁间隙比率变化呈负相关(P<0.05)。结论恒牙列Ⅱ类骨面型患者拔牙矫治并配合微笑美肌功能训练各项微笑美指标矫治后均有所改善,其中颊廊与面下1/3高度相关,笑弧与上前牙唇倾度高度相关。