摘要：针对盘管或排管因塑性加工变形产生残余应力、结构设计不合理,产生附加应力、焊接接头质量缺陷产生裂纹源和流体动能产生的应力等问题,通过对盘管或排管的结构设计、成形后的截面尺寸、焊接接头质量以及在特殊情况下发生的失效及其危害性进行分析,提出了提高盘管或排管安全性能的措施。结果表明,增加焊接接头的无损检测,选取合适的介质流速,提高柔性,在塑性变形后进行热处理,增加合适的壁厚加工减薄量和采用全焊透焊接结构,能有效控制盘管或排管的安全性。

摘要：氨制冷系统压力管道在特定的环境和特定的工作参数下运行,压力管道的安全性能与设计、安装、检验试验和使用密切相关。关注氨制冷系统压力管道在设计、安装、检验试验和使用方面常出现的问题,有针对性的整改,对预防和提高氨制冷系统压力管道的安全性具有重要意义。

摘要：目的:系统评价咪唑斯汀联合H2受体拮抗药治疗慢性荨麻疹的疗效与安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、EMBase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库等,收集咪唑斯汀联合H2受体拮抗药(试验组)对比单用咪唑斯汀(对照组)治疗慢性荨麻疹的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验,对符合标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用Stata 12.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入12项RCT,合计1 188例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.23,95%CI(1.16,1.31),P0.05]。结论:咪唑斯汀联合H2受体拮抗药治疗慢性荨麻疹的疗效优于单用咪唑斯汀,且安全性相当。受纳入研究方法学质量和样本量限制,该结论有待更多设计严格、长期随访的大样本RCT加以验证。

摘要：目的了解温岭市6个月内婴儿的母乳喂养现状及影响因素。方法自行设计问卷,2014年1—6月采用随机抽样方法对温岭市15个镇(街道)500名6个月内婴儿的母亲进行调查。结果婴儿住院期间及出生1、4、6个月时纯母乳喂养率分别为80.2%、70.2%、52.6%、25.6%;随婴儿月龄增加纯母乳喂养率呈急剧降低趋势。职业母亲、分娩方式、早吸吮情况、首次喂哺内容及自觉奶量是4个月婴儿是否母乳喂养的影响因素;职业母亲、剖宫产、未进行早吸吮、乳头凹陷、首次喂哺过奶粉/水、自觉奶量不足是婴儿4个月内是否母乳喂养的影响因素,且自觉奶量不足是母乳喂养率下降的首要影响因素。结论现阶段温岭市1个月婴儿纯母乳喂养率明显下降,4~6个月时纯母乳喂养率较低,受多因素影响。

摘要：目的优化盐酸阿霉素聚乳酸纳米粒(DOX-PLA-NPs)的制备工艺,并对其理化性质、体外释放及大鼠体内药动学进行研究。方法采用改良的复乳-溶剂挥发法制备DOX-PLA-NPs,正交设计优化其处方工艺,对其纳米粒形态、粒径、Zeta电位、包封率与载药量进行测定。以DOX原药为对照组,考察DOX-PLA-NPs的体外释药特性及大鼠尾静脉给药后的体内药动学参数。结果 DOX-PLA-NPs外观圆整,平均粒径为(125.67±3.80)nm、Zeta电位为(-35.97±1.58)m V、包封率和载药量分别为(81.23±1.46)%,(10.29±0.63)%。体外释放结果显示,DOX经纳米粒包裹后,具明显的缓释作用。DOX原药和纳米粒的体内药动学过程均符合开放式二室模型,t1/2β分别为(1.15±0.175)h、(6.43±2.12)h,CL分别为(174.76±47.22)h·L^(-1)、(30.68±11.86)h·L^(-1),AUC0→t分别为(6.01±1.61)μg·h·L^(-1)、(36.04±13.72)μg·h·L^(-1)。结论制备的盐酸阿霉素聚乳酸纳米粒粒径较小、包封率较高,具明显的缓释作用,并能提高药物的生物利用度。

摘要：牙种植术是常见的口腔修复手术,术前通常采用口腔X线摄影显示种植区与其周围骨的关系,再依此定点设计修复体的位置。但X线摄影仅提供二维平面图像,且患者牙体位置、颌骨组织等均存在差异,医生仅凭临床技术和经验进行手术,精准性大打折扣,增加了种植手术的风险及失败率[1]。近年来,计算机辅助导航技术（CAN）在牙科手术中广泛应用,可使治疗变得更加人性化和数字化。本文对C AN在当前牙种植术的应用现状进行综述。

摘要：为及时发现铝液坩埚出现漏铝、主电源断电等情况的发生,提高安全水平,实现远程报警,设计出一种铝液坩埚安全监控及远程报警系统。该系统的主控模块会24小时不停歇地接受铝液泄露检测模块和总电源断电检测模块的检测信号,当主控模块接收到铝液泄露信号或总电源断电信号时,会通过GSM通讯模块及时向指定移动终端发出报警信息及控制报警模块现场声光报警。该报警系统基于GSM网络,覆盖面广,具有很高的实用性。

摘要：目的：探讨应用改良的逆行指动脉岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的方法和疗效。方法自2012年12月至2013年10月，对手指末节指端皮肤缺损的20例患者应用螺旋桨皮瓣的蒂部设计改良的逆行指动脉岛状皮瓣修复，其中示指5例，中指8例，环指7例。缺损面积1.0cm×1.0cm～1.5cm×2.0cm，创面均伴有指骨外露。急诊Ⅰ期修复，切取皮瓣面积1.5cm×1.5cm～2.0cm×2.5cm。皮瓣供区取其前臂全厚皮片植皮修复。结果术后20例皮瓣全部成活，创面Ⅰ期愈合。术后随访3～6个月，皮瓣的两点分辨觉6～9mm，供区无瘢痕挛缩，指体侧方未见明显的凹陷，手功能按手指关节总活动度（TAM）法评定：优17指、良2指、可1指。患者对治疗结果表示满意。结论应用螺旋桨皮瓣的蒂部设计改良的逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损，修复指外观良好，临床疗效满意。

摘要：目的分析影响急性脑梗死患者院前延误就诊时间的因素。方法 2013年1月至2015年12月该院住院的急性脑梗死患者662例,按是否延误就诊分为及时就诊组与延误就诊组。采用自行设计的调查问卷,对影响院前延误就诊时间的因素进行Logistic回归分析。结果及时就诊73例,延误就诊589例,距离医院>5km是脑梗死患者延误就诊的危险因素,呼叫救护车、知晓卒中表现、合并其他疾病是脑梗死患者及时就诊的保护因素。结论急性脑梗死患者起病后及时呼叫救护车,并至有溶栓治疗技术的医院首诊,能够减少院前延误。而增加公众对脑梗死的认知、起病后知道呼叫救护车,则需要多方共同参与建立和完善相应机制,缩短院前延误时间,使更多的患者从静脉溶栓中获益。

摘要：目的 研究连续性肾脏替代疗法（CRRT）对重症急性胰腺炎（SAP）患者的治疗效果.方法 按照平行对照设计原理,将70例患者按数字表法随机分为对照组35例和CRRT组35例,对照组采用常规治疗,CRRT组在常规治疗基础上行CRRT治疗,比较两组临床疗效.结果 两组治疗前急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分、C反应蛋白（CRP）水平差异均无统计学意义；治疗后对照组、CRRT组A-PACHEⅡ评分分别为（16.85±2.01）分、（11.52 ±1.85）分,两组差异有统计学意义（t=2.176,P＜0.05）；CRP水平分别为（23.77±4.15） mg/L、（11.98±2.04） mg/L,两组差异有统计学意义（t=2.793,P＜0.01）；对照组、CRRT组ICU住院时间分别为（19.92 ±2.28）d、（12.73±1.95）d,两组差异有统计学意义（t=2.313,P＜0.05）；对照组病死率为45.1％,高于CRRT组的14.3％（Х^2=7.000,P＜0.01）.结论 在常规治疗基础上早期行CRRT治疗,能降低SAP患者的ICU住院时间,降低病死率.