摘要：目的：比较单眼水平直肌后徙联合缩短手术与内直肌斜向缩短术对集合不足型外斜视的治疗效果.方法：前瞻性研究.对2016年9月到2017年2月在郑州大学第-附属医院就诊的36例集合不足型外斜视患者行手术治疗,随访时间≥6个月.根据手术方式不同分为3组：单眼水平直肌后徙联合缩短手术组（A组,16例）、单眼内直肌斜向缩短术组（B组,9例）和双眼内直肌斜向缩短术组（C组,11例）.A组中外直肌按照看远斜视度数后徙,内直肌按照看近斜视度数缩短.B组和C组中内直肌肌止端上端按照看远斜视度数缩短,肌止端下端按照看近斜视度数缩短.术后正位的评价标准为看远斜视度在±10△以内.采用Fisher精确概率检验、重复测量方差分析进行数据分析.结果：随访期末,A组正位占比为14/16例,显著高于B组（2/9例）和C组（4/11例）,差异具有统计学意义（均P〈0.05）.A组看近和看远斜视度均小于其他2组,差异具有统计学意义（均P〈0.05）.3组间手术后看近和看远斜视度的差异无统计学意义.结论：单眼水平直肌后徙联合缩短手术中外直肌按照看远斜视度数后徙,内直肌按照看近斜视度数缩短设计术式,可以有效治疗集合不足型外斜视,优于内直肌斜向缩短手术.

摘要：目的探讨骨肿瘤患者参与团体绘画艺术治疗的心理体验。方法采用目的抽样法,选取2021年8月至2023年5月就诊于河南省郑州市某三级甲等专科医院骨软组织肿瘤科的30名骨肿瘤患者进行半结构式访谈,使用Colaizzi现象学七步分析法对访谈结果进行分析。结果通过倾听、分析、归纳、提炼,共归纳出骨肿瘤患者参与团体绘画艺术治疗体验的3个主要主题:与疾病和解、心理调适、希望重塑。结论骨肿瘤患者参与团体绘画艺术治疗的体验是复杂且积极的,可促进患者心理健康,应在临床进一步规范化推广。

摘要：目的建立用于结核分枝杆菌间隔区寡核苷酸分型的膜芯片技术,并评估其应用价值。方法根据结核分枝杆菌直接重复序列43间隔子设计特异的分型探针并制作膜芯片,通过直接重复序列特异引物扩增基因组间隔子相应区段的DNA。扩增引物用生物素标记,扩增标记后的产物与芯片的探针杂交,根据显色后产生的斑点确定标本的基因亚型。对175株临床分离菌株用该方法进行分型,用传统膜杂交法作对照。结果H37Rv和BCG菌株DNA扩增产物与膜芯片杂交,43条探针均出现杂交斑点。用膜芯片技术杂交获得H37Rv和BCG菌株的基因亚型,与传统固相膜杂交结果一致。用该法对175株临床分离菌株进行分型,其中167株属于4个已知的基因家族,最大的一个为北京家族,占62.9%(110/175)。北京家族中有107株为典型北京家族(1-34间隔区缺失),3株为北京样基因型(Beijing-like),即非典型北京家族(35-43间隔区也有缺失)。T家族占30.9%(54/175),包括34株T1,14株T2,6株T3。2株Manu2和1株LAM9;未匹配8株,占4.6%(8/175)。膜芯片技术杂交结果与传统膜杂交结果完全相同,耗时由膜杂交法的195 min缩短为22 min。方法的灵敏度为10个MTB/ml。结论膜芯片技术用于结核分枝杆菌间隔区寡核苷酸基因分型灵敏度高且简便易行,适用于临床流行病学追踪与分析。

摘要：目的:分析我院绩效二次分配的公平性。方法:通过对基尼系数计算方法的比较,选择张建华基尼系数计算方法,对案例医院2014—2015年绩效薪酬二次分配结果进行计算。结果:案例医院2014—2015年基尼系数维持在0.22左右,整体分配较为平均。结论:计算基尼系数有利于医院管理者整体把握绩效二次分配的结构及水平,便于及时调整绩效二次分配方案,使绩效薪酬分配结果更加符合方案设计,体现绩效薪酬的激励导向作用。

摘要：目的 对2011-2015年安阳地区手足口病（HFMD）相关柯萨奇病毒A6（CVA6）VP1基因进行研究,以了解本地区CV-A6的分子流行病学特征.方法 使用实时荧光PCR方法对临床病例标本进行肠道病毒型别鉴定.设计引物对CV-A6阳性标本的VP1区进行扩增和测序.构建系统进化树并进行系统进化分析.对近年流行的CVA6中国毒株的VP1基因进行进化选择压力分析.结果 2011-2015年安阳地区检出CV-A6阳性标本365份,占总肠道病毒阳性标本的比例为19.59%.系统进化分析显示,抽样调查的22条安阳地区CVA6 VP1序列中,有5条属于D1基因亚型,另外17条属于D2基因亚型.进化选择压力分析显示,D1、D2基因亚型中国株VP1基因承受的进化选择压力（ω值）分别为0.031和0.075;在D1、D2基因亚型中国株VP1基因上分别发现正选择氨基酸位点1处和4处.结论 2011-2015年安阳地区先后流行有D1、D2两种基因亚型的CVA6毒株.D2基因亚型对D1基因亚型的替代以及D2基因亚型的持续传播是造成安阳地区2013-2015年CV-A6型手足口病疫情的主要原因.

摘要：目的设计柯萨奇病毒A6特异性TaqMan探针和引物,建立敏感、特异的实时荧光逆转录PCR检测方法。方法针对CVA6VP1基因,设计荧光探针和引物,优化摩尔配比,建立并优化PCR反应体系。回收PCR产物,构建重组质粒,经梯度稀释后作为模板进行敏感性试验,绘制标准曲线,评估检测方法的敏感性。对包括多种肠道病毒在内的共15种病毒进行特异性实验,评估检测方法特异性。对479份手足口病患者临床标本进行鉴定,检出的CVA6阳性标本再用普通PCR方法复核。随机抽取10份实时荧光PCR阳性产物克隆后测序,评估本方法检测临床标本的准确性。结果建立的实时荧光逆转录检测方法扩增出CVA6VP1基因的目的序列,当探针、引物摩尔配比在1︰2~1︰5时,PCR结果均较为理想,探针、引物摩尔配比为1︰3.5时,荧光强度最大。敏感性试验显示该方法扩增效率为88.9%,可检出低至2.1×102copies/ml核酸模板。特异性试验显示该方法仅能对CVA6实现特异性扩增,其他多种病毒反应均为阴性。从479份手足口临床标本中共检出CVA6阳性标本84份,与普通PCR方法复核结果一致。随机抽取的10份阳性产物克隆测序鉴定后均为CVA6目的序列。结论建立的实时荧光逆转录PCR方法具有特异性强、灵敏度高、准确可靠等优点,可用于CVA6型手足口病检测。

摘要：数字减影血管造影(DSA)技术在血管疾病的诊断和治疗中起着重要的作用。由于血管结构的几何复杂性,准确地检测血管仍然是一个难题。为了提高DSA图像的视觉质量,提出了一种基于多尺度自适应滤波的DSA血管增强算法。新的血管增强算法基于多尺度空间理论,不仅采用Hessian矩阵的特征值,而且利用特征向量之间的角度进行DSA血管增强。滤波器的参数可以根据图像本身的特征自适应地进行调整。在多尺度迭代过程中,噪声往往被放大,因此滤波器中增加了噪声消除的设计。实验结果表明,该算法具有良好的DSA血管增强性能,可以有效地过滤图像背景和非血管结构,并避免了增强过程中可能发生的血管变形。

摘要：目的:探讨椅旁计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)联合激光修复后牙牙体缺损的效果。方法:选取2016年1月—2020年12月就诊于郑州市中心口腔医院口腔科的86例(108颗)牙龈覆盖部分牙体组织的牙体缺损患者作为研究对象,均给予CAD/CAM联合激光修复后牙牙体缺损治疗,修复后1年进行随访,观察其疗效。结果:108颗修复体中成功102颗,失败6颗。失败的患者中,修复体粘接失败4颗,含前磨牙1颗,磨牙3颗;修复体折裂2颗,均为活髓牙;术后敏感1颗,1周后敏感症状消失,余修复体边缘密合,边缘线未见着色,牙龈颜色质地正常。结论:CAD/CAM联合激光修复牙龈覆盖部分牙体组织的后牙牙体缺损短期临床效果显著,是修复后牙牙体缺损的有效方法。

摘要：以河南省肿瘤医院为例,详细介绍了医院计算机网络系统的设计原则、组成结构、软件系统的配置和安装、系统运行中出现的问题及相应的解决方法。根据医院的特殊环境,提出了网络分离、分层设计、分期建设的原则,实践证明这些原则对于网络系统平稳安全运行十分重要。

摘要：为了实现高通量、高准确率的全血细胞检测,提出了一种基于微流控芯片与动态显微成像技术的全血细胞分类计数方法,并对该方法在全血细胞识别中的准确性以及在实际样本检测中的有效性进行了研究。首先,以微流控芯片为核心,设计了动态显微成像的细胞图像采集平台。然后,以目标检测网络YOLO V4为检测模型,完成对连续帧图像中的细胞分类与定位。最后,在获取血细胞的类别以及坐标数据后,完成对两类血细胞数量的统计。实验结果表明:两类血细胞识别的均值平均精度(mAP)达到了99.25%。在进行了真实血液样本的测试后,红细胞与白细胞的比值分布范围与临床中血常规检测的基本一致,体现出了一定的临床参考价值,并且能为全血细胞即时检测(POCT)的实现提供一种可行的思路。