摘要：现有研究提示,基于监测或评估的治疗可以有效提高临床治愈和改善疾病结局。双相障碍个体化监测及评估在国外已从传统纸质记录方法发展至现在的基于移动医疗手段。技术发展日新月异,但国内该领域研究尚是空白。本文主要介绍了国外电子智能设备在双相障碍个体化监测中运用的进展,对于国内该领域研究及双相障碍临床诊治具有重要指导意义。

摘要：在足踝外科领域,由于解剖结构涉及多个关节和骨骼,足踝疾病和创伤的诊断及治疗方案相对复杂,3D打印技术作为一种辅助实现外科修复重建的个性化和精准化治疗的新方法,在足踝外科中显示出了极高的临床价值及应用前景。本文将对3D打印的原理及流程进行概述并从术前规划、医患沟通、手术器械设计及术后辅助支具等方面回顾3D打印技术在足踝外科领域的临床应用进展及局限性,为相关研究提供参考。

摘要：背景:第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(phosphatase and tensin homologue deleted on chromosome 10,PTEN)是一种抑癌基因,可以通过调节PI3K/AKT/mTOR等信号通路在细胞增殖凋亡中起到作用。最新研究证实,PTEN可在脊髓损伤、周围神经缺损等骨科疾病中起到重要作用,而相关的细胞模型却鲜有报道。目的:构建携载大鼠PTEN基因的慢病毒载体,建立PTEN基因表达降低的RSC96施万细胞系模型。方法:设计大鼠PTEN基因RNAi序列,将其构建并包装成可转染的慢病毒,转染RSC96施万细胞后,通过RT-PCR检测RSC96施万细胞中PTEN基因的表达情况。结果:成功构建病毒滴度为8E+8TU/ml的PTEN-RNAi慢病毒,将其转染RSC9施万细胞后,细胞中PTEN基因的相对表达量为0.2322±0.0187,敲减效率为76.78%,与阴性对照慢病毒转染组(1.0044±0.0022)相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:成功建立PTEN基因表达降低的RSC96施万细胞系模型,为研究PTEN基因相关的创伤骨科、脊柱外科、手外科疾病提供实验基础。

摘要：针灸治疗宫颈癌术后尿潴留主要包括头体针、电针、穴位按摩、穴位埋线以及针灸联合疗法等,对于缓解症状,缩短留置尿管时间,减少泌尿系感染发生有着独特的优势。然而尚存在一些问题,如现阶段对于针灸治疗宫颈癌术后尿潴留的研究更多的基于临床一般观察,尚缺乏统一的客观评价标准,没有客观的基础实验数据支撑,大多没有明确的宫颈癌手术分期等。今后对于针灸治疗宫颈癌术后尿潴留应进行更深入多方位的研究,为临床研究工作提供更有力的依据。

摘要：目的:通过深圳市智慧医疗监管系统建设,对医疗质量监管的指标变化情况进行多维度数据分析。方法:设计和构建深圳市智慧医疗监管系统,开展全市医疗质量监测与评价,持续改进医疗质量管理。结果:帮助卫健委各层级人员全面了解,并掌握所关注的临床医疗质量指标的动态变化,实现对临床医疗质量与安全情况的全方位监管。结论:医疗质量指标数据与变化趋势能够帮助医院对医疗质量情况进行及时跟进和动态调整,提升全市的医疗质量管理水平。

摘要：依托于互联网技术的移动应用程序(APPs)已经成为日常生活中不可或缺的一部分,并逐渐应用于临床康复治疗中。APPs辅助康复拓展了康复场景,使康复评定更加简单、便捷,使训练形式更加智能多样,在康复评定、康复训练和提高社会活动参与能力方面有诸多应用。本研究就国内外APPs在康复领域的应用进行综述,以期发挥APPs和康复结合的最大效能,为进一步发展移动互联网康复治疗提供依据。APPs在康复评定中可用于辅助关节活动度评定、平衡功能及步态评定、言语及认知心理功能评定;在康复训练中可用于辅助上肢功能训练、慢性疼痛康复训练、平衡及步态训练、认知心理功能训练和其他功能训练等;APPs在提高患者社会活动参与中可用于辅助日常生活活动、提高工作及学习参与能力、辅助娱乐休闲活动等。将AP⁃Ps应用于康复领域,可简化康复评定、治疗过程,拓展康复训练场景,使康复形式更加智能化、多元化,提高患者训练时的积极性和依从性,促进康复治疗的快速发展。但APPs在康复领域的应用还面临很多困难,如APPs应用普适性不强、功能相对单一、软件设计和使用不够规范等。下一步还需围绕互联网移动APPs与康复的有机结合展开研究,寻找并开发适合不同功能障碍者的综合APPs,以期发挥APPs辅助康复的最大功效。

摘要：医学科技创新活动要在《关于加强科技伦理治理的意见》的要求下开展,而医学科技伦理治理面临的挑战也亟须得到重视。建设独立、专业的区域医学科技伦理中心有其必要性、其职责与运行保障要素也应明确,一方面促进医学科技创新发展并确保遵循伦理规范,另一方面还需要政府及相关部门做好顶层设计,构建监管与技术服务并重的科技伦理治理体系。

摘要：本文从骨错缝、筋出槽病因出发,以肝脾肾-筋肉骨理论为指导,中西医结合治疗颈性眩晕,探讨其作用机理,为临床提供理论指导。

摘要：目的:系统评价针刺治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法:全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据、PubMed和the Cochrane Library,查找针刺治疗复发性口腔溃疡的随机对照试验(RTC)文献(建库至2018年10月23日),按标准对文献进行筛选、数据提取、质量评价,应用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:共纳入23篇文献2462例患者,Meta分析显示针刺治疗复发性口腔溃疡组总有效率合并效应量,单纯针刺组总有效率对比西药组合并效应量,针刺组半年复发率合并效应量,针刺组1年复发率、针刺组VAS评分合并效应量、溃疡面积改善情况合并效应量,各组间比较差异有统计学意义。结论:针刺为主治疗复发性口腔溃疡疗效确切,并在降低复发率、减轻疼痛和促进溃疡愈合方面具有优势,但评价所纳入的文献存在质量缺陷、数量较少、样本量小等问题,需要更多大样本、高质量的随机对照试验进一步进行全面科学评价。

摘要：目的探讨游离上臂外侧皮瓣一期修复舌癌术后软组织缺损的临床应用。方法选取2019年6月-2021年9月舌癌根治术的32例患者,应用游离上臂外侧皮瓣同期行舌缺损修复。其中男25例,女7例,病理类型均为鳞状细胞癌。术前多普勒血流探测仪确定上臂外侧区域穿支血管位置,皮瓣轴线位于三角肌止点与肱骨外上髁之间的连线后方1 cm,根据舌缺损面积和形状设计皮瓣。结果32例患者中,皮瓣大小为7.5 cm×4.0 cm~14.0 cm×6.0 cm,平均厚度为(0.85±0.40)cm,平均血管蒂长度为(8.24±1.37)cm,穿支数量为2~4支。供区切口均一期拉拢缝合。除1例患者术后第4天皮瓣坏死改股前外侧皮瓣修复后皮瓣存活,皮瓣一期成活率为96.9%(31/32)。所有患者术后均未行气管切开。随访7~22个月,平均11个月,患者术后外形及功能恢复较满意,无远期并发症。结论游离上臂外侧皮瓣血管恒定、制备简单、质地薄软,皮瓣成活率高,供区并发症少,是修复舌癌术后半舌缺损的良好选择。