摘要：目的比较3D打印导板辅助置入载距突螺钉与常规手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年4月治疗38例跟骨关节内骨折患者资料。依据术中是否采用3D打印导板定位分成3D打印组和常规手术组。3D打印组17例,男16例,女1例;年龄(45.58±9.96)岁(范围29~59岁);SandersⅡ型5例,Ⅲ型11例,Ⅳ型1例;闭合性骨折15例,Tscherne软组织损伤分级:1级8例,2级5例,3级2例;开放性骨折2例,Gustilo-AndersonⅡ型1例,ⅢC型1例。常规手术组21例,男20例,女1例;年龄(46.38±9.05)(范围29~66岁);SandersⅡ型10例,Ⅲ型7例,Ⅳ型4例;闭合性骨折20例,Tscherne软组织损伤分级:1级13例,2级4例,3级3例;开放性骨折1例,为Gustilo-AndersonⅡ型。比较两组患者的手术时间、载距突螺钉置入率、Böhler角、Gissane角、跟骨高度、长度、宽度、术后并发症、末次随访时美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分。结果3D打印组和常规手术组分别获得平均10.4和11.6个月的随访。3D打印组手术时间(93.82±15.96)min,优于常规手术组的(109.52±25.73)min,两组比较差异有统计学意义(t=1.920,P0.05);两组患者均未发生深部感染、皮瓣坏死、骨髓炎等严重并发症。术后3D打印组1例发生切口积血,常规手术组1例发生切口延迟愈合。3D打印组术后2年时AOFAS评分为(87.82±5.11)分,常规手术组为(81.19±12.46)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.056,P<0.05)。结论跟骨关节内骨折采用3D打印导板定位可精准置入载距突螺钉,减少手术时间,术后疗效满意。

摘要：目的研究玻璃体腔注射康柏西普（conbercept）治疗视网膜分支静脉阻塞（BRVO）继发的不同类型黄斑水肿（ME）患者的临床疗效。方法前瞻性病例对照研究设计。选取2016年5月至2017年5月在潍坊眼科医院确诊的BRVO继发ME患者共56例56眼，根据初诊时光相干断层扫描（OCT）的ME形态分为浆液性神经上皮层脱离型水肿（SRD）型ME患者15例15眼、黄斑囊样水肿（CME）型ME患者19例19眼和混合型ME 22例22眼，所有患者采用1＋PRN的方案进行玻璃体腔注射conbercept 0.5 mg/0.05 ml，随访6个月，黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）增加超过100 μm时重复注射，比较3个组组内及组间治疗前，治疗后1周、1个月、6个月最佳矫正视力（BCVA，LogMAR视力）、CMT及每种水肿类型6个月内平均注射次数。结果3个组患者治疗前后不同时间点BCVA（LogMAR视力）比较，差异均有统计学意义（F分组＝105.834，P＝0.000；F时间＝68.070，P＝0.000）。治疗后1个月，SRD型ME组BCVA最好，CME型ME组次之，混合型ME组BCVA最差，其中SRD型ME组与混合型ME组差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后6个月，SRD型ME组BCVA最好，CME型ME组次之，混合型ME组BCVA最差，两两比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后各组BCVA均较治疗前明显提高，治疗后6个月各组BCVA均较治疗后1周和治疗后1个月明显提高，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。3个组患者治疗前后不同时间点CMT比较，差异均有统计学意义（F分组＝68.640，P＝0.000；F时间＝29.783，P＝0.000）。治疗前混合型ME组CMT较SRD型ME组和CME型ME组明显增厚，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后各组CMT均较治疗前明显变薄，差异均有统计学意义（均P〈0.05）；随着治疗时间的延长，各组CMT均逐渐变薄，治疗后1周、1个月、6个月各组CMT两两比较，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。3个组患者治疗6个月需注射次数比较，差异有统计学意义（F＝12.479，P＝0.000），其中SRD型ME组注射次数均较CME型ME组和混合型ME组明显减少，差异均有统计学意义（P＝0.001、0.000）。治疗后6个月仍需继续治疗或需接受激光治疗的患者中，SRD型ME患者1例，占6.7%，CME型ME患者3例，占15.8%，混合型ME患者5例，占22.7%。结论玻璃体腔注射cobercept对于治疗BRVO引起的不同类型ME患者疗效确切，能够有效提高患者的BCVA，减轻ME，其中，SRD型ME患者平均需注射次数最少，疗效最佳；其次为CME型ME患者；混合型ME患者平均需注射次数最多，疗效最差。

摘要：针对目前农业生产作业中对作业距离的测量需求,设计了一种高精度、宽量程的脉冲反射式超声波距离测量系统;同时,介绍了系统结构及工作原理,给出了系统硬件组成和软件设计流程。该系统具有系统体积小、硬件电路简单、易于控制、成本低等优点,具有良好的工作可靠性,并通过数据修正,进一步减小了测量误差,提高了测量精度,满足了农业作业距离测量的需要。

摘要：目的探讨几种代表时间序列预测建模原理和适配性能,根据算例分别建立程序和综合比较。方法卫生支出预测算例以ARIMA、GM、SVM和曲线拟合法制定方案,借助MATLAB、SAS等软件实现,讨论性能差异和应用价值。结果 ARIMA法通用性好、GM法拟合失效、SVM技术设计待完善、曲线拟合法有限制而应作预分析,数据资料特点影响方法适配性能。结论 ARIMA法拟合长较多期随机时序资料有代表意义;GM法适于贫信息小样本资料建模;SVM泛化性能强但滑动窗多试取、结果对参数敏感;曲线拟合法受数据特点、离群数据和建模数据段等条件限制;各法应对特定问题择优取舍。

摘要：Web应用系统的安全对整个网络的安全至关重要。积极运用各种安全技术、认真研究防范措施,是Web应用系统建设中的关键问题之一。该文阐述了Web安全相对于网络安全的特殊之处,总结了常用的Web安全技术,对通用体系结构的Web应用系统安全性进行了分析,并给出了各环节应采用的安全技术。

摘要：目的通过调查问卷的统计分析了解潍坊护理职业学院的学生口腔健康知识知晓率基本情况。方法参照全国第三次口腔健康流行病学调查报告,自行设计调查问卷并制作电子问卷,以班级为单位在辅导员的监督下向全院除实习生之外的9130名在校生发放问卷。调查所得数据直接导入EXCEL软件建立数据库,使用SPSS21.0软件进行统计分析。结果 (1)基本资料:调查对象为在校生,年龄在14-21岁,平均年龄为18.6岁,共发放问卷9130份,回收有效问卷8274份。(2)口腔健康认知现状:知道"牙菌斑"的人数占30.9%;知道细菌可以引起龋齿的占37.0%;知道含氟牙膏对牙齿有益的占39.6%;知道牙龈出血的主要原因是牙龈炎的占27.5%;81.9%的人表示很少或从未接受过口腔健康教育。(3)口腔保健知识的认知和行为女性优于男性,父母文化程度高的优于父母文化程度低的,城市好于农村,高中起点好于初中起点,口腔专业好于非口腔专业。结论 (1)潍坊护理职业学院学生口腔健康认知不容乐观,需加强口腔健康教育。(2)潍坊护理职业学院不同校区、不同学历起点和不同年级的学生口腔健康认知不同,需要有针对性地制定口腔健康教育计划。

摘要：目的构建人端粒酶反转录酶(hTERT)和生存素(survivin)基因表达的RNA共干扰载体,并检测其对人结肠癌SW480细胞中hTERT基因和survivin基因的干扰作用。方法根据Genbank提供的hTERT和survivin cDNA序列,设计、筛选出高效、特异性强的干扰序列,构建特异性干扰hTERT基因和survivin基因的重组体pGenesil-1.1-survivin、pGenesil-1.2-hTERT,酶切、测序鉴定正确后,两个重组体均用HindⅢ和BamHⅠ双酶切,将pGenesil-1.1-survivin回收大片段,pGenesil-1.2-hTERT回收小片段,将回收大、小片段用T4 DNA连接酶定向连接,即构建成重组体pGenesil1.1-survivin-hTERT。将3个重组体分别转染SW480细胞,RT-PCR检测细胞中hTERT和survivin基因表达水平,MTT检测对SW480细胞增殖的影响。结果构建的各质粒经限制性酶切及DNA测序均证明其质粒构建正确,RT-PCR检测hTERT和survivin基因表达水平明显降低(P<0.05),各干扰质粒重组体对细胞增殖有明显的抑制作用(P<0.05)。结论靶向survivin和hTERT基因的双干扰载体构建成功,为后续的结肠癌基因治疗研究奠定理论基础。

摘要：目的应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检测孔源性视网膜脱离(RRD)患者行玻璃体腔硅油取出前后黄斑中心凹无血管区面积的变化及黄斑区血流密度变化。方法回顾性分析2019年1月~2019年6月在潍坊医学院附属医院眼科中心首诊为单眼RRD并且行视网膜脱离复位术(首次行玻璃体切割+视网膜激光光凝+玻璃体腔硅油填充术,3个月行玻璃体腔硅油取出+白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术)患者20例(20眼),设计3组:RRD患眼取油前组(A组)、RRD患眼取油后1周组(B组)和对照组(C组,患眼的对侧眼)。所有患者行眼科常规检查及眼轴测量、OCTA检查,OCTA主要检测指标包括:浅层黄斑区中心凹无血管区(FAZ)面积、黄斑区旁中心凹处浅层视网膜毛细血管丛(SCP)血流密度、深层视网膜毛细血管丛(DCP)血流密度值。分别比较3组之间的FAZ面积、SCP血流密度、DCP血流密度的变化。结果 B组患者浅层FAZ面积较A组减小,差异有显著性(P=0.000),较C组差异无显著性(P>0.05),A组浅层FAZ面积较C组差异有显著性(P=0.003)。B组患者浅层FAZ面积与DCP血流密度呈正相关(r=0.546,P=0.013),与SCP无明显相关性(P>0.05)。B组SCP血流密度(P=0.006)、DCP血流密度(P=0.032)较C组均降低,差异有显著性,与A组间差异无显著性。结论 RRD患者玻璃体腔硅油填充状态可能会使浅层FAZ面积扩大,孔源性视网膜脱离复位术后黄斑区旁中心凹血流短期内有显著改变。

摘要：目的对卫生费用各指标进行组合预测模型设计和实证研究。方法山东省卫生费用资料用差分和趋势外推法优选曲线模型,以三和法识别参数;序列二阶差分平稳后对ARIMA模型定阶、参数识别;分别进行拟合与外推预测建模研究。引入线性加权组合方法,动态计算权重,修正预测值。结果卫生费用资料均呈渐进趋势变化,建模方案可行、拟合效果优良、权重计算合理,组合模型可改进预测效果。结论趋势外推法、ARIMA法及组合方法对渐进趋势性时序资料的预测建模问题有代表性。

摘要：目的探讨双向沉默Survivin和h TERT基因对结肠癌SW480细胞增殖和凋亡的影响,为结肠癌的基因治疗提供实验依据。方法设计并构建能够稳定转录shRNA并可分别及联合干扰Survivin和h TERT分子表达的质粒,将其转染结肠癌SW480细胞后,分阴性对照组、空白质粒对照组、Survivin RNAi组、h TERT RNAi组和Survivinh TERT RNAi组。转染48h后TRAP-PCR-ELISA法检测端粒酶活性,RT-PCR法检测Survivin和h TERT mRNA的表达,Western blot检测Survivin和h TERT蛋白的表达,流式细胞仪及cck-8法分别检测细胞凋亡和细胞增殖的变化。结果 Survivin-h TERT RNAi组SW480细胞端粒酶活性明显下降(P<0.01),Survivin-h TERT RNAi组Survivin及h TERT的mRNA水平较正常对照组分别减低82.8%和73.6%(P<0.01),蛋白表达抑制率分别为79.2%和66.7%(P<0.01)。实验各组中Survivin-h TERT RNAi组细胞增殖抑制率和凋亡率最高,分别为43.6%±0.1%和39.2%±2.3%(P<0.01)。结论 Survivin和h TERT双干扰质粒可明显下调Survivin和h TERT蛋白的表达,抑制结肠癌SW480细胞的增殖,促进其凋亡。