摘要：慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是各种原因导致的心脏疾病终末阶段,心阳不足是导致CHF恶化的关键病因。鸢尾素是一种肌动蛋白糖基化蛋白激素,是纤维连接蛋白Ⅲ型结构域5(fibronectin typeⅢdomain containing 5, FNDC5)的多肽切割产物,同时也是一种依赖于过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活物-1α(peroxisome proliferator-activated receptor γ coactivator-1α, PGC-1α)的肌细胞因子。在肌肉运动时,PGC-1α通过刺激FNDC5表达,增加鸢尾素释放并介导运动相关的效应。在这一过程中产生的鸢尾素可以增加线粒体产能和脂肪褐变产热,促进葡萄糖代谢和脂肪酸氧化。“动则生阳”理论源于《易经》,其指出“动”是化生阴阳万物的起源。对于CHF心阳虚证患者,运动可振奋其心阳,促进人体气血通畅,改善CHF症状,促进疾病向愈。“动则生阳”的本质可能是运动改善了CHF心阳虚证患者的“气虚”和“寒象”状态,可能与机体运动时产生的鸢尾素调控了能量代谢及线粒体产能有关。因此,推测缺乏鸢尾素可能是CHF心阳虚证的生物学内涵。

摘要：目的:了解社区护士卫生适宜技术推广现状,分析其影响因素,以期帮助基层护士进一步掌握专业技术和知识,提升护理水平,提高服务质量,探索基层护士适宜技术推广的长效机制。方法:采用多点横断面调查法,运用随机整群抽样,以自行设计的调查表为工具,选择长沙市及周边地区社区卫生服务中心,进行现场发放问卷进行调查,纳入有效问卷226份,采用SPSS录入、分析数据。结果:三大社区护士卫生适宜技术应用情况及掌握情况以基础护理得分最高,其次为急救护理,最低的为中医护理。影响操作熟练度的原因主要有毕业后疏于练习、应用过少。结论:三大社区护士卫生适宜技术推广及掌握程度存在差别,基础护理技术推广优势与问题并存,各项急救护理技术推广程度不一,总体较为薄弱,基层中医护理技术操作推广较少,存在较大上升空间,且受多种因素影响。