摘要：中性粒细胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一组临床表现为ANCA阳性并且累及多系统的寡免疫复合物型小血管炎。AAV在老年人群中更为常见,病因尚不清楚,可导致器官和血管的局灶坏死。若累及肺脏可导致肺泡出血,肾脏受累则可表现为新月体性肾炎和急性肾衰竭,皮肤表现为紫癜性皮疹和溃疡。临床常使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,部分患者需要血浆置换。笔者对AAV的病因、发病机制和分类进行探讨,阐述了一些不同的认识和争议。

摘要：尽管透析治疗不断进展,干体重仍是血液透析患者最重要和关键的临床问题之一。临床实践中,确切的评估血液透析患者干体重依然存在挑战,因此临床医师需要更多关注干体重。容量超负荷与高血压、EPO抵抗、心衰、营养不良等密切相关,而超滤过多同样存在风险。目前仍没有确切的试验证实辅助的技术方法评估干体重优于临床方法,主观的临床体检仍是评估干体重的标准方法。

摘要：转化医学的概念是在过去的20年发展成形的,近来,全球范围内的转化医学经历了从兴趣到资金投入的高峰。转化医学是从医学基础到应用研究的双向道路:即实验室到临床和临床到实验室。当前在中国转化医学同样受到重视,并且已经应用到中医学中。中医学存在独立的理论系统,是临床经验的高度总结,因此将转化医学应用于中医应该与中医学的特点、问题和需要相结合。中医发展模式是从临床实践到理论再到临床实践,这与转化医学模式非常相似。很多中药和治疗方法可有效治疗肾脏疾病,但是远远不够临床使用。因此有必要将转化医学的方法和理念借鉴到中医防治肾脏病上来。

摘要：雷公藤是卫矛科植物,具有抗炎、免疫调节、抗增殖和预凋亡等多种药理活性。但雷公藤制剂易导致生殖系统、肝脏、肾脏、血液系统损害而限制了其临床应用。在分析雷公藤制剂毒性特点的基础上,探讨中药减轻雷公藤制剂毒性的处方规律,如预防雷公藤制剂对女性的生殖毒性常选用养阴补血方,而对男性则多选用温阳填精之品等。

摘要：指出构建医院安全文化存在顶层设计缺失,医务人员职业安全感缺乏,安全文化氛围构建支撑不力等问题。在JCI认证过程中,从建立以质量为核心的管理架构,建立以可测量为前提的标准流程,建立以问题为导向的持续改进机制,建立以员工高度认同为基础的文化氛围4个方面,探讨如何构建医院安全文化。

摘要：雷公藤又名黄藤木、断肠草、红药等，有大毒。雷公为神话中司雷之神，本品藉以为名，以喻其暴烈之性，《本草纲目拾遗》中记载“出江西者力大，土人采之毒鱼，凡蚌螺之类亦死，其性暴烈”。雷公藤为卫矛科植物，归属于祛风湿药，功效有祛风除湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒，其主要成分为雷公藤碱、雷公藤次碱、雷公藤宁碱等生物碱，此外还含二萜类、三萜类及卫矛醇、卫矛碱等，具有免疫抑制、抗炎、抗菌、止痛、抗肿瘤等作用。雷公藤制剂对多器官的急慢性中毒损害，很大程度限制了其在临床上的应用。本文综述使用雷公藤制剂治疗肾脏病减毒增效方法。

摘要："和"是中国古代哲学的主要指导思想之一,有学者将其列为中国古代哲学的最高范畴之一。和法是中医八法之一,用之得当可使临床疗效大大提高。中医治疗慢性肾脏病存在多种优势,但是目前运用和法治疗该病临床重视不足。因此本文总结著名中医肾病专家邹燕勤教授应用和法治疗慢性肾脏病的部分经验。