摘要：目的·探索简化认知行为治疗(simplified cognitive behavioral therapy,SCBT)对广泛性焦虑(generalized anxiety disorder,GAD)患者的疗效。方法·招募就诊于上海市虹口区精神卫生中心、上海市普陀区精神卫生中心、同济大学附属第十人民医院、南京医科大学附属脑科医院、上海交通大学医学院附属精神卫生中心的GAD患者,分为SCBT组、SCBT+药物组和药物组。采用广泛性焦虑量表-7(Generalized Anxiety Disorder Scale-7,GAD-7)评估患者的广泛性焦虑症状,汉密尔顿焦虑量表-14(Hamilton Anxiety Scale-14,HAMA-14)评估患者的焦虑程度,汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)评估患者的抑郁程度。以SCBT法和/或药物治疗,采用单盲法对3组患者进行评估。采用方差分析、χ~2检验比较3组的治愈率,以及不同时点焦虑、抑郁的严重程度。结果·纳入统计分析134例,其中SCBT组39例、SCBT+药物组53例、药物组42例。3组间性别、教育程度、婚姻状况比较差异无统计学意义,年龄比较差异有统计学意义(P=0.033)。3组间治愈率比较差异有统计学意义(P=0.005);SCBT组治愈率高于SCBT+药物组和药物组。3组的焦虑得分、抑郁得分随治疗时间的延长呈下降趋势。结论·SCBT能有效缓解GAD患者的焦虑和抑郁症状,且对GAD患者的预后较好。

摘要：目的优化舒心通脉颗粒提取工艺。方法以加水量、煎煮时间为影响因素,毛蕊异黄酮葡萄糖苷、6-姜辣素、香蒲新苷+异鼠李素-3-O-新橙皮苷含有量及浸膏得率为评价指标,星点设计-响应面法结合G1-熵权法优化提取工艺。结果最佳条件为炮附子加6倍量水先煎1.5 h,其余4味药材(干姜、白术、黄芪、蒲黄)倒进上述药液,加6倍量水煎煮45 min,滤过,药渣加12倍量水煎煮45 min,滤过,合并滤液,浓缩至密度为1.01 g/mL,毛蕊异黄酮葡萄糖苷、6-姜辣素、香蒲新苷+异鼠李素-3-O-新橙皮苷含有量分别为0.45、1.95、3.84 mg/g,浸膏得率34.86%,综合评分93.11。结论该方法稳定、合理、可行,可用于提取舒心通脉颗粒。

摘要：目的:检验精神分裂症复发先兆量表(early signs scale, ESS)中文版(ESS-C)的效度和信度。方法:应用ESS-C对200例社区慢性精神分裂症患者(社区稳定组)和60例复发住院患者(复发入院组)进行评估,2周后抽取30例社区患者重测。结果:验证性因素分析表明原量表的四因子结构拟合指数为CFI=0.83,TLI=0.82,SRMR=0.056,RMSEA=0.084。各维度的因子负荷范围为焦虑0.545-0.753;抑郁/退缩0.563-0.760;失控/兴奋0.462-0.757;初始的精神病性表现0.566-0.790。ESS-C的内容效度(CVI)为0.92,所有条目的CVI值均在0.80-1.00范围内。组间比较Kolmogorov-Smirnov检验结果显示复发入院组的量表总分显著高于社区稳定组。总量表内部一致性Cronbachα系数为0.966,各因子Cronbachα系数为0.813-0.922;总量表、各因子的重测信度在0.724-0.921之间。结论:最终形成的ESS-C量表内容效度、效标效度及信度良好,结构效度可接受但不够理想。

摘要：目的:从认知行为治疗(cognitive behavioral therapy,CBT)在心理工作者中的知晓率、应用评价、培训现状等几个方面来调查当前CBT在临床心理中的运用现状。方法:采用自编调查表对心理工作者的人口学信息、常见心理治疗方法和CBT运用情况进行调查和分析。结果:(1)纳入202份有效问卷进行分析,常见心理治疗方法中心理工作者运用最多的是CBT(86.1%)。(2)97.0%的心理工作者了解CBT,96.5%的心理工作者对学习CBT有兴趣。(3)在了解CBT的心理工作者中,54.1%在工作中运用CBT的比例超过50%;65.3%认为CBT疗效较好;52.6%认为学习CBT时认知技术是最难掌握的;44.4%认为学习CBT时心理教育是最容易掌握的;59.7%认为患者接受CBT治疗时最难掌握的是认知技术;43.9%认为患者接受CBT治疗时最容易掌握的是行为技术;60.7%认为CBT中对患者疗效最好的是行为技术。(4)63.4%的心理工作者认为学习CBT的最大难点是没有系统培训的机会,仅25.7%的心理工作者接受过CBT相关的系统长程培训。结论:以认知技术和行为技术为核心技术的CBT被我国心理工作者广泛使用,但心理工作者接受CBT系统培训的机会较少。