摘要：背景:寰枢椎椎弓根螺钉内固定在三维ct重建参照下比传统方法能提高置钉的准确率,减少置入并发症。目的:探讨以寰枢椎三维ct重建为参照,进行寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗外伤性寰枢椎不稳的方法,明确其手术指导意义以及临床治疗效果。方法:对30例因外伤导致寰枢椎不稳需行寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗的患者内固定置入前行三维ct重建。结果与结论:与螺钉置入前设计钉道内倾度、设计钉道测得进钉点与中线的距离比较,经C1、C2椎弓根螺钉实际钉道内倾角及进钉点与中线的距离差异均无显著性意义。30例患者观察到的C1后弓及C2椎弓表面解剖特征与置入前ct容积再现的影像一致。说明根据三维ct重建图像为参照进行寰枢椎椎弓根螺钉内固定,徒手置入,节省时间,并减少术中接收X线辐射,个性化置钉,精确、安全性高、疗效优良。

摘要：目的·评估气道三维ct(3D-ct)重建在颌面部间隙感染患者困难气道预测中的应用价值。方法·回顾性分析2017年8月—2019年7月于上海交通大学医学院附属第九人民医院行全身麻醉下颌面部间隙感染切开引流术患者的病例资料,选取已预测困难气道并接受清醒气管插管的患者为病例组(n=27);从住院病例系统中选取非困难气道并接受麻醉快诱导气管插管的非颌面部间隙感染手术患者为对照组(n=27)。收集2组患者的头颈颌面部ct影像资料。采用Dolphin 11.9软件进行气道三维重建,分别测量腭咽、舌咽、口咽和喉咽的体积、正中矢状面面积、最小横截面积以及咽后壁厚度等指标。比较并筛选2组的差异指标,通过Logistic回归分析差异指标与困难气道的相关性。结果·病例组腭咽及喉咽体积,腭咽、口咽及喉咽正中矢状面面积,腭咽及喉咽平均横截面积,口咽最小横截面积及其左右径显著小于对照组(P<0.05);病例组第二颈椎(C2)和第三颈椎(C3)水平咽后壁厚度显著大于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,腭咽、口咽及喉咽正中矢状面面积,喉咽体积及平均横截面积,C2和C3水平咽后壁厚度与困难气道具有相关性(P<0.05)。结论·气道3D-ct重建可清晰地显示颌面部间隙感染患者的气道受压情况,咽气道正中矢状面面积、喉咽体积及平均横截面积、C2和C3水平咽后壁厚度或可成为颌面部间隙感染患者困难气道的预测指标。

摘要：目的 探讨口内入路下颌角铣骨成形术矫正下颌角肥大的疗效及三维ct重建技术在术前设计及术后效果评价中的应用.方法 局部麻醉下应用口内切口下颌角铣骨成形术对43例下颌角肥大者进行矫正.分别于术前、术后行头颅三维ct重建,测量相关数据,将铣骨术前、术后的下颌角角度和咬肌厚度的三维数据进行比较,观察面部轮廓改善情况.结果 43例中33例获得4～24个月随访,大部分受术者对术后效果满意,面下部正面观和侧面观均有明显改善,下颌角部曲线圆滑、形态自然,无1例发生神经损伤、骨折等严重并发症.结论 下颌角铣骨成形术是一种安全有效、操作简便、恢复较快、并发症少的好方法,三维ct重建对术前设计及术后效果评价均有积极作用.

摘要：目的 :评价跟骨ct二维图像的三维重建对跟骨骨折治疗的临床意义。材料和方法 :取10例患者的12只跟骨ct二维图像 ,包括10例跟骨骨折 ,2例正常跟骨。通过图像处理技术 ,对跟骨进行独立三维图像重建。ct扫描设备采用Elscient2400E。结果 :可以直接显示单独的跟骨立体图像 ,骨折块相对位移的情况 ,跟骨体变低、变宽的程度 ,尤为重要的是可以直接显示跟距关节面被破坏的程度 ;还可以在屏幕上移动骨块对骨折进行模拟复位 ,设计内固定的置放位置、攻入方向 ,从而实现模拟复位、内固定手术治疗 ,帮助达到解剖复位。结论 :三维ct对跟骨骨折的诊断以及治疗方案的选择有一定的参考价值。

摘要：近年来，颌面创伤发生率呈逐年上升趋势，颌面部骨折已成为基层医院口腔颌面外科的主要诊治病种之一。随着计算机技术的日趋完善．ct三维重建技术是近年来影像学的新技术，在临床诊治中显示出其优越性和必要性。三维ct重建及快速原型技术能直观显示骨折部、位移位和立体结构。利于手术切口的设计，固定方法的选择．减少手术的盲目性，从而获得良好的治疗效果，判断预后。

摘要：目的应用计算机辅助设计ct维重建技术为骨盆髋臼周围恶性肿瘤行肿瘤切除修复重建进行手术预测和模拟。方法选取成人骨盆髋臼周围恶性肿瘤患者的ct、MRI图像标本,使用Mimics10.01软件进行ct图像三维重建,结合MRI进行肿瘤骨性边界的分析、界定及测量,在重建的三维图像上进行模拟肿瘤切除截骨手术。计算各截骨平面、标志点、髋臼旋转中心与骨盆解剖标志的相互关系。结果成功地为髋臼周围恶性肿瘤病例进行了截骨手术模拟,并通过手术模拟得到了相关参数。结论计算机辅助设计ct三维重建手术模拟技术可以为制定个体化、定量化的手术方案提供参考,为改善髋臼周围恶性肿瘤切除重建的手术效果提供切实可行的指导。

摘要：三维重建成像是螺旋ct对颌面多发性骨折诊断具有独特的优势。它能清楚显示病变的立体解剖图像及其与周围结构的关系,为指导治疗和手术设计提供了客观依据。本文就螺旋ct三维重建技术在颌面部骨折中的应用作一综述。

摘要：目的 :为了直观、立体地显示复杂骨关节骨折的图像。方法 :本文对 5 5例包括胫骨平台骨折、胸腰椎骨折、髋臼骨折和Pilon骨折在内的复杂骨关节损伤进行三维ct图像重建。结果 :三维ct图像围绕X轴和Z轴旋转并切割 ,记录骨关节前位、后位、内侧位、外侧位、俯视位、仰视位等图像显示复杂骨关节的解剖特点和骨折形态。结论 :三维ct重建有助于骨折块的立体定位和骨关节损伤的正确分型 ,并补充在三维空间上新的骨折分型。为手术入路的设计 。

摘要：目地探讨螺旋ct三维重建在复杂颌面骨折诊断和治疗中的临床应用价值，方法对17例复杂颌面骨折患者行螺旋ct扫描及三维重建，分析其图像并与平片对照，三维重建立体地表现骨折断端．部位．移位情况及骨折端与周围结构的关系，依此准备长短．大小与形态均恰当的钛板钛钉，并选择合适的手术近路与手术切口。结果螺旋ct三维重建，清楚的显示复杂颌面骨折的情况，指引骨折的复住与坚强内固定术。结论螺旋ct三维重建有利于确定复杂颌面骨折的程度与骨折的移位情况，有助于颌面骨折诊断及手术治疗方案的设计与实施，将术后继发面部畸形与疤痕减小到最低。

摘要：目的通过测量犬股骨的三维ct图像,建立解剖数据信息。方法手术取下完整的犬股骨,行三维ct扫描,获得三维重建图像,通过专业软件测量股骨髓腔的横、长径等数据,整合分析数据。结果建立了犬股骨的完整髓腔形态,真实测量了股骨的解剖数据。结论犬股骨三维ct重建及髓腔测量为完整建立股骨的三维数据模型,精确设计人工髋关节假体,选择合适的假体型号,制定实验计划提供客观依据,提高了人工髋关节置换研究的效率。