摘要：目的了解江西省汉滩型汉坦病毒(Hantaan virus,HTNV)AYW89-15株的全基因组序列特征。方法设计和运用引物,采用RT-PCR方法分段扩增AYW89-15株的S、M、L全基因,对扩增产物进行克隆和序列测定。运用DNAstar和MEGA6.0软件分析基因序列。结果 AYW89-15株全基因组共有11 848个核苷酸,其中S、M、L基因分别含1 699、3 616、6 533个核苷酸,分别编码429、1 135、2 151个氨基酸。经序列比对,该病毒与国内外HTNV核苷酸同源性为79.7%~87.3%;氨基酸序列同源性为92.3%~98.4%。系统进化分析表明,AYW89-15株在HTNV系统进化树中独立分支。结论AYW89-15株为HTNV新的基因亚型,江西省存在新基因亚型的HTNV。

摘要：电子的运输离不开真空环境。医科达直线加速器真空系统的维持依赖于枪端和靶端的两个溅射式离子泵。由于其行波加速特性,以及可拆卸电子枪灯丝设计,导致真空稳定性相对稍弱。整个系统仅通过两个真空值来体现其运行状态,存在出现某些故障但并不触发联锁情况。鉴于真空系统的复杂性,特对真空系统中各部件故障时引起真空问题进行分析,为同行提供一些快速解决真空故障、迅速重建真空的方案和建议。

摘要：目的了解南昌市女性青少年学生吸烟现状及其尝试吸烟的影响因素,为制定有针对性的学校控烟措施提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,在南昌市的中学和大学抽取1 811名在校女生进行问卷调查。对所有相关因素先单因素分析进行筛选,将P18岁、学习成绩差、母亲吸烟、好朋友吸烟、认为女性吸烟有魅力、听说过女士香烟、认为吸烟对交友无影响、认为教师可以吸烟等8项因素(OR值分别为1.51,2.19,2.40,2.31,1.58,1.95,1.81,2.02,P值均<0.05)。结论南昌市女性青少年学生尝试吸烟与自身情况、吸烟相关态度以及家庭学校社会环境有关。应严禁女士香烟广告促销,在学校采取严格的控烟措施,家长特别是母亲要以身作则,不能在女儿面前吸烟。

摘要：将120例接受介入治疗的高龄中晚期肝癌患者随机分为对照组56例和观察组64例,观察组患者在接受常规护理宣教的同时,重点实施介入治疗专科疾病健康知识的宣教,采用自行设计的调查表调查统计分析患者专科疾病健康知识知晓率,以及对患者介入治疗后并发症预防的效果。发现观察组对专科疾病健康知识的掌握要比对照组好,并能较好地运用专科疾病健康知识配合治疗,有效地减少了并发症的发生。提示对介入治疗的高龄中晚期肝癌患者应采用有针对性的宣教方式。

摘要：目的探讨磷霉素(FOS)与3种氨基糖苷类抗菌药物[庆大霉素(GM)、妥布霉素(TO)、阿米卡星(AMK)]联用对ESBLs大肠埃希菌的体外抗菌效应。方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定不同浓度组合的抗菌药物对30株ESBLs大肠埃希菌的最低抑菌浓度,并计算抑菌指数(FIC)判定联合效应。结果 FOS与GM、TO、AMK联合后的M IC50、M IC90均有下降,GM、TO、AMK与FOS联合后相加作用发生率分别为50.0%、23.3%、16.7%,协同作用发生率由大到小依次为AMK(83.3%)、TO(66.7%)、GM(43.3%),无关作用较少,未发现拮抗现象。结论临床治疗产ESBLs大肠埃希菌感染时,可以考虑FOS与氨基糖苷类抗菌药物联合使用。

摘要：目的探讨重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎的流行病学分布及细菌耐药趋势的变化规律,为临床防治提供参考。方法设计重症监护病房医院感染前瞻性调查表,对医院2007-2008年重症监护病房收治的机械通气>48 h的106例患者进行前瞻性目标监测。结果 106例患者发生呼吸机相关性肺炎的有48例,呼吸机相关性肺炎感染率为45.3%,48例患者中共分离病原菌87株,其中革兰阴性杆菌68株,占78.16%,居前3位的革兰阴性菌依次为:鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌19株,占21.84%,以表皮葡萄球菌为主;占革兰阴性杆菌构成比前3位的病原菌对亚胺培南/西司他丁较为敏感,而耐药率最高的药物为氨苄西林;占革兰阳性菌构成比前3位的病原菌对氨苄西林严重耐药,但对万古霉素敏感度高。结论医院重症监护病房呼吸机相关性肺炎常见病原菌耐药趋势呈多态性变化,不动杆菌属的医院肺部感染已经日趋严重;监测重症监护病房病原菌耐药趋势变化对指导患者合理用药,提高临床抗菌药物经验治疗水平和预防或延迟重症监护患者感染至关重要。

摘要：目的制备三七皂苷缓释微球。方法以壳聚糖、丙烯酸树脂为载体材料,采用喷雾干燥法制备三七皂苷缓释微球。以载药量和包封率为指标,采用均匀设计法优化处方。结果所制三七皂苷缓释微球的外观圆整,平均粒径为11.80μm,包封率70.4%,载药量9.1%,在磷酸缓冲液中三七皂苷12 h释放缓慢、平稳,释放均遵循Weibull方程。结论所制三七皂苷缓释微球符合预期,具有很好的缓释效果。

摘要：目的:探讨应用专利设计的经皮肾微造瘘吸引碎石清石鞘(简称专利鞘)治疗上尿路结石的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析2008年8月～2009年10月应用专利鞘行微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗上尿路结石患者198例的临床资料,其中肾结石138例,输尿管上段结石46例,单侧肾结石并同侧或对侧输尿管结石12例,双肾结石并双侧输尿管上段结石2例。均应用专利鞘进行MPCNL,并对手术时间、肾盂内压、清石率、手术并发症等进行分析。结果:198例均一期建立通道。采用单通道取石192例,双通道取石5例,三通道取石1例。平均手术时间(46±10.8)min,术中监测肾盂内压力平均(0.28±0.068)kPa(1 mmHg=0.133 kPa);术后血红蛋白含量较术前平均下降(4.2±1.5)%,术中输血5例,术后2例出血严重者经高选择性肾动脉栓塞治愈。一期清石率为95.95%。术后3天出现体温≥38.5 C者3例。结论:应用专利鞘行MPCNL治疗上尿路结石安全、高效,临床效果显著。

摘要：目的:获得土鳖虫纤溶酶编码区序列,并进行原核和真核表达。方法:根据已报道的多种动物纤溶酶基因cDNA序列设计引物,用RT-PCR和3′RACE法克隆得到土鳖虫纤溶酶编码区序列;将该序列克隆进入大肠杆菌和毕赤酵母进行表达。结果:序列分析表明,所克隆的纤溶酶编码区序列长672bp,共编码224个氨基酸残基,起始氨基酸序列为IVGG,与多种动物纤溶酶一致。将此cDNA序列在大肠杆菌和毕赤酵母中进行表达,前者获得没有活性的表达蛋白,后者获得具有纤溶活性的重组表达蛋白。结论:首次报道了土鳖虫纤溶酶编码区序列,并进行了初步表达,为进一步研究其功能奠定了基础。

摘要：目的探讨微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声在治疗鹿角形肾结石中的价值。方法回顾性分析2008年8月至2011年4月302例鹿角形肾结石患者的临床资料，男158例，女144例。年龄3．5～65．0岁，平均41．0岁。合并集合系统积水216例，合并集合系统积脓37例；34例有开放取石手术史。患者均应用微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗。硬膜外或全麻下，俯卧位，肾脏不固定，术中应用B超引导穿刺建立14—16F通道，利用硬质工作鞘活动灵活的特点，在连续大流量灌注持续低负压吸引下，采用100w钬激光碎石，术中结合B超引导同步吸引取石。结果302例均成功建立通道，共建立通道329个。291例一期手术，11例合并集合系统积脓行造瘘后二期取石。手术采用单通道280例（92．7％）、双通道17例（5．6％）、三通道5例（1．7％）；低位人路通道322个（97．9％），高位入路通道7个（2．1％）。平均每个通道建立时间3．2rain，平均取石时间55．4min。一期结石清除率为89．7％（271／302），单通道一期结石清除率为90．0％（252／280），ESWL或二期经皮肾镜手术后结石清除率为98．0％（296／302）。输血11例（3，6％），术后介入治疗4例（1．3％），术后发热25例（8．3％），无周围脏器损伤，无死亡病例。结论微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗鹿角形肾结石，工作鞘活动度大，取石方便灵活。术中应用超声引导快速、安全、准确，通道设计更合理，能够提高单通道一期清石率，手术更安全。