摘要：日常工作中影响免疫组织化学染色结果的因素繁多,对照组织的设置是验证免疫组织化学染色结果是否可靠的有效方法。2015年国际特设专家委员会就诊断免疫组织化学阳性对照的设计原则及应用提出了规范化的建议,并推荐18种病理诊断常用抗体对照组织及染色结果的判读标准[1]。据此本实验室优先选用表达抗原的正常组织作为常用的外部阳性对照组织,并将其分为三类:正常阑尾组织、扁桃体组织及羊膜卷组织集。

摘要：目的筛选多胺代谢关键酶精胺氧化酶小分子抑制剂,并评价其对人肺癌A549细胞的精胺氧化酶活性抑制效应、抗肿瘤作用及分子机制。方法以精胺和精胺氧化酶复合物结构为基础,用计算机辅助药物设计技术,在化学数据库中虚拟筛选获得候选的小分子抑制剂。以A549细胞为肿瘤细胞模型,利用化学发光法、HPLC法分析小分子抑制剂对精胺氧化酶活性抑制及多胺含量的影响;采用MTT法、流式细胞术检测小分子抑制剂对细胞增值、细胞周期、诱导细胞凋亡的影响;在倒置荧光显微镜、透射电子显微镜下观察小分子抑制剂诱导细胞自噬小体的形成;Western blot法分析小分子抑制剂对细胞周期蛋白(Cyclin B1、p21、Cyclin D)、凋亡相关蛋白(Bax、Bcl-2、细胞色素C)和自噬相关蛋白(LC3、P62)表达的影响。结果筛选出有效抑制精胺氧化酶活性的新型小分子抑制剂SI-1338,对精胺氧化酶的半数抑制浓度为880μmol·L^(-1)。SI-1338可有效抑制A549细胞中精胺氧化酶活性,干扰多胺代谢,减少总多胺的含量;抑制A549细胞的增殖,周期蛋白Cyclin B1、p21、Cyclin D表达增加,细胞被阻滞在G_(0)/G_(1)期;A549细胞中Bax的表达增加,Bcl-2的表达减少,细胞色素C的释放增多,凋亡细胞的数量增加;LC3-Ⅱ片段增多,P62蛋白的表达量明显减少,诱导A549细胞中自噬小体形成增加。结论筛选获得新的小分子抑制剂SI-1338。该抑制剂对A549细胞具有高效抗肿瘤效应,其分子机制可能与抑制精胺氧化酶活性、干扰多胺代谢、诱导凋亡和自噬发生相关,有望作为以多胺代谢为靶点的抗肿瘤药物先导化合物。

摘要：妊娠早期的胎盘形状和大小与胎儿生长等临床结果紧密相关。针对人工手动标注胎盘轮廓较为耗时的分割方法,设计一种新型深度学习分割网络:DEC-U-Net,该模型设计依据U-Net架构,在U-Net下采样阶段使用深度超参数化卷积代替2D卷积并且联合ECA(Efficient Channel Attention)注意力机制,在不过多引入参数量的同时提高对胎盘细节特征识别的准确度。将交叉注意力机制引入跳跃链接,解决胎盘边界模糊、对比度不均等问题。与普通U-Net网络相比,本文算法分别在交并比(IoU)、召回率(Recall)、精确度(Precision)、Dice系数上提升4.14、9.59、6.2、16.41个百分点。实验结果表明,改进后的网络模型具有较好的分割效果,能够将超声图像中的胎盘进行精确分割。

摘要：目的通过调查患者用药需求,设计出用药指导单取代药盒粘贴标签,提高患者用药依从性,促进安全合理用药。方法将2017年1—6月参与调查的200例患者采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组100例,根据调查目的编制调查表进行调查,对照组使用传统药盒粘贴标签,干预组使用用药指导单,调查不同方式的满意度。结果与药盒粘贴标签比较,用药指导单用法用量及注意事项、药物不良反应、效期及存放等指标满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用用药指导单可增强患者用药依从性,促进患者安全、合理使用药品,真正享受到专业药师提供的优质药学服务。

摘要：目的探讨基于调强技术实施脑转移瘤同期加量和重点功能区域保护的脑部放疗(simultaneous modulated ac-celerated radiation therapy for elective brain,SMART-Brain)的临床疗效与安全性。方法选取60例多发脑转移瘤放疗患者作为研究对象,设计SMART-Brain计划。采用全脑调强技术,给予海马等重要功能区域的保护性脑照射,每次3.0 Gy,照射10次至总剂量达30 Gy,同期给予脑转移瘤每次4.0 Gy的高剂量照射至总剂量达40 Gy。随访所有患者,评估临床疗效、不良反应发生率、中位总生存和颅内无进展时间。结果有效率为73.33%(44例);疾病控制率为91.67%(55例)。患者中位总生存和颅内无进展时间分别为15.2个月和12个月,1年和2年总生存率分别为66.7%和26.4%,1年颅内无进展生存率为46.7%。与放疗前相比,患者行SMART-Brain计划脑放疗结束后1个月、3个月和6个月时的简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)评分无统计学差异(P>0.05),且未出现2级以上的中耳炎、听力下降、眩晕等内耳受损的副反应。结论SMART-Brain计划显著缩短了放疗时间,更好地保护了危及器官,在技术条件受限的地区是一种更经济、安全、有效的放疗方法。

摘要：目的探讨鼻病毒(HRV)感染社区获得性肺炎(CAP)儿童黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)基因多态性及其临床意义。方法选择鄂州市妇幼保健院儿科2020年1月-2022年1月明确HRV感染CAP患儿86例为研究组,按照1∶1比例随机选择医院接受体检健康儿童86名为对照组。统计所有儿童性别、年龄、接种肺炎疫苗和被动吸烟情况;统计HRV感染者混合感染、合并呼吸困难和住院天数。所有患儿均在入院当天抽取外周血标本,根据HRV病毒VP4/VP2结合区片段以及MDA基因多态性位点设计特异性引物,采用一步法实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)以相同条件进行扩增,根据CT值区分HRV分型和MDA基因多态性基因型分布情况。结果研究组和对照组MDA5基因GG、GA和AA基因型实际频数和理论频数比较差异无统计学意义;研究组携带GG基因型、G等位基因频率较对照组低,携带AA基因型、A等位基因频率较对照组高(P<0.05),两组携带GA基因型频率对比未见统计学差异;研究组携带AA基因型患儿和携带GG/GA型患儿HRV分型、混合感染、合并呼吸困难和住院天数比较差异无统计学意义。结论MDA5基因的遗传性差异可能是导致不同儿童对HRV感染所致CAP的因素之一,其机制还需进一步深入研究。

摘要：目的:构建放射治疗信息系统可用性评估模型,以提高放射治疗信息系统可用性设计水平。方法:以2种临床在用不同厂家和品牌型号的放射治疗信息系统作为研究对象,从效率、主观评价量表、眼动和生理4个维度选择评价指标,选取30名放疗技师作为被试进行放射治疗信息系统可用性测试实验。以系统可用性评估量表(system usability scale,SUS)得分为影响因素,首先利用SPSS 26.0统计软件对系统可用性测试实验获得的效率数据、主观评价量表数据、眼动数据和生理数据进行方差齐性检验,利用单因素方差分析筛选出与放射治疗信息系统可用性相关的评价指标,其次利用偏最小二乘回归法建立放射治疗信息系统可用性评估模型,最后利用配对样本t检验对模型的有效性进行验证。结果:模型的SUS预测得分与实际得分无显著性差异(P>0.05),可有效用于放射治疗信息系统的可用性综合评估。结论:多指标融合的可用性评估模型可较为准确地评估放射治疗信息系统的可用性,为进一步优化放射治疗信息系统可用性设计提供了支撑方法和工具。

摘要：目的设计构建医院信息网络故障应急处置管理系统,提升网络故障应急处置效率。方法利用架构设计、网络故障处理流程,网络信息、数据库和信息推送相关技术,搭建医院信息网络故障应急处置管理系统。结果医院信息网络故障应急处置管理系统的应用,规范了处置流程,缩短了处置时间,提升了医院网络故障应急处置效率。结论信息网络故障应急处置管理系统能够实现网络故障快捷应急处置的目标,在医疗机构具有较好的应用前景。

摘要：目的了解湖北省住院医师规范化培训满意度现状,探讨其影响因素。方法采用自行设计的问卷,对参加培训的住院医师进行问卷调查。结果住院医师对住培的总体满意度得分为(3.48±0.67)分。回归分析结果显示,住院医师的基本特征、住培认知相关因素、基地培训环境相关因素是住培满意度的影响因素。结论湖北省住院医师培训满意度总体为中等水平。认知态度和基地培训环境是影响住院医师满意度的重要因素。建议在培训中加强住院医师认知教育,加强培训基地建设,改善基地培训环境,提高培训总体满意度。

摘要：目的调查分析高校学生献血服务质量,为提升高校献血服务水平提供依据。方法基于SERVQUAL量表设计调查问卷,调查宜昌市3所高校的学生献血者的献血服务质量感知,分析高校学生献血服务的改进方向。结果按高校学生献血者对献血服务的期望分值排序依次为:保证性、可靠性、有形性、响应性、移情性。实际感受分值排序为:可靠性、移情性、有形性、保证性、响应性。各维度的质量得分排序依次为:移情性>可靠性>有形性>响应性>保证性。结论高校献血服务需从保证性、有形性和响应性3方面加以改进,提升献血服务水平,满足高校学生献血者期望,促进献血者保留。