摘要：目的研究血浆tRF-19-DRXSE5I2在4~6岁阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿中的差异表达及其潜在的诊断筛查价值。方法研究纳入2020年11月~2021年12月在宁波市妇女儿童医院确诊的45例OSAHS患儿及同期同年龄段33名健康对照儿童,记录两组儿童临床资料。前期两组各留取5份血浆样本进行高通量测序,初步筛选出差异表达的转运RNA衍生小RNA(tRNA-derived small RNAs,tsRNAs),随后对所有样本进行实时荧光定量逆转录-聚合酶链式反应(qRT-PCR)验证,分析其诊断筛查价值及与临床病理资料的关系。结果基于高通量测序结果,选择tRF-19-DRXSE5I2作为研究对象。qRT-PCR验证发现血浆tRF-19-DRXSE5I2在OSAHS患儿中表达明显下调(P<0.0001),与高通量测序结果一致。受试者工作特征(ROC)曲线显示tRF-19-DRXSE5I2诊断OSAHS的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.8694,灵敏度为82.22%,特异度为81.82%(P<0.0001)。相关性分析显示差异表达的tRF-19-DRXSE5I2与免疫球蛋白E(IgE)具有相关性。结论血浆tRF-19-DRXSE5I2在OSAHS患儿中低表达,且和IgE相关,可能成为儿童OSAHS潜在的诊断标志物。

摘要：目的 建立急性早幼粒细胞白血病(APL)患者治疗监测相关lnc-LOC100506453的微滴式数字PCR(ddPCR)定量检测方法,完成方法学评价,并用于APL患者的外周血检测。方法 设计和合成lnc-LOC100506453 ddPCR的引物和探针,优化ddPCR的反应体系和条件。评价所建立ddPCR的方法学性能,包括重复性、特异性、检测下限与定量检测范围。最后用于APL患者的外周血标本的检测。结果 lnc-LOC100506453 ddPCR方法的最佳退火温度为59℃,最佳引物浓度为900 nmol/L。该ddPCR方法的特异性为100%,批间和批内重复性的CV值均<10%。ddPCR方法的检测下限达到0.5 copies/μl,定量检测值为0.5 copies/μl~5 000 copies/μl。在对临床标本的ddPCR检测中,APL患者外周血lnc-LOC100506453表达量明显高于非APL患者和健康对照者(P<0.001)。APL患者诱导分化后的外周血lncLOC100506453表达量低于APL治疗前(P<0.001),APL患者完全缓解后的表达量进一步下降(P<0.001)。结论 本研究所建立的lnc-LOC100506453 ddPCR方法具有较好的方法学检测性能,可用于APL初诊患者的诊断以及APL随访患者的微创治疗监测。

摘要：目的了解浙江省居民恶性肿瘤防治核心知识知晓水平并分析影响因素,为制订浙江省恶性肿瘤防治健康教育策略提供依据。方法于2019年11月—2020年10月采用多阶段分层抽样方法抽取浙江省18~74岁常住居民为调查对象,参考《癌症防治核心信息及知识要点》设计调查问卷,收集人口学信息、健康状况和恶性肿瘤防治核心知识知晓情况。采用多因素Logistic回归模型分析居民恶性肿瘤防治核心知识知晓水平的影响因素。结果有效调查6974人,男性3139人,占45.01%;女性3835人,占54.99%。恶性肿瘤防治核心知识知晓率为74.66%,其中恶性肿瘤基础知识、恶性肿瘤危险因素与一级预防、恶性肿瘤筛查与早诊早治以及恶性肿瘤治疗与康复4个维度的知晓率分别为79.08%、80.83%、76.08%和82.99%。多因素Logistic回归分析结果显示,农村(OR=0.659,95%CI:0.585~0.743)、年龄≥45岁(OR:0.794~0.801,95%CI:0.655~0.981)和肥胖(OR=0.531,95%CI:0.436~0.647)是居民知晓恶性肿瘤防治核心知识的阻碍因素;文化程度为初中/中专/高中及以上(OR:1.390~4.361,95%CI:1.208~5.600)、已婚(OR=1.414,95%CI:1.142~1.752)、行政管理/专业技术人员(OR=2.602,95%CI:2.005~3.377)、销售及服务性工作人员/私营业主(OR=1.368,95%CI:1.111~1.684)、退休(OR=1.345,95%CI:1.105~1.639)、其他职业(OR=1.542,95%CI:1.295~1.838)和有恶性肿瘤筛查或防癌体检经历(OR=1.267,95%CI:1.123~1.428)是居民知晓恶性肿瘤防治核心知识的促进因素。结论浙江省居民恶性肿瘤防治核心知识知晓率为74.66%,应重点加强高龄、农村地区、文化程度低和肥胖人群的恶性肿瘤防治知识健康教育。

摘要：目的调查浙江省基本公共卫生服务项目中≥65岁人群免费健康体检满意度,并分析其影响因素,为进一步完善免费健康体检服务提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法抽取浙江省9个县(市、区)≥65岁常住居民为调查对象,采用自行设计的问卷收集人口学资料、参加免费健康体检情况和满意度,采用多因素Logistic回归模型分析健康体检满意度的影响因素。结果共发放问卷1 080份,回收有效问卷1 019份,回收有效率为94.35%。参加免费健康体检947人,体检率为92.93%;农业户口人群体检率为94.17%,高于非农业户口的88.70%(P<0.05)。对免费健康体检持满意态度855人,满意率为90.29%。多因素Logistic回归分析结果显示,非农业户口(OR=0.398,95%CI:0.174~0.907)、获取体检结果指导(OR=3.309,95%CI:1.640~6.676)、获取体检报告时间≤1个月(OR=2.987,95%CI:1.609~5.546)和自觉需要增加体检项目(OR=0.174,95%CI:0.010~0.303)是≥65岁人群健康体检满意度的影响因素。结论浙江省≥65岁人群免费健康体检满意度较高,建议针对体检结果提供健康指导、及时提供体检报告、适当增加免费健康体检项目,进一步提高老年人健康体检依从性和满意度。

摘要：智能测量系统是当前人工智能行业的一个热门方向,基于网络摄像与互联网技术的智能测量系统首先在2个摄像节点通过树莓派及网络摄像头对被测的物体正交成像并预处理图像数据,其次通过以太网交换机将视频流及数据传输至终端节点,最后终端节点采用树莓派、基于视觉技术识别并计算出被测物的轮廓及空间位置等参数。该系统性能高、误差小,可用于无接触式测量,适应未来智能测量系统的发展趋势。

摘要：目的总结经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve repairment,TAVR)患者Ⅰ期心脏康复的最佳证据,为临床实践提供参考。方法计算机检索BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里斯格研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健研究中心、Cochrane Library、PubMed、医脉通、美国医疗保健与质量研究局(The Agency for Healthcare Research and Quality,AHRQ)、英国国家临床优化研究所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE)指南库、中国知网、万方数据库、维普数据库中与TAVR心脏康复相关的临床指南、专家共识、证据总结、系统评价及Meta分析,并补充检索设计良好的随机对照试验。检索时限为建库至2020年08月30日。提取相关主题及证据,进行循证小组论证。结果本研究共纳入8篇文献,其中专家共识4篇、指南2篇、系统评价2篇,结合循证护理小组论证,汇总出22条TAVR患者Ⅰ期心脏康复的证据,包括评估、健康教育、预康复、早期运动、疼痛管理及应急管理6个方面。结论建议对拟行TAVR的患者尽早进行全面的康复评估,并在TAVR术后结合患者意愿及时调整康复方案,选择适合患者的最佳证据并执行。

摘要：目的制备冰片修饰的姜黄素阳离子脂质体(curcumin-loaded modifying borneol cationic liposomes,Cur-BCLPs),鼻腔给药后考察其在大鼠体内的药动学行为并对其脑组织分布进行研究。方法采用乙醇注入法制备Cur-BCLPs;透射电镜观察阳离子脂质体的形态;激光粒度仪考察粒径;超速离心法测定其包封率及载药量;以姜黄素混悬液(curcumin suspension,Cur-Sol)和冰片-姜黄素混悬液(borneol curcumin suspension,BO-Cur-Sol)为对照组,考察大鼠鼻腔给药Cur-BCLPs的体内药动学过程,并测定其在大鼠脑组织的浓度,运用DAS 2.0软件拟合药动学参数。结果阳离子脂质体外观呈圆形或类圆形,平均粒径为(105.99±2.40)nm,包封率和载药量分别为(81.95±1.03)%和(4.28±0.46)%;体内药动学结果显示,Cur-Sol、BO-Cur-Sol和Cur-BCLPs的半衰期(T_(1/2))分别为(4.27±1.53)h,(3.98±0.24)h和(6.01±0.63)h,AUC_(0→t)分别为(224.38±21.95)μg·h·L^(-1),(243.40±12.26)μg·h·L^(-1)和(562.28±24.30)μg·h·L^(-1),清除率分别为(1.82±0.36)L·h^(-1)·kg^(-1),(1.72±0.11)L·h^(-1)·kg^(-1)和(0.78±0.03)L·h^(-1)·kg^(-1),滞留时间分别为(4.28±0.23)h,(4.41±0.15)h和(8.09±0.17)h。脑组织分布结果显示,Cur-Sol、BO-Cur-Sol和Cur-BCLPs的AUC_(0→t)分别为(29.82±1.10)μg·h·g^(-1),(35.47±1.75)μg·h·g^(-1)和(54.06±3.90)μg·h·g^(-1),清除率分别为(15.73±0.84)L·h^(-1)·kg^(-1),(13.23±0.52)L·h^(-1)·kg^(-1)和(8.52±0.92)L·h^(-1)·kg^(-1)。结论Cur-BCLPs经鼻腔给药后显著提高姜黄素体内和脑组织蓄积量并且延缓消除。

摘要：严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(***.2)与严重急性呼吸系统综合征冠状病毒(***)一样,是通过S.蛋白与人细胞表面血管紧张素转化酶2(ACE2)受体的介导作用进行入侵,感染人的呼吸道上皮细胞或角膜和结膜组织而进入体内。目前研究表明,高表达ACE2蛋白的器官如肾脏、肺部更易受到病毒侵害,围绕***.2与ACE2结合过程的相关药物研发也在不断的推进。本文通过综述已发表的与ACE2和***.2感染相关的文献资料,以ACE2为讨论对象,重点阐述其体内分布以及与***.2感染患者器官损伤等方面的相关性,同时系统综述目前作用于***.2与ACE2结合过程的药物研发进展,以期为临床抗击***.2感染提供参考。

摘要：目前中国的叙事医学实践者对叙事医学的理解存在分歧,实践既缺乏宏观指导,也缺乏统一的方案。为统一实践者对叙事医学的理解和认识,推动叙事医学的规范化实践、研究和发展,中华预防医学会叙事医学分会和北京整合医学学会叙事医学分会组织专家制定了中国叙事医学专家共识。工作组通过系统查阅文献资料并结合专家实践经验,设计结构化专家函询表,应用改良德尔菲专家函询法(Delphi Method)对各条推荐意见进行修改、完善及评分。最终达成21条共识,为中国叙事医学实践者提供有价值的参考。

摘要：端坐卧位是患者由于疾病原因为减轻呼吸困难采取的强迫体位,在重力作用下使膈肌下降,呼吸顺畅,从而增加肺泡换气量,减少回心血量,减轻肺瘀血症状,增加肺通气/血流比,保障组织供氧[1]。为改善患者端坐卧位舒适性和安全性,我科设计了一款翻转式床边端坐体位桌,并获国家实用新型专利号(ZL 2021 2 1684023.0),于2021年2月应用于冠心病经皮冠脉介入术后合并急性心力衰竭患者,效果满意,现报道如下。1设计与制作翻转式床边端坐体位桌(图1)包括桌体结构、靠椅结构及二者活动连接,靠椅结构可相对于桌体结构做旋转运动。