摘要：目的探讨弥散张量成像技术(DTI)融合血氧水平依赖成像技术(BOLD)指导脑功能区肿瘤神经导航手术的临床应用价值。方法我院在2011年12月-2015年12月收治37例涉及运动区的脑肿瘤患者,按随机数字表法将其分为试验组(DTI融合BOLD影像导航)19例及对照组(仅DTI影像导航)18例,两组患者均行脑功能区肿瘤神经导航术,利用SPSS 19.0统计两组患者手术效果及预后情况。结果对照组肿瘤全切率50%低于试验组肿瘤全切率73.68%(P<0.05);对照组术后致残率61.11%高于试验组术后致残率36.84%(P<0.05);预后评估:对照组KPS评分(79.11±13.14)分低于试验组KPS评分(90.00±4.88)分,对照组优良率38.90%低于试验组优良率63.20%(P<0.05)。结论 DTI联合BOLD技术应用于功能区脑肿瘤的导航手术,能更清晰地显示脑功能区的解剖学信息,有利于最佳手术入路及手术方案的设计,对提高肿瘤的全切率及最大限度地保留运动功能具有重要的价值。

摘要：目的了解赣州市新发现HIV阳性MSM人群艾滋病健康信念和预防行为情况,为提出有效的艾滋病预防措施提供依据。方法选择2016—2020年该市新发现HIV阳性MSM人群为研究对象,以健康信念模型为理论框架开展疾病易感性认知、严重性认知、健康行为益处的感知、健康行为障碍的感知和态度等5项健康信念要素的问卷调查。将各项信念得分及总得分换算成十分制进行统计分析。结果共调查279人,艾滋病健康信念总得分的中位数(四分位间距)[M(Q)]为7.27(0.91)。5个项目中健康行为障碍的感知得分最低,M(Q)为5.45(2.27)分。不同年龄、性取向和教育程度的研究对象艾滋病健康信念得分不同,年龄>30岁人群得分低于≤30岁人群、教育程度为初中及以下人群得分低于大专及以上人群、双性恋人群得分低于异性恋或不确定人群,差异均有统计学意义(Z值分别为-3.461、-4.545、-2.866,P值均<0.05)。57.0%的研究对象在过去12个月接受过有关预防艾滋病的知识或信息,获取的主要途径为网络(89.9%)、免费宣传材料/宣传广告栏(66.7%)和朋友(30.2%)。研究对象过去半年发生同性性行为偶尔使用安全套的比例为60.6%、每次都用安全套的比例仅为7.5%;最近一次发生同性性行为使用安全套的比例为34.8%。不使用安全套的主要原因为认为艾滋病离自己很遥远(51.6%)、没有购买(49.8%)和忘记携带(45.8%)。结论赣州市新发现HIV阳性MSM人群健康行为障碍的感知得分较低,了解艾滋病途径较少,采取艾滋病预防行为的障碍较多。今后需采用多种方式开展宣传干预,深入提高MSM的安全套可及性和使用比例。

摘要：背景青少年抑郁症常症状不典型,患儿、患儿家属及社会对该病认识普遍不足,难以正确意识疾病危害,即便青少年想要接受治疗,也常受到家属的阻挠,导致无法规范治疗。目的探究信息-动机-行为技巧模型在抑郁症患儿父母健康教育中的应用效果。方法选取2018年6-12月在南昌大学第二附属医院心身医学科治疗的90例抑郁症患儿的父母为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(接受常规健康宣教)和B组(接受信息-动机-行为技巧模型指导下健康教育),各45例。于基线时和干预12周后采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、自我感受负担量表调查两组患儿父母负性情绪和自我感受负担,于干预12周后采用自行设计的调查表调查两组患儿父母抑郁症疾病知识掌握情况。结果基线时,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表标准分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预12周后,B组焦虑自评量表、抑郁自评量表标准分均低于A组(P0.05);干预12周后,B组患儿父母照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担得分均低于A组(P<0.05)。两组干预12周后照护体力负担、经济负担、情感负担、家庭负担、社会负担、心理负担得分均低于基线时(P<0.05)。干预12周后,B组患儿父母疾病知识、家庭管理技术和复诊要求得分均高于A组(P<0.05)。结论信息-动机-行为技巧模型指导下健康教育能够改善患儿父母负性情绪,减轻其自我感受负担,极大促进患儿父母掌握抑郁症疾病知识,提升抑郁症患儿父母管理技能,优化抑郁症患儿家庭管理方案,有更高的复诊意愿。

摘要：通过挖掘并整理龚氏《寿世保元》诊治咳嗽特点及其学术经验,我们认为:龚氏临床诊治,注重辨脉,脉症合参,综合分析;辨证重视肺脾,以气血为本,虚实为纲;治法多样,善用补中益气汤加减,内外兼治,药食结合。

摘要：通过对《妇人大全良方》中诊治血证的8卷25论的阅读,从陈氏对血证不同分型的辨证论治入手,总结《妇人大全良方》对血证的诊治特点。笔者发现陈氏在诊治血证时,调畅气机、调节冲任、调理脏腑以治经病,凉血止血、调畅气机、补益肝脾肾以治出血,行气化瘀以治瘀血,调和气血以治气血不和,但是不论是在诊治出血、瘀血还是气血不和、经病时都要在调血的同时注重调气。陈氏在诊治血证时的思路清晰、辨证准确、组方精妙,对后世医家诊治血证有很大的帮助。

摘要：目的通过眼动指标数据探讨焦虑状态下特质正念水平对医学生积极情绪注意偏向的影响。方法采用正念注意觉知量表(MAAS),筛选出高、低特质正念组被试各25名。实验采用2(情境:有焦虑、无挫折)×2(特质正念水平:高、低)的两因素混合实验设计,采用Tobbi120眼动仪探究焦虑诱发前后不同特质正念水平大学生观看图片的眼动特征。结果对以积极情绪图片为兴趣区的首视点注视时间、总注视时间和总注视次数进行分析,焦虑和特质正念交互作用显著;焦虑状态下,高特质正念组对积极情绪图片的首视点注视时间、注视次数、总注视时间均多于低特质正念组(P<0.001),且低特质正念组在焦虑状态下首视点注视时间和总注视时间减少(P<0.001)。结论焦虑情境能影响个体对信息的注意偏向,而特质正念可以改善个体在面对应激源时的情绪调控能力。

摘要：目的评价数字化种植牙外科导板辅助种植体植入术的临床效果。方法选取20例需行种植牙修复的牙列缺损患者,利用Segma Guide种植手术设计软件,设计制作牙支持式数字化种植外科导板,经导板辅助植入35枚种植体。术后即刻拍摄锥形束CT(CBCT),将术后CBCT图像导入Segma Guide软件,并与术前CBCT数据进行配准重合,利用软件自带功能测量实际种植体位置与术前设计种植体位置的偏差距离和角度,包括顶部偏差、底部偏差、深度偏差和角度偏差,并对上、下颌的偏差值进行比较。结果35枚种植体术后实际位置与术前设计位置的顶部偏差、底部偏差、深度偏差分别为(1.06±0.52)mm、(1.72±0.64)mm、(0.87±0.28)mm,角度偏差为(3.37±1.27)°。数字化种植外科导板引导种植体植入后,上、下颌种植体模拟位置与实际位置的顶部偏差、底部偏差和角度偏差比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论Segma Guide软件设计制作的牙支持式种植外科导板可获得较高的临床三维精度,可用于牙列缺损患者的种植体植入术。

摘要：目的:研究《针灸甲乙经》的针刺处方和腧穴配伍规律。方法:通过搜寻查阅《针灸甲乙经》中针刺处方的内容并构建《针灸甲乙经》针刺处方及腧穴配伍规律数据库,运用IBM SPSS Mdeler 18.0和SPSS Statistics 24.0软件对高频腧穴、特定穴使用、取穴部位、选穴归经使用频次等进行统计分析。结果:最终获得符合纳入标准的针刺处方共869则,分为单穴和多穴处方,以十二正经五腧穴的使用频次最高;取穴部位多为四肢;在归经统计中,使用频率最高的为膀胱经(17.89%);挖掘得到关联穴位组合13条;高频穴位聚类分析得到4类穴位。结论:《针灸甲乙经》针刺处方多为单穴处方,取穴多为四肢部穴位,足太阳膀胱经选穴最多,表明其擅长运用单穴治疗人体各类疾病,形成了一套有效的针刺办法,该书处方取穴精简、配伍精妙,其学术思想对指导后代医家临床实践具有重要意义,值得继承和推广。

摘要：目的:对针刀治疗梨状肌综合征的疗效与安全性进行系统评价。方法:计算机检索中国知网CNKI(1979/2019)、维普数据库VIP(1989/2019)、万方数据库Wanfang(1990/2019)、中国生物医学文献数据库CBM(1979/2019)、PubMed(1966/2019)、Cochranelibrary(Issue 1,2019)6个数据库中有关针刀治疗梨状肌综合征疗效的RCTs。2名研究者单独提取资料并交叉核对结果,然后根据Cochrane Handbook 5.1.0评估其质量,采用RevMan 5.3软件行统计学分析。结果:18个临床随机对照试验被纳入,合计1639例梨状肌综合征患者。Meta分析结果显示:针刀组总有效率[OR=5.54,95%CI(3.71,8.29),P<0.00001]、治愈率[OR=4.01,95%CI(2.88,5.59),P<0.00001]、VAS评分[MD=-0.53,95%CI(-0.75,-0.30),P<0.00001]、ODI评分[MD=-7.17,95%CI(-8.72,-5.61),P<0.00001]、即时止痛疗效[OR=4.31,95%CI(1.78,10.40),P=0.001]均优于对照组。结论:梨状肌综合征临床应用针刀疗法效果显著,且安全性可靠。但因本次采纳文献数量少且质量较低,仍需更多设计合理多中心的RCT加以验证。

摘要：以工作轨迹未知的机器人控制为研究对象,设计了改进型的免疫克隆(ICPSO)分数阶PID控制器,解决"工作轨迹未知条件下"机器人的高速运动控制问题。这种控制方案能较好地抑制工作现场各种不确定性干扰的影响,同时又能确保控制器参数的时刻最优性,且具有一定的自适应性与智能性,适用于运动轨迹时变、由机器人本身去实时识别轨迹的高速工作场合。