摘要：目的制订普通成人病房分级护理新标准，探讨满足患者护理需求的护理服务内容。方法采用分层整群抽样法，选择5家综合医院内科、外科普通成人病房，以病情严重度与自理能力为分级标准，采用APACHE1I及Barthel指数评定量表把护理级别分为IA-ⅣA、IB～ⅣB、IC-IVC、ID～1VD共16个等级，采用自行设计不同护理等级患者对护理服务需求调查表，调查患者对分级护理的护理项目需求。结果共调查患者1284人，回收有效问卷1254份，有效回收率97．66％。根据16个等级的护理项目需求归类整理，形成7个级别护理项目需求。结论依据疾病严重程度及自理能力制订的分级护理标准及护理服务内容更加客观具体，符合患者需求，可为进一步探索建立分级护理体系奠定基础，为临床开展优质护理服务提供借鉴。

摘要：目的:了解江阴市各社区卫生服务机构老年医疗的实际情况,深入分析社区卫生服务发展的限制因素,为政府健全基层医疗卫生服务体系提供有效数据和科学依据。方法:研究采用文献研究、问卷调查、数理统计的方法对江阴市老年社区卫生医疗现状展开调查与分析。研究时间为2015～2016年,采用自行设计的"老年人卫生服务需求与利用调查表",选择江阴市辖区内长泾、华西、申港、新桥、月城等地方的五个社区卫生服务机构就诊的老年患者进行问卷调查。运用SPSS 20. 0统计软件进行数据分析。结果:在调查对象中,100. 00%的患者都参加了社会医疗保险。其中新型农村合作医疗的参加者最多,占79. 55%;其他种类的医疗保险按参保人数依次排序为:城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、商业保险、市公费。问卷调查的结果显示,在所调查的就诊患者中选择在社区卫生服务机构首诊的患者所占比例为90. 31%,显著高于选择其他医疗机构。江阴市社区人口以65～79岁男性老年人口为主,整体文化程度不高、经济收入低,绝大部分已有新型农村合作医疗保障。绝大多数社区老年患者寻医就诊时,偏向于选择就近的社区卫生服务机构,主要原因依次为距离近、社区医疗费用低、服务态度好。未婚、低学历、低收入、高信任度是卫生服用利用的主要影响因素,高学历、低收入、高满意度是卫生服务机构就诊频率的主要影响因素。