摘要：目的总结下唇Abbe皮瓣联合面颊部风筝推进皮瓣修复大面积上唇缺损的疗效及经验。方法 2016年10月-2018年10月,收治8例大面积上唇缺损患者。男5例,女3例;年龄7~69岁,平均35岁。交通事故伤4例,犬咬伤2例,高处坠落伤2例。上唇部2/3缺损6例,1/2缺损2例;皮肤肌肉缺损5例,全层组织缺损3例。受伤至入院时间为20 min^4 h,平均1.2 h。于上唇缺损区域同侧下唇设计带血管蒂的Abbe皮瓣,口周面颊部设计风筝推进皮瓣,联合修复上唇缺损。术后3周行二期断蒂修整术。结果术后皮瓣全部成活,创面均Ⅰ期愈合。4例为进一步改善外观,分别接受唇部修整术及激光治疗。8例均获随访,随访时间1个月~1年,平均3个月。患者唇部外观及功能均良好,无明显瘢痕形成。结论下唇Abbe皮瓣联合面颊部风筝推进皮瓣修复大面积上唇缺损效果可靠。

摘要：目的介绍亚单位原则引导下设计鼻唇沟皮瓣于上唇缺损修复中的应用。方法以健侧上唇亚单位为模板制作修补皮瓣,结合患侧组织缺损的位置和大小于缺损邻近部位设计鼻唇沟皮瓣。沿线切开皮肤、皮下组织,掀起皮瓣,转移修复上唇缺损。结果亚单位原则修复上唇缺损.皮瓣与缺损对合良好,无"纽扣"状增生性瘢痕形成;供瓣区无张力缝合,无"条索状"增生性瘢痕形成。结论亚单位原则引导下设计鼻唇沟皮瓣修复上唇缺损,手术效果肯定,术后可最大限度地保留唇及其周围组织美学形态,是一种较理想的修复方法。

摘要：唇部肿瘤及外伤造成的唇部缺损，易对患者身心造成不良影响。1996年3月至1999年12月，我科应用鼻唇沟瓣联合下唇瓣对15例上唇缺损患者进行了修复，手术全部成功。护理如下。1　临床资料　　本组男11例、女4例，年龄21～79岁，平均(48.30±2.01)岁。其中唇部恶性肿瘤8例，良性肿瘤5例，外伤性上唇缺损2例。15例患者上唇缺损面积均在1/2以上，其中1例为上唇全缺。2　手术设计与步骤［1］2.1　手术设计　　据上唇缺损程度，沿鼻唇沟自然弧度设计一侧或双侧矩形组织瓣，其宽度等于缺损之唇高度，血液供应为同侧上唇动脉。再据鼻唇沟瓣转移后上唇剩余缺损之大小，设计宽为剩余缺损一半的下唇瓣，高为实际唇缺损的高度，供血动脉为下唇动脉。2.2　手术步骤　　沿设计线切除肿瘤(包括全边缘)，然后切开鼻唇沟瓣向缺损区转移分层缝合。再切开下唇组织瓣，并呈180°向上扭转，镶嵌于中间缺损区，亦分层缝合。下唇缺损直接拉拢缝合，10 d断下唇组织瓣蒂。

摘要：目的 介绍鼻唇沟皮瓣在上唇缺损修复中的应用.方法 于缺损邻近部位沿皮纹方向设计鼻唇沟皮瓣,按设计线切开皮肤,形成皮瓣,推进或者旋转转移修复皮肤缺损,以7-0无损伤缝线缝合.结果 皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合.15例获随访3～12个月.上唇形态满意,局部平整,切口瘢痕不明显,无＂猫耳＂畸形产生.结论 鼻唇沟皮瓣修复上唇缺损,简单易行,效果可靠,能达到良好的美学效果,是一种较为理想的修复方法.

摘要：目的:介绍鼻唇沟皮下组织蒂皮瓣在上唇缺损修复中的应用。方法:2006年6月～2010年4月间,应用鼻唇沟皮下组织蒂皮瓣修复上唇缺损31例。于缺损邻近部位设计鼻唇沟皮下组织蒂皮瓣,按设计线切开皮肤,向下及周围潜行分离形成皮瓣,滑行或旋转修复上唇缺损。结果:应用此法修复上唇缺损31例,切口均I期愈合,皮瓣全部成活,术区平整,无"猫耳"畸形,面部形态满意,远期瘢痕不明显。结论:鼻唇沟皮下组织蒂皮瓣修复上唇缺损,手术效果肯定,能达到良好的美学效果,是一种较理想的修复方法。

摘要：采用Ｗ－Ｍ形Ａｂｂｅ下唇瓣修复上唇缺损８例，下唇瓣设计呈Ｗ成形，其大小为１．３～２．２ｃｍ×１．２～２．０ｃｍ。移转后形成Ｍ形瓣，使鼻孔底部瘢痕彻底切除或松解，鼻小柱延长，鼻孔开大后的创面得到修复。下唇供瓣区遗留“人”字形切口瘢痕，更为自然隐蔽。唇瓣于５～１２天断蒂。８例中２例为１期完成的改良式Ａｂｂｅ瓣。该瓣移转时应分离出足够长度的血管蒂，移转后早期肿胀显著，渗血明显，可能与不完善的静脉系统有关。８例全部成活。

摘要：目的 探讨局部皮瓣修复上唇人中区及人中嵴外下方近唇峰处皮肤软组织缺损的美学效果.方法 根据上唇缺损的部位和大小,设计相应的局部皮瓣修复缺损的创面.人中区内缺损,采用缺损区上方约60°的改良菱形皮瓣覆盖创面;人中嵴外下方近唇峰处缺损,采用沿人中嵴和唇红缘的O-L皮瓣覆盖创面.结果 共修复上唇色素痣术后患者21例,其中人中区内缺损10例,人中嵴外下方近唇峰处缺损11例,创面直径最小约0.5 cm,最大约1.0 cm.术后皮瓣全部成活,无并发症发生.随访1～18个月,上唇外形及功能良好,修复效果满意.色素痣患者未见复发.结论 根据美学原则设计相应的局部皮瓣,修复上唇中部中等大小皮肤缺损,美学亚单位完整且瘢痕隐蔽,能够取得功能和美学的双重效果.

摘要：目的探讨改良拱顶石皮瓣在上唇缺损修复中的应用价值。方法切除肿瘤后的外侧切缘为皮瓣内侧边,平行鼻唇沟方向设计拱顶石皮瓣外侧边,皮瓣外侧边至鼻唇沟的距离与缺损创面的最大直径一致,鼻翼沟向外上延伸与外侧边相交形成一上底角,唇缘向外下延伸与外侧边相交形成下底角,进而形成一岛状皮瓣,对皮瓣进行分离推进转移至创面,分层间断缝合。结果本组13例患者随访8～24个月,未出现并发症,无再次手术病例。结论上唇拱顶石皮瓣血供良好,手术安全,瘢痕隐蔽,美容效果良好,修复效果满意。

摘要：目的应用改良Abbe唇瓣修复上唇中度缺损并探讨其断蒂时间。方法在经典的Abbe唇瓣的基础上，就唇瓣的设计、蒂部的切取及断蒂时间等进行改良，修复上唇中度缺损患者12例。手术分两期：Ⅰ期行改良Abbe唇瓣转移术，合并鼻畸形者同时行相应修复；Ⅱ期于术后9d断蒂并行局部整形。结果术后9d断蒂的改良Abbe唇瓣全部成活，唇部外形及表情功能恢复满意，鼻部外形相应改善。结论改良Abbe唇瓣简便易行，一方面术后改善了患者上唇的外形、表情功能及面中部整体形态，另一方面明显缩短了断蒂时间和疗程，减少了患者的痛苦，尤其适用于单、双侧唇裂术后继发上唇中度缺损及合并鼻畸形的修复。

摘要：目的评估应用新型断层肌黏膜蒂交叉唇瓣修复双侧唇裂术后继发畸形的临床效果。方法自2009年7月至2015年6月，应用新型断层肌黏膜蒂交叉唇瓣对98例患者进行双侧唇裂术后继发畸形矫正，根据上唇缺损情况设计相应的下唇断层交叉唇瓣，切断双侧下唇动脉，于口轮匝肌深层掀起断层肌黏膜瓣，注意保护垂直向小血管网。将其水平旋转180°并向上翻转填补上唇缺损；并根据畸形程度对双侧唇裂术后继发的上唇缺损进行重建。结果Ⅰ期术后，98例患者肌黏膜蒂断层交叉唇瓣全部成活。Ⅱ期术后，98例患者均对术后效果满意。结论新型断层肌黏膜蒂交叉唇瓣血运可靠，具有更大的灵活性和可塑性，可以对双侧唇裂术后继发畸形进行美学修复。