摘要：近几年，一些学者对传统的快速大量液体复苏观念提出了质疑，同时也提出 了在失血性休克早期进行限制性液复苏的概念。笔者采用Capone等设计的一种有活动性出血的SD大鼠失血性休克模型，比较无液体复苏、限制性液体复苏和快速大量液体复苏对大鼠失血性休克的救治疗效。

摘要：心肺脑复苏(CPCR)是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的急救护理技术,[1]它以人工呼吸、胸外心脏按压、电击除颤构成现代复苏的三大要素.心搏呼吸骤停是临床最危急情况,能否正确、及时、有效地实施CPCR,是复苏成败的关键.本课题为了探讨行之有效的急救培训方法,设计了CPCR模拟急救培训法,以培养急诊护士的急救技术、配合能力及应急能力,提高心搏、呼吸骤停患者的复苏成功率及生命质量.

摘要：目的构建microRNAlet-7a重组慢病毒表达载体,建立稳定表达let-7a的睾丸卵黄囊瘤细胞株(TYST-1),并探索let-7a过表达后对睾丸卵黄囊瘤(TYST)细胞增殖的影响。方法根据miRBase数据库let-7a的序列,设计合适的引物序列,利用聚合酶链反应(PCR)钓取目的基因片段,经过扩增、酶切后,与慢病毒载体GV309连接。转化DH5α感受态细胞,阳性克隆进行PCR及测序鉴定。293T细胞中包装慢病毒,利用荧光法测定病毒滴度。将构建好的let-7a慢病毒载体感染睾丸卵黄囊瘤(TYST)细胞,经嘌呤霉素筛选并扩大培养后得到稳定克隆株,建立稳定表达let-7a的TYST-1。用Quantitative real-time PCR(qRT-PCR)检测let-7a表达水平,用Cell Counting Kit-8(CCK-8)检测let-7a过表达后对TYST细胞增殖的影响。结果构建的let-7a慢病毒载体经质粒酶切和测序鉴定正确;let-7a慢病毒感染组细胞内let-7a水平比阴性病毒对照组和空白对照组分别提高3.O倍和3.8倍(P<O.05)。CCK-8法细胞增殖试验结果显示,较空白组和阴性病毒组,let-7a慢病毒感染组细胞的增殖能力明显受到抑制(P<O.05)。结论成功构建let-7a慢病毒载体并感染TYST细胞,获得稳定过表达let-7a的TYST-1;并证实let-7a过表达后抑制了TYST细胞的增殖。

摘要：目的探讨杭州市社区门诊患者网络和手机预约挂号现况。方法于2014年10月1—14日,在杭州市6个主城区中各随机抽取1个社区卫生服务中心,选取当天在该社区卫生服务中心门诊就诊的患者623例。采用自行设计的调查问卷对患者进行调查,问卷内容包括:患者的基本情况,手机短信和网络的使用频率,以及是否使用过网络或手机预约挂号。共发放问卷623份,回收有效问卷491份,问卷有效回收率为78.8%。结果 491例社区门诊患者中,50岁及以上者328例(66.8%)。社区门诊患者短信使用频率1次/d及以上195例(39.7%),1次/周90例(18.3%),1次/月26例(5.3%),从不180例(36.7%);网络使用频率1次/d及以上236例(48.1%),1次/周57例(11.6%),1次/月9例(1.8%),从不189例(38.5%)。不同性别、户口所在地社区门诊患者短信使用频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、文化程度社区门诊患者短信使用频率比较,差异有统计学意义(P0.05)。社区门诊患者网络预约挂号使用情况为是174例(35.4%),否317例(64.6%);手机预约挂号使用情况为是84例(17.1%),否407例(82.9%)。不同性别、户口所在地社区门诊患者网络预约挂号使用情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、文化程度社区门诊患者网络预约挂号使用情况比较,差异有统计学意义(P0.05);不同年龄、文化程度社区门诊患者手机预约挂号使用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同网络使用频率社区门诊患者网络预约挂号使用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同短信使用频率社区门诊患者手机预约挂号使用情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前社区门诊患者以50岁及以上人群居多,但这部分人群医疗信息化运用覆盖率偏低。

摘要：目的制备盐酸阿霉素(ADM)/辛伐他汀(SIM)双载药纳米粒(ADM/SIM-NPs)。方法采用复乳溶剂挥发法制备ADM/SIM-NPs,以包封率和载药量为评价指标通过正交设计优化处方工艺。结果制备ADM/SIM-NPs的优化条件包括总药物与聚乙二醇-聚乳酸(PEG-PLA)质量比(m/m)为1∶20,聚乙烯醇(PVA)浓度为2%,内水相与有机相体积比为1∶10,有机相与外水相体积比为1∶2。制备的ADM/SIM-NPs粒径为(84.46±3.62)nm,Zeta电位为(-3.13±0.11)mV,ADM的包封率和载药量分别为(95.57±0.82)%和(2.03±0.14)%,SIM的包封率和载药量分别为(90.81±0.02)%和(1.32±0.01)%,药物释放曲线均符合Ritger-Peppas方程模型。结论采用复乳溶液挥发法成功制备了ADM/SIM-NPs,确定了最优制备处方和制备工艺,为ADM和SIM的剂型研究作出探索和提供参考。

摘要：目的研究设计康复护理日常生活活动评定量表，并对量表进行一系列的信度和效度研究。方法以人的最基本生活必须的衣、食、住、行、个人卫生为框架内容，结合康复护理工作实际，按照评定量表设计有关要求，参考吸取国内外相关量表优点，制定适用康复护理的ADL评定量表。分别对40例、60例住院康复患者用量表进行评测者内部、评测者之间的信度分析；内部一致性用Cronbachα计算；分别用本量表和改良的Barthel指数（HBI）进行出、入院各项目评定，用Pearson，配对t检验分析入院、出院及出入院之间的相关性及改变值。结果研究设计康复护理日常生活活动评定量表，评定内容，评定标准，完成量表的设计。通过对量表信度和效度研究，表明量表在评测者内部和评测者之间的信度良好，各项组内相关系数（ICC）范围为0．966-0．998，r=0．996-0．997；内部一致性信度系数α=0．822，各项之间α=0．925．内部一致性较好。RNADL和MBI的比较研究得出：出、入院RNADL与MBI改变值间相关性良好，r=0．89，P〈0．001。结论康复护理日常生活活动评定量表具有很高的重测信度，内部一致性较好，与MBI有良好的关联效度，是康复护理日常生活活动能力可信、有效的评测量表。

摘要：microRNA(miRNA)作为一种重要的基因表达调控分子,在宿主与病毒相互作用时发挥重要作用。研究发现,宿主感染流感病毒后miRNA表达发生改变,多种miRNA影响流感病毒复制和宿主的抗病毒反应,这类miRNA及其靶点有望成为基因药物和减毒活疫苗研发的重要突破口。除此之外,植物来源的miRNA和主动设计的人工miRNA也体现出抗流感作用。本文就miRNA在抗流感病毒方面的研究进展做一综述。

摘要：目的:设计合成高分子基多胺抗癌药物(三乙烯四胺基淀粉,CTS),研究其对人端粒DNA d[G3(T2AG3)3]的作用机制和细胞毒性,提供高分子靶向抗癌药物的另一种开发思路。方法:以三乙烯四胺为出发点,通过环氧氯丙烷为桥梁连接到廉价淀粉上获得化合物CTS,通过各种光谱手段对CTS进行表征,运用圆二色CD光谱研究其与人端粒DNA的相互作用机制,采用CCK-8方法研究CTS对人眼脉络膜黑色素瘤(OCM-1)细胞的抑制作用。结果:CTS可以诱导人端粒DNA形成反平行G-四链体,对于OCM-1细胞具有较强的毒性,可以抑制其生长,而CTS对正常的人视网膜色素上皮(ARPE-19)细胞毒性极低,表明CTS可以作为以G-四链体为靶点的癌细胞潜在的靶向药物。结论:CTS可以促进G-四链体的生成,并对OCM-1细胞具有较强的抑制性,而对正常细胞影响微小。

摘要：目的:设计合成具有LC3B绑定功能的腺苷-3’,5’-环磷酸-氧蒽酮希夫碱(S1),研究其对LC3B的作用机制。方法:以紫外-可见光谱表征S1和LC3B的分子结合动力学,运用一级反应动力学进行数据拟合,采用荧光光谱测定二者的结合常数和热力学常数,推导出分子结合机制。结果:S1在160 s快速结合LC3B,结合过程满足一级反应动力学方程和药物的定比转运规律,热力学研究发现S1与LC3B结合的吉布斯自由能变化小于零,为自发结合过程,焓变小于0进一步表明S1和LC3B通过静电吸引结合,导致S1的荧光猝灭,S1通过希夫碱的C=N官能团与LC3B发生相互作用。结论:S1可以自发地通过静电作用绑定细胞自噬标志物LC3B。