摘要：目的:探讨一体化护士工作站升级后新生儿病房首次护理评估单的应用效果。方法:将入院评估单、危险因素评估单、健康教育记录单、自理能力评估单整合到一单,观察实施3个月后的效果。结果:升级后的新生儿病房首次护理评估单,使护理人员用于入院评估的时间明显缩短,护理文书的书写质量明显提升。结论:一体化护士工作站升能后的新生儿病房首次护理评估单设计合理,操作步骤简化,节省了护士首次评估时间,减少了评估时的遗漏,值得临床推广应用。

摘要：目的:探讨一体化护士工作站护理评估单智能设计与应用效果。方法:通过细化护理评估项目、增加链接、列表点选等智能功能、修订护理评估工具、与PDA资源共享等升级,比较升级前后护理评估用时、评估准确性及完整性。结果:护理记录单升级前后评估用时、评估准确率及完整率方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:智能升级后的护理评估单能有效减少护理评估用时,实现把护士还给病人的目标;能有效提升护理评估质量,实现护理病历规范书写,值得推广借鉴。