摘要：目的探讨病程日记对肾病综合征患者实施慢性病自我管理的效果。方法将100例肾病综合征患者随机分成两组,实验组（50例）：入院时即教会和指导患者用课题组设计的病程日记本进行各项指标的记录并配合常规治疗及健康教育,嘱患者继续作病程日记,每2-4周复诊1次;对照组（50例）：入院时按常规治疗及健康教育,出院时予常规出院指导,嘱患者每2-4周复诊1次。结果与对照组相比,实验组患者对各种指标如尿量、蛋白尿、体重、血压、肾功能、激素及免疫抑制剂的用法用量等掌握较好,复诊率明显增加（P〈0.01）。结论采用病程日记对肾病综合征患者实施慢性病自我管理,可有效地将传统的被动式医学服务模式转变为以患者为中心的共同参与型的现代医学模式,且简便、价廉、效果好。

摘要：目的探讨在胆汁环境中参附注射液对成纤维细胞的影响,以判断在此环境中成纤维细胞的增殖是否能被参附注射液抑制,从而减轻胆道瘢痕性狭窄。方法通过建立体外胆汁环境中成纤维细胞生长模型,运用参附注射液干预。设计分为空白组、胆汁组、实验组,实验组又分为5个浓度梯度亚组。运用MTT法测定各组中成纤维细胞OD值,用SPSS20.0统计软件处理,分析参附注射液是否能抑制成纤维细胞的形成。结果成纤维细胞OD值随参附注射液含量及干预时间的增加逐渐减小(P<0.05),差异具有统计学意义。说明在胆汁环境中成纤维细胞的增殖能被参附注射液抑制。结论参附注射液对胆汁环境中成纤维细胞的增殖有抑制作用。

摘要：目的探讨负压封闭引流术（VSD）治疗头面部撕脱伤的效果。方法对25例头面部撕脱伤患者创面采用VSD进行治疗,间隔7~10d更换一次VSD材料,经过3~5次治疗,创面肉芽生长良好,植皮或皮瓣转移覆盖创面,完成修复并观察治疗效果。结果本组25例头面部撕脱伤创面修复全部成功,效果满意。术后随访0.5~1年修复区恢复满意,无明显并发症。结论 VSD治疗头面部撕脱伤效果良好,设计简单,容易操作,显著缩短了创面愈合时间,并明显降低了患者的痛苦,适于推广。

摘要：目的:观察奥扎格雷与脑得生序贯治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法:采用前瞻性的随机对照试验设计方法,共入选278例急性脑梗死患者,将符合方案分析集的264例患者随机均分为A、B组。两组患者均给予相同的基础治疗。A组患者采用奥扎格雷80 mg静脉滴注,bid,7 d后改用口服脑得生,每次6粒,tid,至第14天;B组患者采用奥扎格雷80 mg静脉滴注,bid,连用14 d。根据患者的神经功能缺损评分和日常生活能力评分进行临床疗效评价,并比较两组患者的不良反应发生情况。结果:A组患者的基本治愈率为31.8%,总有效率为96.2%,不良反应发生率为5.8%;B组患者的基本治愈率为31.1%,总有效率为96.9%,不良反应发生率为7.1%。两组患者在疗效及不良反应发生率等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于急性脑梗死的患者,采用奥扎格雷与脑得生序贯治疗同连续静脉滴注奥扎格雷治疗效果近似,安全性均良好。

摘要：目的:分析艳山姜挥发油(EOFAZ)保护脂多糖(LPS)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的主要活性组分。方法:将EOFAZ中含量较高的4个成分(α-蒎烯,β-蒎烯,1,8-桉叶油醇,莰烯)作为考察因素,每个因素选取有或无共2个水平,按L8(27)正交表设计分组与给药。运用四甲基偶氮唑盐(MTT)法和NO检测法,以细胞活力和细胞分泌NO为指标分析EOFAZ的主要药效物质基础。采用单成分分析法测定各成分不同浓度给药保护后细胞活力及培养上清液NO含量,观察4个成分对LPS诱导损伤的HUVECs的保护作用。结果:挥发油中4个成分均能明显提高细胞存活率,保护作用主次顺序为莰烯>α-蒎烯>1,8-桉叶油醇>β-蒎烯,4个成分间均存在明显差异。单成分分析表明4个成分作用于HUVECs后,可提高细胞活力及培养上清液NO含量,且呈一定剂量相关性。结论:EOFAZ对LPS诱导损伤的HUVECs具有保护作用,其中莰烯,α-蒎烯,1,8-桉叶油醇和β-蒎烯为主要药效组分。

摘要：目的：通过分析贵州省各级医疗机构诊疗人数变化情况,探讨新医改的成果及存在的问题,为进一步完善医改的制度和政策设计提供依据.方法：利用《中国卫生统计年报》资料及《中国卫生统计医改监测》资料,对贵州省2008～2011年县级及以上医院、乡镇卫生院和村卫生室等医疗卫生机构就诊人次数、入院人数及其构成比、环比增长情况进行描述性分析.2008年和2009年为医改前,2010年和2011年为医改后.结果：2008～2011年,贵州省医疗机构诊疗人数整体呈增加趋势,但不同机构间有较大差异.新医改后,县级及以上医院门诊就诊人次数及入院人数都保持了较强劲的增长趋势,2011年增长率分别达14.7％和14.8％;而乡镇卫生院、村卫生室和其他医疗机构就诊人次数增长有逐年减缓的趋势,其中,乡镇卫生院2011年门诊就诊人次数增长率为-1.7％.2010年和2011年入院人数增长率分别为-8.6％和-7.9％,门诊就诊人次数及入院人数占全省的比例逐年下降.结论：新医改后居民就诊和住院流向有向县级及以上医院集中的趋势,这有可能进一步加剧“看病难”和“看病贵”.

摘要：目的:研究手背静脉采血法与股静脉采血法对临床结局影响的随机对照比较。方法:采取随机对照研究设计。在新生儿科定点连续采样获得300例新生儿,最后将符合纳入标准的131例新生儿随机分配到手背静脉采血组65例和股静脉采血组66例。主要临床结局为早产儿疼痛评分,次要临床结局为血液标本检测值,穿刺成功率,家长接受度。建立回归方程模型探讨疼痛与新生儿诊断、Apgar评分、胎龄、性别、不同采血法的关系。结果:手背静脉采血组新生儿疼痛评分低于股静脉采血组(P0.05),各血液检测值两组比较无统计学意义(P>0.05)。回归分析发现随着Apgar 10分钟的评分增加,采血的疼痛会增加;股静脉采血组疼痛评分高于手背静脉采血组;诊断为早产儿的疼痛评分减少3.466;新生儿性别为女性的疼痛评分高于男性;随着胎龄增加,疼痛评分增加。结论:新生儿手背静脉采血法在降低新生儿疼痛方面优于股静脉采血法,且不会改变血液检测值,家长接受度较高,值得推广。

摘要：目的:了解贵阳市孕中期妇女微量元素水平,为孕妇合理补充微量元素及优生优育提供临床指导。方法:采用原子吸收光谱法对1000例孕中期妇女进行铁、钙、镁、铜、锌5种微量元素检测,并对结果进行统计学分析。结果:妊娠中期妇女铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏率分别为0.77%、41.73%、0.13%、2.64%、3.93%。结论:贵阳市区妊娠期妇女铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素以锌缺乏最为普遍,铁、镁次之,应加强妊娠期妇女锌、铁、镁的合理补充,以保证母体健康和胎儿正常身心发育。

摘要：目的探讨基于微视频与传统教学模式相结合的护理本科生职业防护课程教学设计与应用效果。方法选取《基础护理学》第五章第二节"护士的职业防护"作为教学改革内容,构建基于微视频与传统教学模式相结合的教学改革方案并应用于教学中;以遵义医学院2014级护理本科生54人作为研究对象,采用自制调查问卷表,从学生对学习活动与合作交流方式及学习效果等方面评价其实施效果。结果基于微视频的在线教学结合传统教学模式有助于学生对基础知识、实践操作技能的掌握,有助于提高学生自主学习能力及分析、解决问题的能力。结论基于微视频的在线教学结合传统教学模式可促进学生学习活动与合作交流,提高学习效果。