摘要：目的:观察鲜马齿苋羹防治放射性肠炎的临床疗效。方法:采用多中心、前瞻、双盲随机对照的临床设计,将90例接受腹盆腔放疗的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组放疗同时服用马齿苋羹,对照组服用安慰剂,直至放疗结束。观察放射性肠炎症状评分、腹泻评分、放射性肠炎出现时间和接受的放射剂量、LASA生活质量评分和karnofsky评分以及安全性指标。结果:最终纳入可评价患者81例,治疗组40例,对照组41例。两组患者在年龄、性别、辨证分型、接受的放射剂量等一般情况均无统计学差异(P>0.05)。治疗组患者从24天开始至试验结束,治疗组放射性肠炎症状评分及腹泻次数均低于对照组,有统计学差异(P0.05)。试验开始及入组2周两组患者KPS和LASA评分均无差异(P>0.05),但试验结束时两组患者KPS评分有显著性差异(P0.05)。两组患者试验过程中RBC、HB、WBC、PLT、ALT、AST、BIL、BUN、Cr等指标均无统计学差异(P>0.05)。结论:持续口服24天后,马齿苋羹可有效减轻放射性肠炎级别,减少腹泻次数,可改善患者睡眠、情绪及一般活动,提高生活质量,临床使用可靠安全。

摘要：目的探讨胃复春对慢性萎缩性胃炎大鼠模型的防治作用。方法将50只Wistar大鼠根据随机分层设计分为五组,每组10只,即正常组(N组)、模型组(M组)、胃复春高剂量组(WH组)、胃复春低剂量组(WL组)、维酶素对照组(VM组)。N组自由正常饮水饮食,其余各组给予100mg/L甲基硝基亚硝基胍水溶液与0.3g/L雷尼替丁饲料饲养,56℃150g/L氯化钠溶液与30%乙醇按照10mL/kg交替灌胃并联合饥饱失常法造模。造模4周后给予药物治疗,WH组和WL组分别灌胃给予胃复春1.44g/kg与0.72g/kg,VM组灌胃给予维酶素0.6g/kg,N组灌胃给予生理盐水10mL/kg,直至处死。观察大鼠一般情况、胃蛋白酶活力、胃组织病理变化和炎症及凋亡相关基因mRNA变化。结果与M组比较,给药组体重增长有不同程度改善,WH组与WL组改善明显;与M组比较,WH组和WL组胃蛋白酶活力有不同程度的升高(P<0.05),WH组升高明显(P<0.01);与M组比较,给药组腺体萎缩情况有不同程度减少,与WL组和VM组比较,WH组固有层内可见淋巴细胞、浆细胞、酸性细胞浸润减少;与M组比较,WH组和WL组核转录因子(NF-κB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、Bcl-2、环氧合酶-2(COX-2)、Caspase-3、Caspase-8的mRNA均显著下调(P<0.05或P<0.01),WH组Bax的mRNA显著上调(P<0.01)。结论胃复春能够增强胃蛋白酶活力,治疗作用可能与其抑制促炎因子IL-1、TNF-α及COX-2,下调NF-κB表达,并调节细胞凋亡相关。

摘要：中医从痰瘀论治抗精神病药物所致代谢综合征,以扶正祛邪、化痰活血、健脾益肾为主要治则,通过辨证论治组成中药配方,在病变的早期阶段利湿化痰为主,中期理气化痰活血为主,后期温补脾肾、调和阴阳为主,可改善患者血脂、体质量、血糖等水平,减轻抗精神药物的不良反应,提高患者生活质量,从而提高患者服药依从性,降低精神疾病复发率。但目前研究存在如下问题:①缺乏抗精神病药物所致代谢综合征的中医临床流行病学调查研究;②目前各个医家对抗精神病药物所致代谢综合征的辨证依据和辨证分型不一致,缺乏证候学、体质学和证候动态演变规律研究;③临床科研设计过于简单,缺乏前瞻性临床研究,缺乏多中心、大样本的研究;④已有研究表明瘦素、食欲素A、炎症因子等参与了代谢综合征的发生发展,但缺乏对抗精神病药物所致代谢综合征的中医干预性生物学研究。因此,对症状、证候进行规范,把抗精神病药物所致代谢综合征作为一个整体进行统一的分阶段辨证分型治疗,加强对抗精神病药物所致代谢综合征的干预性生物学研究是今后研究的方向。

摘要：【目的】观察桔杏麦冬颗粒防治放射性肺损伤的临床疗效。【方法】采用多中心、前瞻、双盲、随机对照的临床设计,将80例接受放疗的胸部肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组患者均给予接受胸部放疗,在此基础上,治疗组给予服用桔杏麦冬颗粒治疗,对照组给予服用安慰剂治疗,疗程为4周。观察2组患者放射性肺损伤症状出现时间和相应的放射剂量及各观察时点放射性肺损伤的评分情况,比较2组患者治疗前后Karnofsky功能状态(KPS)评分和线性模拟自我评价量表(LASA)评分的变化情况,并评价2组的安全性。【结果】(1)脱落情况:研究过程中,有4例患者脱落(包括3例自愿退出和1例失访),最终有76例患者(对照组39例和治疗组37例)完成试验。(2)放射性肺损伤评分方面:随着放疗时间的推延,2组患者的放射性肺损伤评分均逐渐增加,但治疗组在治疗4周后的放射性肺损伤评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗2周和4周后,2组患者的KPS评分均较治疗前降低(P0.05),但治疗组在治疗4周后的食欲、睡眠、一般活动和总分情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(6)试验过程中,2组患者的血常规、肝功能、肾功能和电解质等均无明显变化。【结论】持续服用4周后,桔杏麦冬颗粒可有效减轻放射性肺损伤级别,改善患者食欲、睡眠,增加患者体力,提高患者生活质量,且临床应用安全可靠。

摘要：将课程思政与专业知识融合是现阶段高等教育的发展方向,具有重要的现实意义。“儿科学基础”为中医儿科学“开学第一课”的教学内容。为上好第一课,使课堂更加生动、有人文情怀,教师结合教学目标、课程特点、育人目的,进行思政内容设计,并绘制思政地图,达到了启发学习兴趣、激发学习热情的效果,得到学生们的一致好评。

摘要：目的探讨医院急诊科和重症医学科(ICU)医护人员的焦虑状况及其影响因素。方法以医院急诊科和ICU医护人员为调查对象,自行设计调查问卷并采用SCL-90症状自评量表及焦虑自评量表(SAS)进行调查,焦虑状态的影响因素分析采用logistic回归分析及有序logistic回归分析。结果共调查141人,收回有效问卷135份。急诊科和ICU有35.56%的调查对象出现焦虑,其中轻度焦虑占12.59%,中度焦虑占12.59%,重度焦虑占10.37%。工作部门、工作性质、工作年限、既往突发公共卫生事件经历是焦虑的影响因素(P<0.05)。经有序logistic回归分析发现,急诊科较ICU人员的焦虑程度轻(回归系数:-2.047),临床医护较辅助科室人员的焦虑程度轻(回归系数:-2.479);工作年限越长,其焦虑程度越轻(回归系数:-0.318);有过突发公共卫生事件经历较无该经历人员的焦虑程度轻(回归系数-1.709)。结论ICU、辅助科室、工作年限短、无突发公共卫生事件经历者是发生焦虑的高危人群,应关注其心理健康。

摘要：《伤寒论》的"下法"和后世八法中的"下法"实质有诸多不同之处,其内涵更为丰富,应用更为广泛,方药更为多层。文章从以上几方面作了分析,正确理解《伤寒论》"下法"实质对临床有诸多裨益,有利于指导临床、预防与养生。

摘要：目的评价和解法治疗小儿反复呼吸道感染优化方案的有效性和安全性。方法采用随机、对照、优效试验设计。治疗组选用和解2方颗粒剂(柴胡16 g,黄芩6 g,太子参6 g,菟丝子9 g,姜半夏6 g,生黄芪9 g,防风6 g,白术9 g,炙甘草6 g),对照组选用泛福舒。结果治疗组228例,临床痊愈率为86.8%;对照组229例,临床痊愈率为62.9%。2组疗效比较,治疗组痊愈率高于对照组(P<0.01)。用药1年后,上呼吸道感染、支气管炎发作次数,支气管炎、肺炎的发热时间的组间比较,中医证候积分比较差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组。结论和解法治疗小儿反复呼吸道感染缓解期疗效优于泛福舒,尤其在缩短发热时间、改善中医证候积分等方面更具优势。

摘要：血府逐瘀汤是王清任《医林改错》中的名方,原书主治:"头痛,胸痛,胸不任物,胸任重物,天亮出汗,食自胸右下,心里热,瞀闷,急躁,夜睡梦多,呃逆,饮水即呛,不眠,小儿夜啼,心跳心忙,夜不安,俗言肝气病,干呕,晚发一阵热。"本方具有活血化瘀,行气止痛之功效,一般被用于各类胸中血府血瘀证的治疗。

摘要：通过对中国乒乓球传承形式、教学形式的挖掘整理并进行系统分析,总结出中国乒乓球于世界体坛长盛不衰的相关因素,并且进一步探讨可运用于中医针灸的教学思路和方法。做好中医针灸教学,首先需要完善中医针灸教学顶层设计,包括针灸学专业建设、名医学术经验传承建设、注重教学与科研临床相结合、完善管理机制等方面;其次还需推进针灸教学创新,包括优化针灸学理论课程体系、完善针灸教学课程设置、构建多元化的学习实践环境、探索多元化的中医针灸教学模式等;同时在教学过程中需培养学生学习针灸的自信心、提高学生针灸基本技能、培养学生针刺时的手感,完善考核机制,培养高水平中医针灸人才,促进中医针灸教学的发展。