摘要：目的分析心房颤动患者行射频消融术后穿刺部位发生并发症的危险因素,并提出相应的护理对策。方法采用病例对照研究设计,纳入2022年3月—6月浙江省某三级甲等医院收治的心房颤动经股静脉射频消融术患者92例,其中并发症组46例为发生穿刺部位并发症的患者,按年龄、性别等条件1∶1匹配46例术后无并发症的患者。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析心房颤动射频消融术后穿刺部位并发症的独立危险因素。结果Logistic回归分析显示,BMI(OR=1.372)、患者对加压包扎松紧度感知(OR=3.596)、弹力绷带包扎时间(OR=1.524)、国际标准化比值(OR=10.563)是心房颤动射频消融术后患者穿刺局部并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论心房颤动患者射频消融术后穿刺局部并发症发生主要与患者肥胖、感觉加压包扎紧、弹力绷带包扎时间长、国际标准化比值高于正常范围有关,建议针对危险因素采取针对性干预措施,以降低并发症的发生风险。

摘要：目的:探讨电凝刮吸法脾部分切除术的效果。方法:设计采用彭氏多功能手术解剖器(PMOD)行电凝刮吸法部分脾切除术。结果:术后三天、半个月、一个月、三个月分别探查腹腔,见残脾均成活,断面愈合良好。结论:电凝刮吸法脾部分切除术经实验与临床应用,止血效果良好,方法简便、安全、实用。

摘要：针对目前协同交互情境下,因遮挡和接触等因素引发的多人协作身份识别错误问题,提出一种双视图耦合的多用户身份识别方法.借助深度相机,分别通过骨骼运动跟踪和卡尔曼滤波建立双视图运动跟踪.利用双视图的用户运动跟踪数据构建相互关联的耦合有限状态机,对耦合关系中的具体运动状态进行分析,建立规则算法;引入实时正误标记值进行多用户身份识别的实时监控与耦合矫正.所提方法与基于单视图的多用户身份识别方法进行对比实验,结果表明,在协同交互情境下所提方法对多用户身份识别更具有鲁棒性.

摘要：目的 :研制新型人造心脏瓣膜。方法 :在沉积炉流化床中试制无基体全热解碳材料并检测其品质。设计双叶式人造心脏瓣膜结构图形。将材料加工成元件并组装成瓣膜。对材料和瓣膜作理化性能和生物学测试。作二尖瓣置换术动物实验 ,分别用双导管法和超声法在静息状态和多巴酚丁胺负荷模拟运动状况下测定瓣膜血流动力学性能。作人造瓣膜替换术 ,术后患者接受华法令低强度抗凝。用双导管法和超声法测定瓣膜的血流动力学参数。对术后全部患者作长期随访检查和记录。结果 :研制材料符合无基体全热解碳品质。双叶瓣设计获国家专利。瓣膜孔口直径大于其他常用双叶瓣和单叶瓣。流体动力学测试与CarboMedics双叶瓣、国产C L单叶瓣相比 ,研制瓣跨瓣压差最低 ,有效瓣口面积最大。瓣膜疲劳试验在不小于 10kPa压力下 ,经过 380× 10 6次的循环 ,开启关闭正常 ,无飞片、碎裂、分层、剥离。关闭分数和泄漏分数均在 10 %以内。细胞毒性、致敏、全身毒性、血液相容性、皮内植入反应试验等生物学试验结果均符合国家标准。动物试验羊长期存活 ,其中临床及尸检均表明未发生与瓣膜有关的并发症 ,两只羊在术后 30个月超声心动图检查提示人造瓣返流量小 ,测定M 2 1的跨瓣压差低 ,为 0 .91± 0 .0 5kPa。临床 6 2例换瓣包括MVR39例 ,

摘要：目的建立对人疱疹病毒6型（HHV-6）能同时进行定量和分型的荧光定量PCR检测新方法，运用该方法对临床疑似病毒性脑炎患儿进行检测。方法以HHV-6聚合酶基因区（U38）为靶序列，设计通用引物和特异性分型探针，建立能同时检测HHV-6型A／B亚型的荧光定量PCR方法，进行敏感性和特异性实验。对临床445例疑似脑炎患儿的脑脊液标本进行HHV-6荧光定量分型检测，阳性结果测序验证。结果HHV-6A和HHV-6B病毒株荧光定量分型检测结果均为阳性，两亚型之间无交叉。单纯疱疹病毒1型和2型、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、爱泼斯坦-马尔病毒、乙肝病毒、金黄色葡萄球菌、肺炎支原体、人类基因组DNA及空白对照均为阴性。HHV-6荧光定量分型最低能检测到10拷贝／μl HHV-6A／B。在临床445例疑似脑炎患儿脑脊液标本中检出HHV-6阳性21例（4．72％），其中HHV-6A阳性4例，HHV-6B阳性16例，HHV-6A和HHV-6B混合感染1例。整个PCR操作过程2—3h。结论HHV-6荧光定量分型方法能对HHV-6同时进行定量和分型，具有特异、敏感、简便、快速的特点，可为临床HHV-6感染性脑炎提供早期、敏感的诊断依据。

摘要：为研制具有良好骨结合特性的多根牙种植体表面结构,利用有限元方法优化设计一种三维连通多孔结构,采用选择性激光熔化(SLM)3D打印技术实现了钛金属多根牙种植体及其表面三维连通多孔结构的制造。采用市售可吸收介质喷砂(RBM)表面处理的种植体作为对照组,在18只新西兰大白兔后肢胫骨上做同体对照植入实验,并分别于术后4、8、12周获取种植体-骨组织标本。通过微CT扫描标本,统计分析实验组和对照组的BV/TV值;同时制作硬组织切片,甲苯胺蓝染色观察种植体周围骨形成的情况。实验结果显示:4周时可见实验组的BV/TV已高于对照组,12周时BV/TV值显著高于对照组(P<0.05),最高值达到47.83%。由拟合的曲线可见实验组的新增骨量在12周后的增长趋势强于对照组。硬组织切片观察发现,4周时骨组织开始长入至种植体表面孔隙中,8周时双根分叉区域内可以观察到骨组织。同期对照可见新增骨组织的致密性也高于对照组。结果表明:采用SLM3D打印技术加工的、表面具有三维连通多孔结构的多根牙种植体成骨效能优于市售RBM表面处理的种植体,具有临床应用前景。

摘要：目的综述手性药物经皮吸收与代谢的立体选择性及其影响因素。方法分析评述近年来国内、外相关文献资料。结果皮肤的组成潜在地提供了一个手性环境,手性药物对映体与皮肤手性物质的选择性结合会引起对映体间渗透性的不同。除皮肤手性环境外,其他一些因素如对映体与消旋体熔点的差异、手性促进剂的构象、手性辅料的对映体选择性吸附、前体药物的对映体选择性皮肤代谢等均可能引起对映体选择性皮肤渗透。结论手性药物皮肤吸收与代谢的对映体选择性及其影响因素研究可为其经皮给药制剂的研制及其前体药物的设计提供理论与技术支持。

摘要：离心泵(centrifugal pump)体积小、重量轻、操作安全、流量大,但价格昂贵,难以在国内作为体外循环驱动装置广泛应用.我们根据离心泵的基本原理以Sarns离心泵电机为动力源设计了ZS-B型离心泵头,自1995年12月起临床使用至今已188例,现将其临床应用情况总结报告如下.

摘要：目的:探索男性同性恋和男性异性恋与负性情绪调节相关的大脑功能变化,比较两组之间调节模式的差异。方法:健康男性同性恋和健康男性异性恋各10名参与本研究。采用Block设计的3种类型性爱活动录像对两组被试者进行视觉刺激,诱发其厌恶情绪;利用功能核磁共振成像技术进行脑功能成像,使用SPM2软件对图像进行分析和统计。结果:男性同性恋组和男性异性恋组分别在女-女和男-男性刺激下,诱发达到了相同程度的厌恶情绪。两组被试的前额回、颞回、枕回及小脑均被激活,海马和楔前叶的激活存在左右侧的差异性。男性同性恋组还观察到右扣带回的激活,而男性异性恋组则无类似现象。结论:男性同性恋和男性异性恋对负性情绪的调节模式中,部分相关的神经结构存在敏感性的差异和侧化现象。

摘要：目的探讨采用口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期自体骨移植修复重建术的临床疗效。方法2009年1月-2012年9月，收治15例下颌骨良性肿瘤患者。其中男7例，女8例；年龄18～45岁，平均30岁。病理诊断为成釉细胞瘤11例，牙源性角化囊肿3例，黏液瘤1例。病变缺损部位按Urken’SCRBS分类：下颌骨同侧体部（B型）3例，升支（R型）3例，体部＋升支（BR型）9例。手术均采用口内入路（1例因病变部位至乙状切迹平面，在耳前行辅助切口）。分别采用以计算机辅助设计／计算机辅助制造技术构建的下颌骨模型上弯制重建钛板（9例）或术中直接按颌骨形状弯制重建钛板（6例）。切除下颌骨肿瘤后将弯制重建钛板原位固定，根据骨缺损情况分别采用自体髂骨（11例）或血管化腓骨瓣（4例）移植修复。6例保留下齿槽神经。结果术后14例切口I期愈合；1例发生植骨区感染，经相应处理后II期愈合。15例均获随访，随访时间1～4年，平均2．5年。末次随访时，患者功能均恢复良好，无面神经损伤表现，余留牙列咬合关系基本维持术前状态；咀嚼功能满意；开口度30～35mm，平均33mm；吞咽及语言功能正常。口外仅有辅助切口及穿颊器轻微瘢痕，患者对面部外形满意。6例保留下齿槽神经患者术后下唇麻木症状缓解。随访期间均无复发。结论经口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期行自体骨植骨修复重建术后面部无明显瘢痕，几乎不损伤面神经，外形恢复良好，是可靠的美容性手术入路和手术重建方案。