摘要：目的:探索外周血中性粒细胞CD64表达水平对烧伤患者应用抗生素的参考意义。方法:选择烧伤感染住院患者126例,按照性别、年龄、烧伤原因、吸入性损伤和烧伤指数(BI)进行配对设计,将患者随机分为CD64组和对照组(n=63)。CD64组根据中性粒细胞CD64作为开始和停用抗生素的依据;对照组按照常规方法应用抗生素。出院后统计两组抗生素疗程、抗生素费用、住院时间、住院费用和临床有效率。结果:CD64组抗生素疗程为(17.86±5.67)d,短于对照组(24.04±7.74)d(P0.05),判断抗生素疗效的ROC曲线下面积(AUC)依次为CD64(0.896)>C反应蛋白(0.806)>中性粒细胞百分数(0.672)>白细胞计数(0.561)。结论 :烧伤感染时血中性粒细胞表面CD64表达水平可作为指导临床抗生素应用的参考指标,可以缩短抗生素使用疗程,降低抗生素费用。

摘要：目的:构建E2F-1真核表达载体,建立稳定过表达E2F-l的胃癌细胞株,探讨E2F-l基因过表达对胃癌MCC-803细胞化疗敏感性的影响方法:应用Tri zol法从胃癌的癌组织中提取mRNA逆转录合成cDNA,按Gene-Bank公布的E2F-1基因序列设计带有酶切位点的引物并行扩增获得E2F-1的ORF片段;然后经限制性内切酶EcoR l和Hind Ⅲ双酶切后将E2F-1定向克隆到真核表达载体pCMV-HA2中转化筛选用脂质体Lipofectamine2000将该载体转染MGC-803胃癌细胞,然后用含G418的培养基筛选获得具Genectin抗性的过表达E2F-1的胃癌细胞株实时定量PCR( real-time quantitative PCR)和蛋白印迹(Western blotting)技术检测MGC-803/E2F-1细胞内E2F-1表达情况四唑蓝(MTT)法检测MGC-803/E2 F-1组(实验组)、MGC-803/EV组(阴性对照组)和MCC-803组(未转染组)细胞对化疗药物的敏感性结果:重组载体pCMV-E2F-1-HA2经EcoR I和Hind Ⅲ双酶切后得到预期片段,测序结果与报道的E2F-1基因之0RF完全一致,证明目的基因已成功克隆入真核表达载体,获取具Genectin抗性的细胞克隆、并进行了扩增。RT-PCR和Western blotting实验证实重组载体pCMV-E2F-l-HA2成功转入胃癌细胞内,并稳定过表达E2F-1 MTT法检测发现,5-氟尿嘧啶(5-FL)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)对MGC-803/E2F、-1组细胞的抑制率分别为71.45%、74.03%、76.72%,均明显高于MGC-803/EV组(45.58%、53.69%、54.58%)和MGC-803组(53.70%、54.67%、55.05%) (P<0.05)结论:成功构建了真核表达载体pCMV-E2F-1-HA2,并建立了稳定过表达E2F-1的胃癌细胞株MGC-803/E2F-1。E2F-1过表达增强了胃癌细胞对化疗药物的敏感性。

摘要：目的了解子宫颈癌行同步放化疗患者社会支持与遵医行为的关系。方法采用社会支持评定量表(SSRS)和自行设计遵医行为调查表对112例子宫颈癌同步放化疗患者进行调查分析。结果 112例子宫颈癌放疗患者,SSRS评分为(34.89±3.22)分,其中客观支持评分为(10.39±2.16)分,主观支持为(16.16±1.75)分,对支持的利用度为(8.34±1.12)分。按时复诊率为76.78%,不完全按时复诊率为8.93%,完全不按时复诊率为14.29%;完全按时阴道冲洗率为80.36%,不完全按时阴道冲洗率为12.50%,完全不按时阴道冲洗率为7.14%。SSRS评分高组患者按时复诊、阴道冲洗遵医行为好于低分组(P<0.05)。结论社会支持对子宫颈癌同步放化疗患者遵医行为有明显促进作用。医护人员应通过一系列有效措施,帮助和提高患者的社会支持,从而提高其遵医行为。

摘要：目的分析初治鼻咽癌患者后程三维适形放射治疗后部分病例治疗失败的原因,以指导今后治疗。方法对1999年1月至2007年12月在本院接受后程三维适形放疗的125例鼻咽癌病例进行回顾性分析,计算局部控制率、无远处生存率、无瘤生存率及总生存率,分析患者治疗后出现死亡、复发、转移的原因。结果 3年、5年、10年局部区域控制率分别为98%、95%、94%。3年、5年、10年无远处转移生存率分别为96%、94%、86%,总生存率分别为93%、86%、78%。全组死亡18例(其中10例死于远处转移,1例死于局部复发,2例死于远处转移及局部复发,2例死于鼻咽大出血,2例死于放射性脑病后反复吸入性肺炎致肺衰竭,1例脑出血死亡)。鼻咽原发灶及颈部淋巴结区域复发6例,3DCRT野内复发4例,野边缘复发2例。结论初治鼻咽癌采用后程三维适形放疗能取得较好的治疗疗效。患者治疗失败的主要原因为肿瘤靶区范围不足、放疗计划设计不周全、出现远处转移,如综合多种影像技术,提高阅片能力,给予准确的射野设计,及放化疗结合有望减少治疗的失败。

摘要：目的：探讨应用网络信息平台的延续护理对中晚期宫颈癌患者社会支持和遵医行为影响。方法选取中晚期宫颈癌同步放化疗患者120例，随机分为干预组和对照组，每组60例。两组患者出院前均按常规给予出院指导，干预组患者出院后由专职随访护士应用自行设计的网络信息系统，实施延续护理3个月。出院前、出院后3个月对患者的社会支持状况和遵医行为（复诊、阴道冲洗及饮食依从性）进行问卷调查，比较两组患者的社会支持状况和遵医行为。结果出院前两组患者社会支持各项得分差异无统计学意义；出院3个月后干预组患者社会支持状况包括主观支持、客观支持、社会支持利用度和社会支持总得分均明显高于对照组（均P＜0.05），患者遵医行为的按时复诊、按要求阴道冲洗及遵照饮食指导均明显高于对照组（均P＜0.05）。结论应用网络信息平台的延续护理能够使护理人员高效、快捷地为离院患者提供康复指导，能有效提高中晚期宫颈癌同步放化疗出院后患者社会支持和遵医行为，从而改善患的治疗效果。

摘要：目的构建E2F-1截短体的诱饵载体,并进行自激活活性和诱饵蛋白毒性检测,为应用酵母双杂交系统筛选与E2F-1相互作用蛋白建立实验基础。方法设计引物,PCR扩增E2F-1截短体,引入酶切位点EcoRⅠ和BamHⅠ,将E2F-1截短体连接至载体pGBKT7中,将构建成功的诱饵表达载体pGBKT7-E2F-1截短体转化到酵母菌AH 109中,采用选择性培养皿和β-半乳糖苷酶分析等方法分析检测重组质粒的自激活活性和细胞毒性。结果成功扩增了E2F-1截短体,并连接至载体pGBKT7中,测序比对结果正确,成功转化到酵母菌AH 109中,经检测无自激活活性和细胞毒性。结论成功构建了E2F-1截短体的诱饵载体,经检测无自激活活性和细胞毒性,可应用于酵母双杂交系统筛选与E2F-1相互作用的蛋白。

摘要：目的评估人体测量学指标对老年人轻度认知障碍的筛查能力,确定最佳筛查指标。方法采用多阶段分层抽样的方法,对广西3个市6个社区/乡镇的60岁以上常住老年人502名进行蒙特利尔认知评估量表-北京版(MoCA-B)测评和人体指标测量,以认知评估结果为金标准,将老年人分为认知正常组和轻度认知障碍组,比较两组人体测量学指标的差异,绘制受试者工作特征曲线,评价人体测量学指标对轻度认知障碍的筛查能力。结果认知正常组244名,轻度认知障碍组258名。两组身高、腰围、小腿围、BMI、腰高比、腰小腿围比、身体圆度指数、腹部体积指数和体脂肪指数比较,差异有统计学意义(均P<0.05);腰小腿围比对总样本轻度认知障碍具有较高的筛查能力(AUC=0.681);联合指标腰小腿围比+腰高比在60~<65岁老年人中筛查能力最高(AUC=0.708);腰小腿围比+体脂肪指数在65~<75岁老年人中筛查能力最高(AUC=0.735)。结论腰小腿围比、体脂肪指数和腰高比对老年人轻度认知障碍具有一定筛查价值。腰小腿围比+腰高比是60~<65岁老年人的最佳联合筛查指标;腰小腿围比+体脂肪指数是65~<75岁老年人的最佳联合筛查指标。