摘要：目的采用计算机三维设计和增强现实(AR)探讨经皮胸椎椎弓根通路技术,以期提高胸椎经椎弓根穿刺入路技术的安全性。方法胸椎CT图像经计算机三维重建后测量E角和F角空间线面夹角的准确数值,采用快速成型技术打印胸椎模型。模拟穿刺后将模型置于G臂机获取X线图像并比较分析。结果E角与横断面置钉角(TSA)角差值为0.87°。F角与矢状面置钉角(SSA)角差值为1.20°。结论E角和F角的平面线线夹角与空间线面夹角存在差异,计算机手术辅助设计及AR技术辅助胸椎经皮椎弓根穿刺技术更为精准。

摘要：目的通过与常规手术比较,研究CAD+MR辅助治疗骨质疏松型股骨颈骨折的效果。方法 28例骨质疏松型股骨颈骨折随机分为两组,A组CAD+MR优化组14例,B组常规手术组14例。A组采用MR混合现实重建、CAD术前设计与术中匹配进行手术辅助优化。结果 CAD + MR优化组手术闭合复位时间(15.63±3.52) min与常规手术组(14.59±2.93) min相比差异无统计学意义(P>0.05)。但是内固定时间(12.28 ± 3.92) min,低于常规手术组(21.77 ± 5.28) min,差异有统计学意义(P<0.05);术后半年髋关节功能Harris评分CAD+MR优化组平均(92.16±15.27)分,常规手术组平均(83.77±13.27)分,差异有统计学意义(t=-4.216,P<0.05)。结论对于骨质疏松患者来说,采用CAD + MR辅助手术优化可以明显缩短内固定所需的手术时间,从而降低高龄患者的手术风险与并发症。此外,优化的股骨颈置钉通道,增加了股骨颈皮质支撑,提高了疗效。