摘要：目的 通过对3D打印模板（共面和非共面）辅助治疗软组织肉瘤术前、术后的剂量学比较，探讨其应用的精确性。方法 2015年12月—2017年7月于北京大学第三医院接受3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入的软组织肉瘤患者19例，共25处病灶。所有患者行术前病情评估、CT模拟定位、术前计划设计、3D模板打印、3D模板复位、插植粒子针和粒子植入、术后剂量学评估、术后护理及定期随访。对比术前、术后剂量学参数。筛选位于躯干及四肢浅部的软组织肉瘤10例，分别设计共面模板和非共面模板引导的术前计划，对比两种模板引导下术前计划的剂量学参数。结果 设计制作3D打印模板25块，共25处病灶，术前、术后剂量学参数差异无统计学意义（P〉0.05）。位于躯干及四肢浅表并使用3D打印共面模板与非共面模板引导的术前计划各剂量学参数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 应用3D打印模板辅助125I粒子植入治疗软组织肉瘤具有较好的定位精确性。对位于躯干及四肢浅部的软组织肉瘤，建议优先选择3D打印共面模板。

摘要：目的 研究植入^125Ⅰ粒子后家兔颈总动脉组织结构的辐射损伤，探讨临床应用安全性。方法采用2×2析因设计方法，将实验组和空白对照组动物在不同时间点（第14天，第30天）的损伤程度进行组合交叉分组，研究辐射和时间2种因素各自损伤水平，以及两者间有无交互作用。具体分组方法如下：健康雄性普通级新西兰家兔16只（体重2．5-3．0kg）按照体重与窝别配对为8对，再随机分为2个亚组（第14天组，第30天组），每组4对；每对动物各自分为实验组1只，对照组1只。实验组（8只）采取左颈总动脉外膜缝扎3颗0．5mCi^125Ⅰ粒子，粒子互相间隔10mm排列的布源方法，对照组（8只）采用3颗空白粒子，按相同方法布源。第14天与第30天分别将相应亚组动物麻醉后取紧贴中间位置粒子血管进行肉眼观察、HE染色病理与透射电镜检查，观察炎症损伤程度，进行统计分析。结果第14天和第30天，实验组和对照组兔左侧颈总动脉均无穿孔、血栓形成等严重并发症；两组HE染色对比炎症损伤程度计分无统计学意义差异（P〉0．05）；实验组电镜观察到辐射敏感细胞器损伤，但第14天与第30天无明显程度差异，对照组电镜检查正常。结论间隔10mm连续排列的3颗0．5mCi^125Ⅰ粒子对家兔大血管的辐射损伤小，临床使用安全。

摘要：目的研究放射性粒子125I植入对正常家兔股动脉组织结构的影响。方法选健康新西兰家兔18只,使用信封法抽签随机选取家兔一侧后腿股鞘内切开直视下植入0.8mCi125I6个,按TPS计划设计股动脉的周边匹配剂量(MPD)为100～120Gy,90%的处方剂量(PD)集中在靠近粒子的股动脉血管壁局部,正常饲养4个月(核素125I的2个半衰期),4个月后处死家兔取出离粒子植入部位最近的股动脉,观察血管壁形态及进行镜下病理学观察。结果18只家兔手术均顺利完成,术后X线及TPS验证显示所选取股动脉受到设计照射剂量的照射,4个月后有15只存活(3只家兔死于与照射无关的其他原因),处死后取出研究选取部位血管段,大体学检查血管无变形、管径无缩小,内壁未见附壁血栓形成,镜下观察受试家兔的股动脉未见明显病理学改变。结论该实验剂量下放射性粒子125I对于正常血管的组织影响微小。