摘要：目的探讨基层医务人员对儿童心肺复苏术(CPR)认知现况及影响因素。方法选取2021年1月—2021年10月杭州市临平区第一人民医院112名基层医务人员作为研究对象,采用自制儿童CPR认知考核问卷评估基层医务人员对儿童CPR的认知现况,并设计患者基线资料填写表,询问并记录研究所需资料,经比较不同资料特征基层医务人员对儿童CPR认知评分,分析可能导致基层医务人员对儿童CPR认知评分降低的影响因素。结果本科及以下学历、非急诊急救科室、工作年限0.05);经多元线性回归分析,得到方程:Y=56.756-1.060X1-0.932X2-2.319X3-4.678X4-1.932X5,结果显示,本科及以下学历、非急诊急救科室、工作年限<5年、未参加过儿童CPR培训及儿童CPR实际接触频次<2例/月均是基层医务人员对儿童CPR认知评分降低的影响因素(P<0.05)。结论基层医务人员对儿童CPR认知现况偏差可能与本科及以下学历、非急诊急救科室、工作年限<5年、未参加过儿童CPR培训及儿童CPR实际接触频次<2例/月等因素有关。

摘要：三堡排涝工程是杭州市防洪排涝的重要节点工程之一,特别是对降低运河水位具有直接的防灾减灾效益。2021年7月22—27日,受“烟花”台风影响,杭州市普降大到暴雨,运河(杭州段)流域发生超警戒水位洪水,三堡排涝工程及时开机排涝,持续运行降低河网水位,有力保障了城市运行安全。为更好地发挥工程效益,分析“烟花”期间工程的运行情况、雨情、水情、工情等,对台风影响期间运河水流流向可能出现的3种情况进行水量还原计算,得到台风影响期间可能排入运河的水量分别为960万m^(3)、1763万m^(3)、1155万m^(3),并对三堡排涝工程进行精细化调度,使拱宸桥站最高水位降低0.41 m,超警时长由142 h缩减为26 h。结合运行实践,针对洪水期垃圾聚集拦污栅阻水问题,采取调整拦污栅横梁高程和加大栅距以增大进水量的改进措施,明显提升排涝效益;针对机组被动避潮问题,提出提高设计重现期和优选宽扬程段水泵转轮模型改进措施,确保水泵机组稳定运行,为强感潮河段城市强排泵站设计和建设提供参考。

摘要：目的:探讨高自杀意念抑郁症患者与低自杀意念抑郁症患者的情绪冲突效应及认知融合差异。方法:采用贝克自杀意念量表中文版(Beck scale for suicide ideation-Chinese version,BSI-CV)、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)、贝克抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI)、认知融合问卷(cognitive fusion questionnaire,CFQ)进行测评,应用2×2×2词-面孔Stroop任务混合试验设计,使用两因素重复测量方差分析比较高自杀意念抑郁症患者( n=22)和低自杀意念抑郁症患者( n=22)完成情绪面孔判断任务的反应时和正确率。以两组被试( n=44)的BSI-CV得分为因变量,高兴面孔的反应时、愤怒面孔的反应时、面孔词一致的反应时、面孔词不一致的反应时、BDI得分和CFQ得分为自变量,进行多元线性逐步回归分析。 结果:高自杀意念和低自杀意念抑郁症患者在词-面孔Stroop任务下都会产生情绪冲突效应,即相对于面孔词不一致条件,抑郁症患者在面孔词一致条件下的反应时更短[(707.19±128.79) ms, (793.55±148.33)ms, F(1,41)=11.38, P<0.01, ηp2=0.217]、正确率更高[(95.85±4.50)%,(84.77±11.54)%, F(1,41)=6.06, P<0.05, ηp2=0.129]。面孔词一致条件下,高自杀意念抑郁症患者反应时长于低自杀意念抑郁症患者[(803.69±91.35) ms, (610.69±78.13)ms, P<0.01]。面孔的表情类型主效应不显著,即高自杀意念与低自杀意念抑郁症患者未对高兴面孔或愤怒面孔表现出注意偏向[ F(1,41)=0.68, P=0.413, ηp2=0.016]。回归分析结果显示,抑郁得分、认知融合得分、面孔词不一致的反应时正向预测BSI-CV得分( β=0.40、0.29、0.29,均 P<0.05)。 结论:高自杀意念抑郁症患者较低自杀意念抑郁症患者的认知融合程度有差异,情绪识别无差异;面孔词不一致的反应时、认知融合得分和抑郁得分对自杀意念得分有正向预测作用。

摘要：目的探讨不同时间点的警告在记忆重复提取过程中对目击者记忆保护作用的差异。方法通过初步测试和人工智能技术编制了一套适用于中国人的目击者记忆试验流程,初步试验共纳入46名正常健康被试,正式试验纳入101名正常健康被试。采用3(警告组别)×4(记忆测试时间)混合试验设计,采用SPSS 23.0软件进行统计分析,使用两因素重复测量方差分析比较了101例正常健康被试(前警告组33人,无警告组30人,后警告组38人)的记忆状况。以三组被试在不同测试时间的记忆正确率、记忆被误导率、答题信心作为因变量,以警告组别和测试时间为自变量,分析不同测试时间各组被试之间记忆状况的差异。结果(1)在前两次重复记忆测试中,前警告组的记忆正确率[(0.67±0.11),(0.67±0.12)]均高于无警告组[(0.58±0.15),(0.60±0.15)],均差异有统计学意义(均P0.05)。结论在误导信息之前给出警告对记忆的保护作用优于在误导信息之后给出警告,在前或在后警告对误导信息的抵御作用均持续有效。

摘要：目的探讨脊柱结核患者围手术期应用加速康复集束化护理临床路径表实施护理措施的效果。方法搜集2018年1—6月浙江省中西医结合医院收治的符合入选标准的42例脊柱结核行手术治疗的患者作为对照组;2018年7—12月收治的符合要求的40例脊柱结核行手术治疗的患者作为观察组。对照组采用传统围手术期护理措施,观察组参照自行设计制定的脊柱结核快速康复集束化护理临床路径表实施护理措施。比较两组患者术后疼痛数字评价量表评分(NRS评分)及爆发痛发生情况,以及胃肠功能恢复时间、首次下床及进食时间、不良反应发生情况、满意度、住院费用等。结果观察组术后24、48、72h疼痛NRS评分分别为(3.75±0.81)分、(3.48±0.93)分和(2.63±0.74)分,均明显低于对照组[分别为(4.26±1.06)分、(4.12±0.83)分和(3.26±0.83)分],差异均有统计学意义(t值分别为2.449、3.301、3.665,P值分别为0.017、0.001、0.000)。观察组发生爆发痛[1例(2.4%)]低于对照组[6例(14.3%)],差异有统计学意义(χ~2=4.178,P=0.041)。观察组术后肛门排气时间、首次下床时间、首次进食时间分别为(23.65±7.76)h、(10.20±2.87)d、(19.58±10.43)h,均明显早于对照组[分别为(32.38±11.50)h、(13.90±1.45)d、(30.81±9.81)h],差异均有统计学意义(t值分别为4.008、7.444、5.024,P值均为0.000);恶心呕吐发生率(20.0%,8/40)明显低于对照组(64.3%,27/42),差异有统计学意义(χ~2=16.424,P=0.000)。观察组术后满意率为100.0%(40/40),明显高于对照组的88.1%(37/42),差异有统计学意义(χ~2=6.531,P=0.038);住院费用为(9.02±1.40)万元,明显低于对照组的(10.18±1.60)万元,差异有统计学意义(t=3.486,P=0.001)。结论对脊柱结核患者实施集束化临床路径管理,能够促进患者的快速康复,降低住院费用、提高满意度,改善患者整体疗效,值得临床推广。

摘要：目的通过调查杭州市'儿童步行安全'教学活动参与教师的反馈意见,为下一步完善'儿童步行安全'项目提供依据。方法本项目采用公开课的形式,对杭州市上城区、下城区、江干区、拱墅区、萧山区共100所小学的200名老师进行培训;学校面向本校1~6年级所有学生,按照统一规范,并结合本校特点进行教学活动。教学活动结束后,对上学期已经完成干预活动的65所学校,采用统一设计的调查问卷,对参与该项目的全部教师进行调查。结果共回收179份有效问卷,121人(67.6%)对本次主题教学活动设计整体满意,112人(62.6%)对本次活动教程设计形式满意。100人(56.8%)认为教材的针对性很好。64人(77.1%)提出应该增加视频,动画,模型等材料,让儿童更易有直观的感受,17人(20.5%)提出应该增加实用的可操作性案例,让儿童参与讨论互动。结论本次教学活动设计基本合理,内容得到认可,能够为促进儿童安全步行提供科学有效的资料和信息,但仍有待丰富和完善。

摘要：以杭州市全市域为研究对象,基于机动车排放管理数据库和IVE模型本地化后计算出市区、城区、城郊和郊区4类区域及快速路、主干路和次干路3类道路的各类机动车排放清单,利用Arc GIS及杭州市路网信息建立了1 km×1 km网格化空间分布,分析了机动车污染物排放特征.结果显示,杭州市机动车各污染物NO_x、CO、PM_(2.5)和VOCs的年排放量分别为4.9×10~4、12.5×10~4、0.2×10~4、2.1×10~4t.各种车型中,中重型货车对NO_x和PM_(2.5)的贡献均最大,分别为45.8%和36.3%,其次为大中型客车、公交客运,小微型客车对CO和VOCs的排放贡献最大,分别为69.3%和51.1%.机动车各污染物排放强度均呈现由城市中心向城市边缘递减的趋势,高排放区域集中在城中心及城南和城北区域,同时各污染物排放量日变化特征明显,均出现弱双峰现象.

摘要：利用IVE模型和对杭州市机动车排放管理数据库大数据的分析,得到杭州市2015年各类机动车主要温室气体高分辨率排放清单,分析了排放分担情况及时间变化特征,并利用Arc GIS及杭州市路网信息建立了1 km×1 km网格化空间分布.结果表明,杭州市道路移动源温室气体排放中CO_2、CH_4和N_2O的年排放量分别为818.11×10~4、0.85×10~4和0.07×10~4t,合计856.79×10~4t(以CO2当量计).从温室气体种类来看,CO_2占道路移动源温室气体排放总量的绝大部分,为95.5%;从机动车类型来看,小微型客车对道路移动源温室气体排放的贡献率最大,占72.8%;从道路类型的排放情况来看,杭州市市中心、城区、城郊和郊区中温室气体合计CO_2当量贡献率最高的均为主干路,分别为43.4%、61.8%、58.0%和42.4%.杭州市道路移动源温室气体排放强度均呈现由城市中心向城市边缘递减的趋势,同时温室气体排放量日变化特征明显,均出现弱双峰现象.

摘要：以湿法工艺生产奶粉为理论基础,设计并构建了生物被膜形成装置,研究复原乳中耐热菌生物被膜中的微生物在不同温度、奶液浓度和金属离子等条件下的播散规律,并对成熟生物被膜进行扫描电镜观察。结果表明,奶液中耐热菌在不锈钢管道内壁形成生物被膜,并从成熟生物被膜播散至奶液,成为生产过程污染源;在55℃条件下,4.5 h是生物被膜播散关键点,4.5 h后播散速率快速增加;65℃条件下有利于形成芽孢,然而不能有效抑制生物被膜的形成;高浓度奶液可抑制生物被膜的形成;金属离子对微生物繁殖和生物被膜播散具有促进作用,而对生物被膜形成并无显著影响。分析认为生物被膜特殊的三维结构提供膜内微生物稳定生长、繁殖的环境,保护微生物抵抗流体剪切力等胁迫环境。

摘要：为利用微卫星分子标记技术研究姜荷花品种的遗传多样性和分子调控机制,本研究以前期高通量测序结果为基础,用MISA软件发掘和分析了所获得的转录组数据的SSR位点,为后续研究提供重要的基础。获得的19 902个SSR位点存在于15 891条序列中。获得的unigene数为64 471条,共132 833 884 bp,平均每2.06 kb出现一个SSR,出现多个SSR的序列有3 155个。姜荷花‘清迈粉’转录组微卫星中存在97种重复基元,其中(A/T)n占比例最高,约占43.6%;其中单核苷酸和三核苷酸重复相对出现较多。大部分为长度在20 bp以下的短重复片段,20 bp以上(包括20 bp)的仅占总数的23.19%,微卫星出现频率与片段长度呈负相关。设计了50对相对更有可能出现多态性的微卫星引物以供进一步研究使用。本研究为探索姜荷花各品种的遗传多样性和重要形状基因关联及定位提供了重要的基础数据,也为该属其他观赏物种的微卫星分子标记相关研究提供了理论依据。