摘要：目的与传统非精准定位左侧背外侧前额叶(dorsolateral prefrontal cortex,DLPFC)相比,探索精准定位是否可以提高重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗抑郁症的疗效,以及右侧眶额叶(right orbital frontal cortex,rOFC)靶点的疗效。方法将2018年1月至2021年3月在上海市精神卫生中心招募的符合DSM-Ⅳ抑郁症诊断标准的患者分为3组:非精准DLPFC组(19例)作为对照组,精准DLPFC组(19例)和rOFC组(14例)作为试验组。3组在基线和10次rTMS治疗后接受HAMD17和HAMA评估,以HAMD17有效率为主要评估指标,以HAMD17和HAMA减分、减分率等为次要评估指标,采用卡方检验或方差分析比较3组rTMS治疗的疗效差异。结果基线时3组HAMD17和HAMA评分差异均无统计学意义。rTMS治疗后,3组HAMD17有效率差异有统计学意义(χ^(2)=6.86,P=0.032),精准DLPFC组有效率(74%)显著高于非精准DLPFC组(32%,χ^(2)=6.76,P=0.011),而与rOFC组(57%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.16,P=0.133),非精准DLPFC组和rOFC组差异无统计学意义(χ^(2)=0.99,P=0.266)。精准DLPFC组HAMD17减分最高,非精准DLPFC组与rOFC组相当,3组患者HAMD17减分差异接近有统计学意义(F=2.95,P=0.062)。3组HAMA减分、HAMA减分率和HAMD17减分率差异均无统计学意义。结论精准定位DLPFC可能是提高rTMS治疗抑郁症疗效的有效手段,rOFC靶点可能是rTMS治疗抑郁症的候选靶点。

摘要：社交互动是人类社会活动的重要组成部分,在社交互动中大脑间相互沟通是高度动态和复杂的,理解社交互动的神经基础是一项具有挑战性的任务。近年发展的社交互动影像超扫描技术,是使用功能磁共振、脑电图、近红外脑功能成像、脑磁图等神经影像技术,同时绘制两个或多个参与社交互动个体的大脑激活情况。本篇综述介绍超扫描的基本准则,以及几种社交互动超扫描技术的最新研究进展,同时总结社交互动过程中主要参与的神经网络,最后对超扫描在精神障碍中的应用进行总结及未来展望。

摘要：综述分析国内外死亡心理的研究及死亡教育的探索,探讨个体对死亡的认知与反应以及对应的预防及干预措施。死亡心理理论探索对死亡呈现出积极或消极的认识,其恐惧管理理论与创生理论以死亡意识的不同阶段研究所得结论立场不一,可纵向研究死亡心理认知阶段达成理论整合。死亡教育途径包含课程融入、艺术引导、家庭分享、文化传承等,但针对成年群体的死亡教育资源相对较少。认识并接纳死亡,为生者带来更贴切的情绪感受与生活体验,死亡心理理论的完善与死亡教育资源的普及两者缺一不可。