摘要：目的通过队列研究分析上海市和天津市mSm药物滥用者HIV新发感染状况及影响因素,为在该人群中开展艾滋病预防干预提供基础。方法采用队列研究设计,2016年6月至2018年6月采用滚雪球抽样方法招募最近6个月内有药物滥用史的mSm为研究对象,并建立mSm开放性队列,在完成基线调查和HIV检测的基础上开展随访调查和检测。调查内容包括人口学特征、艾滋病相关性行为和药物滥用行为情况等信息。以随访过程中“HIV阳转”为结局因变量,同时,将从研究对象进入队列到出现HIV阳转的时间作为时间因变量,应用cox比例风险回归模型分析HIV新发感染的影响因素。结果研究对象共455人,HIV新发感染16例,队列随访累积观察时间为586.08人年,HIV新发感染率为2.73/100人年。多因素cox回归分析结果显示,相比于≥30岁年龄组、最近6个月与男性肛交时坚持使用安全套、无药物混合滥用情况,<25岁年龄组(HR=5.01,95%cI:1.09~23.11)、最近6个月与男性肛交时未坚持使用安全套(HR=1.58,95%cI:1.04~2.41)和药物混合滥用者(HR=1.92,95%cI:1.08~3.40)发生HIV感染风险较高。结论mSm药物滥用者中,HIV新发感染的危险因素包括年龄<25岁、与男性肛交时未坚持使用安全套和药物混合滥用,应持续加强mSm药物滥用者的HIV预防和干预。