摘要：乳酸的正常代谢是指其生成和代谢之间的平衡。乳酸酸中毒主要是其产生和代谢之间的不平衡,阴离子间隙和p H均不能敏感指示乳酸酸中毒,脓毒症的乳酸生成可能不完全因为组织低氧,也可以通过肾上腺素能受体影响Na+/K+ATP酶进而使血乳酸生成增加。乳酸可能是对能量代谢异常的适应,其可能是评估脓毒症的病情及判断预后的重要指标。

摘要：目的制备冰片修饰的姜黄素阳离子脂质体(curcumin-loaded modifying borneol cationic liposomes,Cur-BCLPs),鼻腔给药后考察其在大鼠体内的药动学行为并对其脑组织分布进行研究。方法采用乙醇注入法制备Cur-BCLPs;透射电镜观察阳离子脂质体的形态;激光粒度仪考察粒径;超速离心法测定其包封率及载药量;以姜黄素混悬液(curcumin suspension,Cur-Sol)和冰片-姜黄素混悬液(borneol curcumin suspension,BO-Cur-Sol)为对照组,考察大鼠鼻腔给药Cur-BCLPs的体内药动学过程,并测定其在大鼠脑组织的浓度,运用DAS 2.0软件拟合药动学参数。结果阳离子脂质体外观呈圆形或类圆形,平均粒径为(105.99±2.40)nm,包封率和载药量分别为(81.95±1.03)%和(4.28±0.46)%;体内药动学结果显示,Cur-Sol、BO-Cur-Sol和Cur-BCLPs的半衰期(T_(1/2))分别为(4.27±1.53)h,(3.98±0.24)h和(6.01±0.63)h,AUC_(0→t)分别为(224.38±21.95)μg·h·L^(-1),(243.40±12.26)μg·h·L^(-1)和(562.28±24.30)μg·h·L^(-1),清除率分别为(1.82±0.36)L·h^(-1)·kg^(-1),(1.72±0.11)L·h^(-1)·kg^(-1)和(0.78±0.03)L·h^(-1)·kg^(-1),滞留时间分别为(4.28±0.23)h,(4.41±0.15)h和(8.09±0.17)h。脑组织分布结果显示,Cur-Sol、BO-Cur-Sol和Cur-BCLPs的AUC_(0→t)分别为(29.82±1.10)μg·h·g^(-1),(35.47±1.75)μg·h·g^(-1)和(54.06±3.90)μg·h·g^(-1),清除率分别为(15.73±0.84)L·h^(-1)·kg^(-1),(13.23±0.52)L·h^(-1)·kg^(-1)和(8.52±0.92)L·h^(-1)·kg^(-1)。结论Cur-BCLPs经鼻腔给药后显著提高姜黄素体内和脑组织蓄积量并且延缓消除。

摘要：一氧化氮(NO)和超氧化物可以快速反应生成过氧亚硝酸盐。脓毒症是以全身炎症反应和急性器官功能不全为特征的综合征,是临床危重症的主要死亡原因。脓毒症所致的心血管功能不全是决定脓毒症预后的主要因素之一,其发生的机制还未完全阐明,涉及多方面的原因。NO、氧自由基、过氧亚硝酸盐能引起脓毒症的心功能不全。针对于过氧亚硝酸盐的治疗可能为脓毒症的心功能不全的治疗提供了一种有效手段。

摘要：针刀疗法联合中药内服或外用治疗腰椎间盘突出症，可达到标本兼治，不易复发的效果，是目前治疗腰椎间盘突出症最常用的疗法之一，在临床上发展迅速。文章就其近10年来临床应用现状作一综述，以期更好地指导临床。

摘要：目的评价缬沙坦和阿托伐他汀联合胺碘酮对阵发性心房颤动复律后窦性心律的维持情况。方法采用回顾性调查的方法，选择60例阵发性心房颤动患者，按治疗方法不同分为治疗组（30例）和对照组（30例），全部患者经过口服或静脉注射胺碘酮或电复律恢复窦性心律后，对照组给予胺碘酮口服，第1周0．2g／次，3次／d；第2周减至0．2g／次，2次／d；第3周减至0．2g／次，1次／d维持，6个月后胺碘酮减量为0．2g，每周5次，此剂量持续维持到12个月。治疗组在对照组的基础上加用缬沙坦80mg／d，阿托伐他汀钙20mg／晚。观察2组患者治疗后左心房内径比较、CRP的变化及窦性心律维持率。结果治疗6、9、12个月，对照组、治疗组窦性心律维持率分别为22（73．3％）、19（63．3％）、17（56．7％））和26（86．7％）、24（80．0％）、23（76．7％），2组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗12个月，对照组、治疗组左心房内径分别为（38．1±1．0）mm和（35．3±1．1）mm，2组差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组、治疗组CRP的变化分别为（8．05±1．21）mg／L和（3．03±1．32）mg／L，2组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论缬沙坦和阿托伐他汀联合胺碘酮治疗对阵发性房颤复律后窦性心律的维持优于单用胺碘酮治疗。

摘要：目的:观察右归丸加味治疗遗传性共济失调症状的疗效。方法:右归丸加味治疗25例遗传性共济失调患者1月,应用国际合作共济失调量表(International Cooperative Ataxia Rating Scale,ICARS)评分计分法观察效果。结果:治疗前患者ICARS评分为(47.29±8.32)(12~61)分,治疗1月后评分为(33.07±7.87)(6~49)分,明显好转(P<0.05)。治疗后患者姿势和步态障碍、动态功能、语言障碍和眼球运动障碍症状也均有显著改善(P<0.05)。结论:右归丸加味短期内可以有效地改善遗传性共济失调患者的症状。

摘要：大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,中医认为其发生的根本原因是正气亏虚,外有饮食不节、邪毒侵袭等诱发因素,从而可引起气滞、血瘀、痰凝、湿聚、热毒等各种病理状态的发生,进一步发展即可导致肿瘤生成。中医药治疗大肠癌有着广泛的适应症和独特的优势,临床医师应在"不断扶正""适时祛邪"的原则指导下,针对性地进行辨证治疗。

摘要：百草枯目前仍是我国农业上最常用的一种除草剂,但其对人体毒性较大,口服中毒后可引起肺、肝、肾、心脏等多脏器功能损害。对于百草枯中毒引起的肾损伤研究仍较少,其机制主要有氧自由基的损伤、炎性因子的激活、细胞凋亡、肾脏血流动力学改变等。由于百草枯中毒目前仍无特效解毒药,对于百草枯中毒合并肾功能损伤时可进行综合治疗,早期进行血液灌流减少毒物吸收、促进排泄,使用抗氧化剂及抗炎药物保护肾脏功能。

摘要：糖尿病肾病作为糖尿病患者主要微血管并发症之一,其发生机制复杂,是进展为终末期肾衰竭最常见的原因,也是糖尿病患者的主要死亡原因[1]。目前有研究提示,糖尿病肾病的发生发展与血脂、尿酸密切相关,降低血脂、血尿酸水平可以延缓糖尿病肾病的进展[2,3]。大量研究已表明中药在治疗糖尿病肾病合并高脂血症及高尿酸血症方面具有较好疗效。在研究大量文献及临床观察中我们确立了健脾益肾、化瘀祛浊的治疗法则,并组方为中药芪苓配方颗粒,通过临床试验,观察中药芪苓配方颗粒治疗糖尿病肾病合并高脂血症及高尿酸血症的临床疗效,为新药进一步的研发奠定基础。

摘要：目的:探究氯离子通道阻滞剂尼氟灭酸对低氧高二氧化碳性肺血管收缩(HHPV)的影响及与MAPK信号通路的关系。方法:采用大鼠HHPV模型,将所有二级肺动脉环随机分为:常氧组(N组)、低氧高二氧化碳组(H组)、DMSO组(HD组)、尼氟灭酸组(NFA组)、尼氟灭酸+SB203580组(NFA+SB组)、尼氟灭酸+U0126组(NFA+U组),按照低氧高二氧化碳反应性测定的方法测定各组肺动脉环的张力变化。结果:NFA+SB组、NFA+U组二级肺动脉环的收缩峰值较HD组均明显下降(P0.05);NFA+SB组的收缩峰值较NFA组明显下降(P0.05)。结论:氯离子通道阻滞剂可通过抑制MAPK信号通路,减轻二级肺动脉环II期持续性收缩,并逆转为舒张状态,从而发挥拮抗HHPV的作用。