摘要：背景:肿瘤复发是残存的肿瘤细胞重新增殖生长为病灶的过程,在此过程中某些基因可能起着重要的调控作用。目的:探讨E-cadherin,CD44H和VEGF基因的表达与鼻咽癌患者复发及康复的关系,探索促进康复的途径。设计:以诊断为依据,标准对照横断面回顾性研究。地点和对象:本研究由汕头市中心医院耳鼻咽喉-头颈外科完成,选择1995年3月～10月的原发性鼻咽癌放疗的62例鼻咽癌患者,年龄17～70岁。方法:免疫组化SP法检测鼻咽癌组织中E-cadherin,CD44H和VEGF的表达强度。以细胞浆内或细胞膜上出现黄色染色为阳性标记,采用半定量方法进行结果判定。主要观察指标:鼻咽癌组织中E-cadherin,CD44H和VEGF的表达强度。结果:在鼻咽癌放疗后复发组中,E-cadherin的表达减弱(阳性表达率为52.4%),CD44H和VEGF的表达增强(阳性表达率分别为85.7%,80.9%),无复发组中三者阳性表达率分别为85.4%,65.9%,73.2%,两组的表达差异均有显著性意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01),CD44H与VEGF在鼻咽癌放疗后复发组中的表达有正相关关系(r=0.535,P<0.05)。结论:E-cadherin,CD44H和VEGF的表达均与鼻咽癌放疗后复发的关系密切,CD44H和VEGF存在协同作用,他们可作为评估复发风险的生物学标志,可预测鼻咽癌患者放疗后康复的效果。

摘要：目的探讨一种基于CT三维重建及计算机辅助设计和制造技术(CAD/CAM)的个体化下颌骨即刻重建的方法。方法术前在CT扫描并三维重建基础上,应用计算机辅助制造技术制作个体化钛金属假体,为6例因下颌骨造釉细胞瘤而接受一侧下颌骨截骨术患者进行了即刻的下颌骨重建手术,观察术后面部外型、咬合关系以及开口度。结果所有手术均按照术前设计一期成功完成假体植入,创口全部一期愈合,外形恢复良好,咬合关系正常,4例张口度达到3.5cm,2例则出现中等程度的张口受限,张口度约2.0cm,总体效果满意。结论基于CT与计算机数字化处理辅助制作个体化的钛金属下颌骨假体即刻植入术手术时间短,减少创伤,无须因自体移植而增加身体其他创口,可修复较大的骨缺损,外形可塑性高,外形恢复总体良好,值得推广。

摘要：目的分析汕头市区已婚女性乳腺疾病患病情况,探索乳腺疾病的高危因素,确定高危人群,做好乳腺癌的二级预防。方法在普查同时,采用自行设计的调查表对妇女乳腺疾病的相关影响因素进行问卷调查。结果妇女乳腺疾病总患病率39.6%,乳腺癌检出率是475/10万,疾病前4位依次为乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎性病变、乳腺癌。结论不同年龄段乳腺疾病各个病发病率存在明显差异,其婚、孕、育经历及生活方式、行为习惯、心理经历均对乳腺疾病的发病有较高的影响,我们应加强普及宣传妇女乳腺疾病防治知识及乳腺自查的方法,加大对妇女乳腺普查力度,从而实现乳腺癌早检出、早诊断、早治疗的目的。

摘要：随着信息技术水平的飞速发展,信息浪潮急速高涨,存放在数据库中的数据量越来越多,数据格式越来越复杂。如何让用户在海量数据中最快地获取他们所需要的数据是数据库设计者最想达到的目的。根据这个目的,笔者对数据库索引的有关知识进行讨论和研究,并结合自己在实际工作数据库的设计经验和经历,提出如何准确有效地设置整数据索引,为数据库设计者提供很好的参考。

摘要：目的:探讨健康教育对冠心病病人生活质量的影响。方法:对120例冠心病住院病人采取系统的健康教育,采用自行设计问卷分别在入院时到出院后6个月进行调查和比较。结果:接受系统健康教育后患者对冠心病相关知识及健康行为与教育前比较有改善(均P<0.05),差异有显著性。结论:在对冠心病患者的治疗护理过程中,采取多种形式的健康教育,能够使患者建立健康行为,不良生活习惯得到纠正,高血脂、高血压、高血糖等得到控制。加强了自我保健意识,生活质量明显提高。

摘要：目的 探讨预见性沟通与首问负责制在儿科重症病人安全护理中的应用效果.方法 将60例重症住院患儿按入院时间先后分为干预组和对照组各30例,两组均进行常规的入院介绍、常规的疾病护理及必要的健康教育和指导,而干预组采用预见性沟通管理与首问负责制进行护理.对两组患儿住院期间护患纠纷、争议、护理差错、护理相关并发症等情况进行比较.采用自行设计的患者满意度调查表对患儿满意度进行调查.结果 干预组患儿住院期间的护理质量有了明显提高,并发症、护理差错、护理纠纷明显减少,患儿及家属对护理工作的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 首问负责制、预见性沟通是前瞻性有效的沟通管理模式,能够及时化解医患矛盾和误解,有效避免医患纠纷,从而和谐医患关系,是对当前医疗形势防范医患纠纷的最好应对,对提高护理质量和安全、增加患儿满意度、实现医院社会效益和经济利益有着重要意义,值得临床推广应用.

摘要：目的探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)基因沉默联合丹参酮ⅡA(TanshinoneⅡA,TanⅡA)对低氧条件下人肝癌HepG2细胞增殖的影响及其机制。方法依据人HIF-1α基因信息筛选RNAi有效靶序列,设计慢病毒载体引物并构建质粒,包装慢病毒表达载体,转染HepG2细胞,沉默低氧条件下HepG2细胞株中HIF-1α基因表达。将细胞分为正常对照组(野生型HepG2细胞)、干扰对照组(HepG2细胞转染NC-shRNA)、干扰组(HepG2细胞转染HIF-1α-shRNA),应用化学缺氧法(150μmol/L CoCl2)加入培养液模拟肿瘤细胞低氧微环境,采用Western Blot检测各组细胞HIF-1α蛋白表达证实基因沉默效果,采用CCK-8检测5 mg/L TanⅡA处理对低氧条件下各组细胞增殖活性的影响,采用Western Blot检测TanⅡA处理对各组细胞内p53和p21 CIP1/WAF1蛋白表达的影响。结果(1)HIF-1α-shRNA慢病毒载体包装成功且转染效率高,低氧培养各组细胞24 h后,与正常对照组及干扰对照组比较,干扰组细胞中HIF-1α蛋白表达明显降低(P<0.01)。(2)TanⅡA能时间依赖性抑制低氧条件下各组细胞增殖,与正常对照组及干扰对照组比较,干扰组细胞增殖明显活性下降(P<0.01,P<0.05)。(3)低氧培养各组细胞24 h,与正常对照组及干扰对照组比较,干扰组细胞中p53和p21 CIP1/WAF1蛋白表达水平明显增高(P<0.05)。结论 HIF-1α基因沉默可增强TanⅡA对低氧HepG2细胞的增殖抑制作用,其机制可能与p53和p21 CIP1/WAF1蛋白水平上调有关。

摘要：目的:了解汕头市潮阳区金浦镇农村居民麻风病、皮肤病的发病情况。方法:设计调查问卷对当地村民进行麻风病、皮肤病流行病学调查,对经初筛的可疑麻风病、皮肤病人员进行检查以确定诊断。结果:调查的39 325人中患有皮肤病者2 165例,患病率5.51%;该地区居民麻风病核心信息总知晓率为32.73%,皮肤病知晓率为35.15%;性别及吸烟、喝酒等因素对皮肤病患病率无明显影响(P>0.05);不同年龄、文化程度、个人卫生习惯、居住环境的皮肤病患病率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:该地区居民麻风病、皮肤病知晓率较低,皮肤病患病率较高,提示我们今后应加强农村地区麻风病、皮肤病的健康教育工作。

摘要：目的:构建缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)-短发夹RNA(shRNA)慢病毒表达载体,观察慢病毒介导的HIF-1α基因沉默对体外模拟缺氧条件下的肝癌细胞HepG2增殖和凋亡的影响及其机制。方法:设计合成1条针对HIF-1α基因的shRNA干扰序列,构建于慢病毒载体质粒GV248中,转染293T细胞包装产生慢病毒,转染人肝癌细胞株HepG2细胞,嘌呤霉素筛选出稳定转染的细胞株。将HepG2细胞分为正常对照组、干扰对照组(转染NC-shRNA)、干扰组(转染HIF-1α-shRNA),应用化学缺氧法(150μmol/LCoCl2)模拟肿瘤细胞缺氧微环境,应用WesternBlot检测HepG2细胞中HIF-1α蛋白表达证实基因沉默效果,CCK-8检测沉默HIF-1α基因对HepG2细胞增殖的影响,AnnexinV-FITC凋亡检测试剂盒和流式细胞仪检测沉默HIF-1α基因对细胞凋亡的影响。WesternBlot检测HepG2细胞内凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Cleavedcaspase-3、Cleavedcaspase-9和细胞质细胞色素C(Cyt-C)表达的变化。结果:①成功构建HIF1α-shRNA慢病毒载体并转染HepG2细胞,缺氧培养细胞24h后,与正常对照组及干扰对照组相比,干扰组细胞内HIF-1α蛋白表达明显降低(P<0.01),证实慢病毒载体能够有效沉默HIF-1α基因。②沉默HIF-1α基因后缺氧培养的HepG2细胞增殖率下降(P<0.05),而细胞凋亡比例升高(P<0.01)。③WesternBlot结果显示,与正常对照组及干扰对照组相比,沉默HIF-1α基因后细胞内凋亡相关蛋白Bax、Cleavedcaspase-3、Cleavedcaspase-9和细胞质Cyt-C表达上调(P<0.05或P<0.01),而抗凋亡蛋白Bcl-2表达下调(P<0.01),Bax/Bcl-2蛋白表达比例升高。结论:通过shRNA慢病毒载体途径可有效沉默缺氧HepG2肝癌细胞HIF-1α基因,HIF-1α沉默能显著抑制缺氧HepG2细胞增殖活性,促进细胞凋亡,其凋亡途径可能与激活内源性线粒体凋亡通路有关。

摘要：本文在对公钥密码体制分析的基础上,研究了RSA密码体制的算法体制,提出把端对端加密方式与RSA公钥密码体制相结合,发挥两者的优点,并设计出能够保证信息在网络传输中高度安全的加解密模块的思路。