摘要：目前全球新冠肺炎疫情仍处于大流行状态,高龄且合并基础疾病人群容易转重症,且有较高的死亡风险,重症医学科的救治能力直接决定了危重患者的抢救成功率。目前国内重症医学科医护人员的配置、重症监护病房(ICU)的床位及设置和国外仍有一定差距,不能完全满足救治的需要。多次重大公共卫生事件的经验教训提示,"平战双轨"的重症医学科建设是最佳的医疗模式。遵循"平战结合"的理念,加强市级和区级定点医院重症医学科建设,配置合理的ICU、亚ICU和战备ICU,建立快速反应梯队,加强常态化培训和科学管理,可能是应对疫情的关键举措。

摘要：目的设计一款气囊加压装置,降低永久起搏器植入术后患者卧床时间及术后并发症的发生率,缩减伤口护理时间。方法按随机数字表法将200例永久起搏器植入术患者分为对照组和观察组各100例;对照组伤口护理方式采用传统的沙袋压迫方法,观察组采用设计的气囊加压装置,其余常规治疗、护理操作相同。结果观察组术后常见并发症的发生率、术后卧床时间、护士护理伤口工时均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论气囊加压装置可以有效降低永久起搏器植入术患者术后并发症的发生率,促进患者快速康复;减少伤口护理时间。

摘要：为解决现有消防手段难以有效扑灭电动汽车火灾的问题,设计了水喷雾隔热阻火系统和拖车式车载水喷雾灭火降温系统。对模拟电动汽车火灾进行灭火有效性全尺度实验。结果表明,在现有工况条件下,水喷雾隔热阻火系统能有效抑制车辆底盘的射流火焰,可防止火灾向相邻车辆蔓延,但受安装位置限制,该系统对驾驶舱内部火焰的抑制和降温效果较差,灭火后驾驶舱出现复燃;拖车式车载水喷雾灭火降温系统对车辆底盘的射流火焰抑制能力较差,其扑灭车身内部火灾的效能提升需进一步探究。

摘要：目的探讨大型方舱医院在应对突发公共卫生事件中物资保障体系的建设与管理实践。方法自2022年3月以来,上海交通大学医学院附属瑞金医院方舱医院管理团队先后参与多家大型新型冠状病毒肺炎方舱医院的设计、建设及运行保障工作。其中国家会展中心(上海)方舱医院规模最大,总床位近5万张,结合传染病类方舱医院运行特点,从基本情况、面临挑战、建议对策等方面,总结本团队在后勤物资保障工作中的经验。结果运行保障团队应从建立物资保障管理团队、明确物资保障原则、确定物资保障内容、规范建立物资仓储库、理顺管理流程等方面构建物资保障体系,以应对大型方舱医院安全、高效运行面临的挑战。结论充分利用信息化手段,形成自上而下的信息贯通,形成“平疫结合”的仓储体系,构建标准化申购、配送、发放的高效途径,才能真正确保战时方舱医院物资保障体系运行通畅,为其安全运行与紧急应对提供保障。

摘要：目的探讨大型方舱医院在应对突发公共卫生事件中后勤保障体系的建设与管理实践。方法自2022年3月以来,新型冠状病毒奥密克戎变异株在上海蔓延,为快速阻断疫情传播,上海启动建设市区两级方舱医院,用于收治轻症及无症状感染者。上海交通大学医学院附属瑞金医院方舱医院管理团队先后参与多家大型方舱医院的设计、建设及运行保障工作。结合传染病类方舱医院运行特点,从保障需求、体系构建等方面,总结本团队在方舱医院后勤保障工作中的经验。结果大型方舱医院存在人员、环境、设施、运输等方面的运行保障需求,后勤保障体系应从组织架构、专业分工、制度建设等方面予以构建,以确保方舱医院安全、高效运行。结论方舱医院是应对突发公共卫生事件的有效措施,后勤保障工作的经验总结,可对完善我国应急医疗体系提供有益借鉴。

摘要：结节病是一种病因不明的肉芽肿性炎症疾病,可累及全身多个器官,其中以肺部最为常见。其发病机制与过度免疫、微生物感染、环境及遗传因素有关,目前仍没有全面的或被广泛接受的疾病模型。针对结节病的研究多采用痤疮丙酸杆菌、结核分枝杆菌等微生物及相关衍生物,纳米颗粒,ApoE、Tsc2等基因敲除鼠建立动物模型。细胞模型利用外周血单核细胞或巨噬细胞复制疾病的免疫环境,而基于临床数据的数学模型为结节病的基础研究提供了更多的选择。本文总结目前肺结节病模型的优势和局限性,进而发展适宜的模型探讨肺结节病的发病机制、寻找疾病治疗的新靶点及药物评价。

摘要：目的:探究基质用量与涂布前膏体质构特征物理性质(特征物理性质)、贴膏涂布性能之间的相关性。方法:以贴膏成型质量和涂布性能为指标,选取部分中和的聚丙烯酸钠(NP700)、甘羟铝等6个重要辅料基质进行处方设计,每种基质用量设定为5个水平,共计30首处方。采用物性测定仪对30首不同处方、7个不同时间点的210个涂布前膏体样品的涂抹性、硬度、黏弹性等特征物理性质参数进行测定,运用相关性分析、主成分分析等方法对数据进行处理。结果:随基质NP700、聚维酮K30、酒石酸用量及油相比例的增大,涂布前膏体的涂抹性、硬度、稠度、提拉强度、内聚力、变化速率及黏弹性特征物理性质参数均相应增大,适宜的涂布时间缩短,容易出现皱布现象。在对样品特征物理性质参数进行主成分分析后,210个样品可明显分为可涂布和不可涂布样品两大类。结论:通过减少基质NP700、聚维酮K30、酒石酸用量及油相比例,可降低涂布前膏体涂抹性、硬度、稠度、内聚力等特征物理性质参数,从而对贴膏的涂布性能进行优化。