摘要：目的 研制县域医共体组织韧性评价量表并进行实证研究,验证其信、效度,为县域医共体组织韧性的管理实践提供参考。方法 以卫生系统韧性框架、双重韧性分析框架作为量表的内容框架,经文献回顾、参考、访谈,形成初始量表,对21名专家进行2轮函询形成县域医共体组织韧性评价量表。2023年10-11月,在浙江省内6家县域医共体抽取医务人员进行调查,采用SPSS 25.0软件处理数据。结果 量表内部一致性Cronbach’s α系数为0.97,5个维度的Cronbach’s α系数为0.67~0.92 (P<0.001);折半信度为0.95,两部分的Cronbach’s α系数均为0.94。探索性因子分析结果显示:KMO为0.95,构建的组织韧性量表各维度及量表总分与战略柔性量表总分均呈正相关(P<0.01)。结论 设计的县域医共体组织韧性测评量表具有良好的信效度和参考价值,可为评估县域医共体组织韧性提供工具。

摘要：长城聚落是长城文化的重要空间载体与民众生产生活的人居场所,是国家文化公园建设中的主体。洗马林堡作为中国明长城沿线的传统聚落,具有丰富的历史底蕴和文化资源。对洗马林堡的历史背景与发展现状进行调研与分析,探索当今长城沿线传统聚落景观的改造更新模式,可为长城国家文化公园的建设发展提供参考。

摘要：为了抑制提前期和不确定需求对周转箱利用率的影响,研究一种周转箱多模型系统的鲁棒切换策略。首先,基于周转箱的正向流动和逆向流动,设计一种包含制造商、运营商和客户的周转箱供应链系统;然后,构建不确定需求下含生产提前期、订购提前期和还箱提前期的周转箱供应链动态演变基本模型;再次,在设计制造商生产切换策略和运营商运营切换策略的基础上,将周转箱供应链系统表示为多模型系统。将上述周转箱供应链的基本模型、切换策略和多模型系统扩展为周转箱供应链网络后,对可描述周转箱多模型系统的Takagi-Sugeno模糊控制系统提出一种鲁棒控制策略。由周转箱的切换策略和鲁棒控制策略组成的周转箱多模型系统的鲁棒切换策略可以降低多种提前期和不确定需求对周转箱供应链和网络的影响,实现周转箱供应链和网络的低成本稳定运作。最后,通过某汽车零部件周转箱供应链和网络的仿真实验验证了所提周转箱多模型系统鲁棒切换策略的有效性。

摘要：“构建科学解释”是重要的科学探究实践过程,是科学素养评估的重要指标之一。随着教育数字化转型的推进,技术增强环境对学生科学解释能力的影响成为近年来科学教育研究的重要议题。利用“主张—证据—推理”(CER)框架和知识整合(KI)理论分析学生的科学解释表现,通过准实验研究和设计研究,探索在技术增强的科学学习平台(WISE)中促进学生科学解释的教学策略,研究结果显示:基于知识整合理论的教学设计可以促进学生的科学解释,嵌入科学解释要素和评判两个软件支架可以助力学生构建更完整规范的科学解释,设计数字化环境中的科学课程与教学设计有三点启示。

摘要：作为电影画面背后叙述者的大影像师已是电影叙事学中的通用术语,而这一术语却长期遮蔽电影声音背后亦存在一个看不见的叙述者的事实。大声音师是电影中的声音叙述者,大声音师授命于电影中的隐含作者,并以语言、音乐、音响作为表现材料,将隐含作者的创作意图传递给观众。不过,大声音师并非始终如实地反映创作者的真实意旨,当大声音师偏离隐含作者的叙述距离时,便会产生不可靠叙述,这种不可靠叙述会使电影叙事蕴含更为复杂多义。

摘要：目的调查公立医院临床医生对患者的转诊选择偏好,探讨影响临床医生对患者进行转诊的因素。方法基于离散选择实验就临床医生对患者的转诊选择偏好设计问卷,采用多阶段分层随机抽样方法,以河南省25家公立医院499名临床医生为调查对象,于2023年2—3月进行现场问卷调查。基于Cox比例风险模型参数估计的条件logistic回归分析临床医生对患者的转诊选择偏好及其影响因素,包括患者病情、所在医院对该患者的诊疗能力、患者转诊意愿、手术或主要治疗是否已完成、医院或医保政策对患者转诊支持态度。结果共回收有效问卷439份。医生更倾向于为病情波动的急危重症(β=0.81)、有较大风险以及有一定风险但总体可控(β=0.75,β=0.60)、明确表示转院(β=0.41)、手术或主要治疗未完成(β=0.66)、医院或医保政策支持(β=0.16)的患者进行转诊;不愿意为转诊态度不明确(β=-0.93)、医院或医保政策支持态度不明确(β=-0.23)的患者进行转诊(P<0.05)。结论患者病情、所在医院对患者的诊疗能力、手术或主要治疗是否已完成、患者转诊意愿对医生转诊偏好影响较大,医院或医保政策对患者转诊的支持态度对医生转诊偏好影响较小。

摘要：以傈僳族服饰图案为研究对象,采用调研法和文献分析法,以潘诺夫斯基图像学为理论基础,对傈僳族服饰图案的叙事表达进行研究,探讨图案背后所构成图像故事的叙事世界、“象征”意义及文化内涵。研究认为傈僳族服饰图案题材丰富、色彩多变,工艺古朴精湛,包含了原始性神话故事、历史性民间传说以及虚构性民间故事等丰富的历史记忆特征,体现了傈僳族人民的美好期盼与悦己情怀、信仰崇拜与创造观念。研究成果有助于完善傈僳族民族服饰文化。

摘要：避难点选址是否合理直接影响灾害发生时避难疏散效率。本文在道路通行能力不同的动态路图中,以总避难时间最小化为目标,研究允许分流疏散的k-避难点选址问题。首先,根据任意相邻避难点间划分点的唯一性,找出最优划分点及其对应的权重划分。其次,考虑道路通行能力约束,分析人流汇合和堵塞的动态变化过程,将原路图转化为无汇合状态的等价路图。接着,基于动态规划方法,设计了时间复杂度为O(kn3)的求解算法。最后,通过算例分析可知,相比合流模式,分流模式的整体优化效果会随着避难点数量的增加而更加显著。

摘要：《白雪》琴曲是中国古代器乐中的经典曲目,流传至今的谱本至今尚未被妥善整理和系统研究过。追本溯源,《白雪》琴曲应来源于《白雪》歌,其早期曲风悲壮,堪称“战曲”,随着历史演进,其风格不断发生流变,变成了“超然脱俗”的高雅音乐,在某些版本中还有了“万善咸备”的包容性。又因历代琴人对“曲高和寡”的不同阐释,促成了《白雪》在琴学史上的“雅俗之变”。在学术探究之外,或许也可为《白雪》的打谱工作提供些许参考。

摘要：目的生成式AI影像技术在最近两年获得了持续性的技术突破,从而引发了设计界对创作流程,创意效率,乃至审美方式等众多方面的热烈讨论。为了顺应AI时代的到来,对AIGC赋能包装设计进行原理分析与设计探索。方法本文结合业界主流的AI工具与AI设计平台,对人机交互的影像创作方式进行技术比对与设计体验评估。结果对AI设计方法的总结与AI创意特点的归纳,为优化包装设计流程提供切实可行的方案。结论AIGC技术与包装设计相结合,为人工智能背景下的包装设计提供现实的案例参考与创作启示。