摘要：比利时的社区卫生服务模式对我国社区卫生服务改革具有借鉴意义。在对比利时一家典型的社区卫生服务中心进行现场考察和案例研究的基础上,总结了其开展社区卫生服务的做法:虽然存在缺乏首诊制度和沟通协调方面的问题,但以社区为导向的多学科协同服务和按人头付费的支付方式改革等做法成效显著。针对我国社区卫生服务改革中存在的问题,提出相关的政策建议,包括建立和完善法律、政策和制度设计;加强多学科的服务团队建设,推动医学模式在社区转变;完善医保配套政策支撑与激励;以社区需求为导向开展跨部门行动,引导社会资源整合。

摘要：上海市作为全国家庭医生制度起步最早的城市,对家庭医生签约机制开展了积极的探索,已从"以软签约为主,引导居民认识、接触与逐步接受家庭医生服务"发展到"医疗机构组合模式的紧密型签约"。本文从调整背景、设计思路、进展与障碍因素等方面系统分析了上海市"1+1+1"医疗机构组合签约机制的实施现状,并基于实施障碍因素分析,提出了从提升全科医生数量与能力和优化现有薪酬分配制度等方面的完善建议。

摘要：目的:分析我国卫生筹资制度建设进展及问题,提出政策建议。方法:对卫生筹资水平和结构、卫生投入方式和筹资机构职能进行定性和定量分析。结果:2009年新医改以来,我国卫生筹资制度建设取得一定进展,卫生筹资总额逐年提高、筹资结构优化、筹资模式明确、保障水平提高、投入机制细化、筹资机构职能相应调整,但仍存在一些问题,主要包括卫生筹资缺乏顶层设计、居民个人现金卫生支出占比高、公平性有待提高、最低保障和高层次需求保险发展程度不高等。结论:建议通过完善卫生资金筹集与管理模式,提高统筹层次和资金使用效率等进一步推进卫生筹资制度建设。

摘要：当前,我国按项目付费仍将持续存在,探索优化按医疗服务项目支付机制,是支撑战略购买和价值医疗转变的重要路径。本文系统归纳了全球在医疗服务项目框架下的优化策略和进展,总结了我国按项目付费存在的问题,并提出政策建议:增设医疗服务协调支付费用、探索医疗服务项目投入与产出关联机制、试点临床路径及指南与医疗服务项目支付相结合。

摘要：文章介绍了泰国卫生技术评估的发展历程、具体应用、机构建设,以及运行机制和规范化评估工具。启示我国在国家级HTA机构发展良好的基础上,应鼓励各地区设立和发展HTA机构;建立完整规范的决策转化机制;逐步建设形成适合我国的卫生技术评估规范化工具;建设HTA数据共享平台,以不断提升我国卫生技术评估能力。

摘要：近年来,人工智能发展迅速,许多发达国家将其上升至国家战略,在医疗卫生领域各个环节中的应用也快速发展。本文通过查阅文献,就人工智能在临床诊断、护理、随访等方面的应用现状及其存在问题进行研究,并提出加强监管、加大人才培养、夯实数据基础、推进互联网建设等措施。