摘要：功能脑网络的构建工作是阿尔茨海默病辅助诊断中的基础任务.针对基于全频域的单层网络构建方法难以处理小频段间的异质性特征以及脑网络中可能存在错误边或缺失边的问题,提出一种基于多层网络链路预测的功能脑网络模型.利用多层网络框架使节点间存在多个频段描述下的连接关系,并设计融合层间相似性和节点重要性的局部相似性指标,进而基于多层网络拓扑结构进行链路预测,以重构网络结构.实验结果表明,与当前先进的脑网络模型相比,该模型在阿尔茨海默病分类诊断中性能表现更好,证明所提模型能有效提升网络表达的精准性,且在计算机辅助诊断中具有良好的应用价值.

摘要：目的观察脑卒中卧床患者足部压力性损伤预防装置的临床应用效果。方法选择2021年3月至2022年3月在杭州市第一人民医院重症监护病房(ICU)住院的(166例)脑卒中患者作为研究对象。采用定量研究中的实验设计,根据病区将患者分为对照组(ICU 4楼患者)和观察组(ICU 5楼患者),每组83例;护士也按照此法分组(观察组41名,对照组43名)。两组均进行常规治疗及预防压力性损伤护理,对照组采用海绵圈或现有的枕头减压,并采用丁字鞋内衬毛巾预防足下垂,观察组采用自行设计研发的卧床患者足部压力性损伤预防装置。观察两组患者足部压力性损伤和足下垂的发生率,以及患者使用足部压力性损伤预防装置的满意度和护士操作足部压力性损伤预防装置的满意度。结果观察组足部压力性损伤和足下垂发生率均明显低于对照组〔足部压力性损伤:3.61%(3/83)比8.43%(7/83);足下垂发生率:9.64%(8/83)比16.87%(14/83),均P0.05)。结论足部压力性损伤预防装置适用于脑卒中重症卧床患者,可有效地降低压力性损伤及足下垂的发生率,提高患者和操作人员的满意度,值得在临床上推广使用。

摘要：目的:优选消疳健胃合剂的最佳水提工艺。方法:以浸泡时间、加水量、煎煮时间、煎煮次数为影响因素进行正交试验设计,以橙皮苷、山柰酚-3-O-芸香糖苷、川陈皮素含量和干膏得率为评价指标,结合层次分析法优选最佳提取工艺。结果:消疳健胃合剂的最佳提取工艺为:浸泡0 h,加8倍量水,煎煮2次,每次2 h。结论:该提取工艺合理稳定、可行,可为消疳健胃合剂的制备工艺及临床应用提供参考。

摘要：目的:了解某大学附属医院护士在岗分层级专业培训需求,为护士分层培训课程方案设计提供参考。方法:采用分层抽样法对我院4个院区共197名护士进行问卷调查,对资料进行整理并分析。结果:不同层级的护士的培训动机、培训内容和培训方式的需求存在差异(P<0.05)。结论:对于不同层级护士需设计符合其知识、技能特点的培训内容,对N1~N2层级护士侧重于进行线上技能操作、护理制度、护理流程的课程培训;对N3~N5层级护士应侧重于通过情境教学、继教班会议等形式进行临床教学、护理科研培训等,以满足护士成长与发展需求。

摘要：目的制备具有脑靶向的冰片(BO)修饰多柔比星(DOX)/丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)双载药纳米粒(BO-DOX/STSNPs)并对其理化性质进行考察。方法采用复乳溶剂挥发法制备BO-DOX/STS-NPs,正交设计后以包封率和载药量为评价指标优化处方工艺。结果制备BO-DOX/STS-NPs的优化条件:药物与PEG2000-PLA的质量比为1∶20,外水相PVA的体积浓度为3%,内水相与有机相体积比为1∶10,有机相与外水相体积比为1∶10。按优化条件所制备的BO-DOX/STS-NPs粒径为(114.75±1.39)nm,Zeta电位为(-6.58±0.02)mV,DOX与STS的包封率分别为(97.34±0.97)%和(98.21±0.73)%,载药量分别为(2.40±0.03)%和(1.18±0.01)%,药物释放曲线均符合Ritger-Peppas方程模型。结论采用复乳溶剂挥发法成功制备了BO-DOX/STS-NPs,确定了最优制备处方和制备工艺。所制备的纳米粒粒径分布均一、稳定性好、载药量高,具有缓释效果。

摘要：目的:总结陈洪宇治疗Alport综合征(AS)的临床经验。方法:收集并整理陈洪宇的学术论文,归纳总结其关于肾病的理论和处方经验;记录并整理陈洪宇日常所授知识;通过门诊跟师,分析陈洪宇对AS病因病机的认识和相应的治疗方法,分析其经典案例。结果:陈洪宇认为,AS的病机为本虚标实,本虚是肾精亏虚,肝血不足,标实是湿、瘀等病理因素加重病情。基于病因的认识,陈洪宇提出益肾涩精、滋肝补血、利水消肿、活血化瘀等基本治疗方法,对于消除AS患者临床症状,延缓疾病进展有着显著疗效。结论:陈洪宇治疗Alport综合征见解独到,疗效显著,值得借鉴。

摘要：目的研制并探讨自我管理快速决策轮在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法在文献回顾及患者访谈基础上,研制适用于各知识层次的慢性心力衰竭患者自我管理快速决策轮。选取2021年7月-2022年6月入住浙江省某三级甲等医院符合标准的慢性心力衰竭患者作为应用对象,其中2022年1月-6月的80例作为试验组,2021年7月-12月的85例作为对照组。试验组在传统管理的基础上配套使用决策轮进行自我管理,对照组实施传统管理。比较两组出院后1、3个月的自我护理能力、二氧化碳通气当量斜率、心血管不良事件发生率及再住院率的差异。结果共脱落3例,最终试验组78例,对照组84例。重复测量方差分析结果显示,不同时间点两组自我护理能力、二氧化碳通气当量斜率的时间效应、组间效应及交互效应均具有统计学意义(P<0.05),且试验组均优于对照组。出院3个月后,试验组心血管不良事件发生率及再入院率均低于对照组(均P<0.001)。结论该研究构建的自我管理快速决策轮具有较好的科学性和实用性,能有效提升慢性心力衰竭患者自我护理能力、改善患者预后、降低再住院率。

摘要：目的制备冰片(borneol,BO)修饰的葛根素(puerarin,Pue)脂质体(BO-Pue-Lips),进行理化性质考察及大鼠体内脑组织分布研究。方法采用薄膜分散法制备BO-Pue-Lips,通过正交设计,以包封率和载药量为评价指标优化处方工艺。以Pue混悬液和(BO-Pue)混悬液为对照组,测定大鼠尾静脉给药BO-Pue-Lips的脑组织浓度。结果制备BO-Pue-Lips的优化条件为Pue与卵磷脂质量比为1∶10,胆固醇与卵磷脂质量比为1∶4,制备温度为40℃。按优化条件所制备的BO-Pue-Lips粒径为(112.97±0.89)nm,Zeta电位为(–7.48±0.49)mV,包封率为(73.47±1.75)%,载药量为(5.55±0.13)%,药物释放曲线符合Weibull方程模型。脑组织分布结果显示,Pue、BO-Pue和BO-Pue-Lips的T1/2分别为(0.61±0.22)h,(0.55±0.27)h和(1.80±0.17)h,AUC0→t分别为(68.59±1.09)μg·h·g^(-1),(72.70±2.63)μg·h·g^(-1)和(137.68±10.17)μg·h·g^(-1),CL分别为(0.29±0.01)L·h^(–1)·kg^(-1),(0.27±0.02)L·h^(–1)·kg^(-1)和(0.13±0.01)L·h^(–1)·kg^(-1),MRT分别为(0.93±0.05)h,(0.97±0.02)h和(1.80±0.05)h。结论采用薄膜分散法成功制备了BO-Pue-Lips,确定了最优制备处方和制备工艺。BO-Pue-Lips给药后显著提高葛根素脑组织蓄积量,延长药物在脑中的滞留时间,具有良好的脑靶向性。

摘要：抑郁症是一种高发病率的精神健康类疾病,带来沉重的社会负担。文章基于健康管理学理论及中医治未病思想,提出设计抑郁症智能健康管理模型用于抑郁症的健康管理,利用不同模态的抑郁症健康数据、采用机器学习算法进行抑郁症高危人群筛查及基于人工智能技术进行抑郁症高危人群的预警与干预等抑郁症治未病与健康管理服务策略;并对关键技术应用与服务改进策略进行探讨,包括抑郁症高危人群筛查模型的优化方法以及抑郁症高危人群预警与干预的改进方法。

摘要：目的研究养胃颗粒提取工艺参数与质控指标的关系,确定最佳工艺参数提高提取效率。方法采用Box-Behnken实验设计方法对养胃颗粒提取工艺中加水量、加水温度和煎煮温度3个参数与质控指标芍药苷含量的相关性进行研究,即考察加水量、加水温度和煎煮温度对芍药苷提取率的影响,建立工艺参数与质控指标之间的回归模型,确定最佳工艺参数,并加以验证。结果加水温度、加水量和煎煮温度3个工艺参数对养胃颗粒中芍药苷的提取率均有影响,其中加水量和煎煮温度对芍药苷提取率的影响显著。经过优化,确定最佳工艺参数:加水温度37.8℃,加水量为药材总质量的4倍,煎煮温度94.7℃。在最佳工艺参数下进行提取,理论芍药苷质量含量可达到0.1924 g·g−1。采用优化条件平行操作3次,得到的平均芍药苷含量为0.1892 g·g−1,接近预测值。该数值相对于未优化前(按制药厂实际生产工艺条件实验值0.1374 g·g−1)提高了37.7%。结论研究建立的量化模型有利于工艺参数的精确控制,提高了提取效率,有利于养胃颗粒质量的提升。