摘要：目的探讨阿魏酸钠治疗脑梗死的疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、FMJS(EMCC)外文全文数库和PubMed数据库,筛选所有应用阿魏酸钠治疗脑梗死的随机对照试验(RCT)。由两名评价员独立评价质量和提取资料,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入20个随机对照试验(RCT),共计1 825例脑梗死患者(治疗组933例;对照组892例)。方法学质量评价均为C级且大部分样本含量小。"漏斗图"呈不对称分布,提示可能存在发表偏倚或试验方法质量低下,发表偏倚提示阴性结果的实验可能未发表。Meta分析结果显示:①总有效率:治疗期末总有效率阿魏酸钠组优于对照组〔OR=3.43,95%CI(2.77,4.23),P<0.000 01〕。②神经功能缺损评分:治疗期末神经功能缺损评分阿魏酸钠组优于对照组〔WMD=-4.68,95%CI(-6.61,-2.74),P<0.000 01〕。③治疗期末死亡率和不良反应:2个研究出现了死亡病例;4个研究报道出现了皮疹和轻微头晕的不良反应,但停药后消失。结论阿魏酸钠治疗脑梗死有一定疗效且相对安全,但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的高度可能性,势必影响结果的论证强度,故期待更多高质量远期随访的随机对照试验提供更有效的证据。

摘要：目的:循证评价针刺结合康复功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:采用计算机通过MEDLINE(1990-2010年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1990-2009年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1999-2010年)、外文生物医学期刊文献数据库(EMCC,1990-2010年)检索涉及针刺结合康复训练治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效的文献,按照循证医学(Cochrane)系统评价的方法,逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:针刺疗法是康复训练功效的有力互补,康复训练使针灸治疗作用更加完善,联合针刺与康复训练对治疗脑卒中引起的吞咽障碍效果更佳。结论:针刺结合康复训练对脑卒中后吞咽功能的恢复有利,但鉴于目前关于康复治疗临床研究的高质量文献较少,尚需要更多设计良好的临床随机对照试验来进一步证实其效果。

摘要：目的客观评价依帕司他治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的有效性。方法以依帕司他治疗组与对照组的主观症状改善的比值比（OR）为统计量检索和筛选目前已发表的相关文献,应用Meta分析软件包RevMan5.0对各研究结果进行数据合并,并进行发表偏倚分析和敏感性分析评价结果的稳定性。对不能进行Meta分析的文献和相关指标用描述性方法分析结果。结果检索到相关文献10篇,共805例DPN患者,各研究结果间存在异质性（P=0.07）,依帕司他治疗DPN的症状改善较对照组明显有效（P〈0.000 01）,其合并OR（95%CI）为8.08（5.04~12.94）,发表偏倚分析和敏感性分析结果显示有两项研究存在发表偏倚。相关文献研究提示依帕司他在提高神经传导速度、降低血黏度等方面效果也是明显的。结论依帕司他能有效减轻DPN的各种症状,改善相关实验室指标,值得临床推广应用。

摘要：脊髓损伤（spinal cord ***）所造成的外伤性截瘫是最严重的外伤之一。据统计，全世界范围内SCI的发病率大约20—40例／（100万人·年）。大多数损伤源于交通创伤、坠落伤、暴力和运动损伤。SCI患者多是健康青壮年，常给社会带来沉重负担。SCI所致外伤性截瘫属于中国传统医学中的“体惰”和“痿证”范畴。近几年来采用电针治疗，已取得了不错的疗效。