摘要：目的探讨“飞尾”式切口上睑成形术在改善年龄相关性上睑皮肤松弛中应用的效果。方法2017年11月至2018年11月在上海交通大学医学院附属第九人民医院同一名医生诊断为“年龄相关性上睑皮肤松弛”,且由同一术者实施“飞尾”式切口上睑成形术的患者,共56例(112只眼),年龄50~82岁,其中男性19例,女性37例。结果56例患者,16例去除松弛皮肤时采取双“飞尾”式设计,40例采取“飞尾”式设计。术后随访6~12个月,满意38例,基本满意18例,无不满意者。所有患者的上睑皮肤松弛症状都得到显著改善,重睑形态自然,鱼尾纹明显减轻,取得了较好的面部年轻化效果。结论“飞尾”式切口上睑成形术在改善年龄相关性上睑皮肤松弛中有一定的作用,大样本数据量仍需进一步观察。

摘要：目的探讨应用上睑提肌缩短术矫正重睑成形术后皱褶过宽畸形的临床效果。方法针对34例重睑成形术后皱褶过宽畸形且双侧上睑皮肤及眶隔脂肪量不足者，设计新重睑线，切除原重睑线与新重睑线之间的皮肤（包括原瘢痕），松解组织粘连，酌情缩短表面瘢痕化的上睑提肌腱膜，按设计弧度依次间断缝合皮肤与上睑提肌腱膜组织，形成新重睑。结果34例重睑形态均得到改善。32例（94．1％）矫正效果满意。1例（2．9％）因矫正术后两侧重睑宽度不对称而行二次修复术，二次修复术后重睑形态满意，1例（2．9％）因矫正术后重睑皱褶过深，效果不满意。结论重睑成形术后皱褶过宽畸形，特别是对于眶隔脂肪缺失及上睑皮肤量不足者，通过缩短表面瘢痕化的上睑提肌腱膜，使上睑皮肤、肌肉及脂肪组织量相对富裕，不仅可有效降低重睑高度，预防因上睑提肌暴露而造成的再次粘连，还可矫正上睑下垂。

摘要：目的探讨眉下缘切口上睑成形术，同时联合A型肉毒毒素注射眶周，达到提升上睑，改善眶阁老化，去除眶周皱纹的年轻化治疗效果。方法对146例女性，按术前眉形及上舱松弛程度沿眉下缘设计切口标记线．去除部分届下皮肤，局部服轮匝肌折叠，提升上岭，同时将眉形适度调整，分层缝合切口后．于眉间、眼角外侧注射适当剂量A型肉毒毒素，去除鱼尾纹、川字纹。结果146例经随访3～12个月，上睑松弛症状显著改善，眶周皱纹明显减少，切口愈合后瘢痕轻微且较隐蔽，无并发症发生，明显显现眶周年轻化效果。结论眉下缘切口上睑成形术联合A型肉毒毒素注射眶周进行年轻化治疗，安全、简单、有效，术后康复快，足临床上眶周年轻化的良好治疗方法。

摘要：目的评价改良的眼睑前层错位术在矫正上睑倒睫中的作用。方法在上睑设计重睑切口并确定要切除的皮肤范围;根据倒睫位置沿灰线或略向下劈开睑缘深约3mm,使眼睑分为前后两叶;沿设计线做两条皮肤切口,切除皮肤及下方的眼轮匝肌;紧贴睑板表面,彻底游离切口下方眼睑前叶;向上提拉形成的"桥状"瓣,先按重睑术要求缝合上方切口,再错位在睑缘部固定眼睑前叶。结果本组57例患者(72只眼),随访3～12个月,3个月复发率为0,6个月复发率为2.8%,12个月复发率为5.6%。随访期间未发现继发性上睑退缩和外翻现象,上睑形态满意。结论改良的眼睑前层错位术是矫正上睑倒睫安全、有效的方法。

摘要：目的 探讨内固定技术在眉内小切口提眉术及眉下缘切口上睑成形术中的临床应用及效果.方法 对138例诊断有眉下垂或上睑皮肤松弛的受术者,在眉毛内或眉下缘设计皮肤切口线,切开皮肤或去皮后,在切口线垂直下方分离显露深额部骨膜组织,在相应位置上用4-0慕丝线挂住骨膜一针,然后再缝合切口上下缘皮下组织,打结后可使眉部位置上提,也可更加有效地提拉松弛的上睑外侧皮肤,同时改善鱼尾纹.结果 术后138例受术者眉下垂、外侧上睑皮肤松弛下垂及鱼尾纹均得到明显改善.结论 内固定技术可更好地提升眉部组织,改善上睑皮肤松弛下垂及鱼尾纹.

摘要：在彻底切除黄色瘤的同时，增强眼睑形态美感。根据眼睑黄色瘤多发生在中老年人，均伴有不同程度的上睑皮肤松弛这一特点，在充分切除黄色瘤病变区的同时，行上睑松弛矫治术。手术采取超过黄色瘤边缘至少１ｍｍ作梭形切除，清除皮下组织及切口边缘之脂肪成分，通过保留病灶外侧邻近预定切除的相应面积皮肤，利用上睑皮肤移动度大的特点，直接间断缝合黄色瘤切除区缺损。其下方以缝合压线法，外侧皮肤切除区以切开法作成重睑皱襞。笔者自１９９３年以来对２１例（４０只眼）施行该手术。随访１９例，均获满意效果。手术彻底清除病灶的同时，行上睑松弛矫治术，合理设计，可获得理想的治疗、美容双重效果。

摘要：探讨单纯性上睑肥厚的解剖学原因，寻求一种对“肿眼泡”较满意的手术方法。复习了上睑有关局部解剖学，设计一种手术方法，重点是剪除眶脂肪中的腱膜前脂肪，将眶隔向后上方移位，并缝合在ｗｈｉｔｎａｌ韧带下的提上睑肌腱膜上。对１３例２６只眼施行了上睑成形术，获得了较满意的效果，但手术后病人的眼睑恢复自然的时间较长，一般需要３～６个月。俗称“肿眼泡”的单纯性上睑肥厚的形成与眼睑的皮下组织和纤维脂肪组织并无密切的关系，其解剖学原因是眶隔膜与提上睑肌腱膜融合的位置过低，眶脂肪中的腱膜前脂肪向前下方突出，致使组织堆积在睑缘部的睑板前面，形成眼睑臃肿肥厚。手术的重点是剪除腱膜前脂肪。

摘要：目的探讨中老年女性上睑区松弛的临床分度，以及选择不同的术式治疗效果。方法对2005年1月至2015年9月就诊的133例40岁以上中老年女性美容就医者，根据上睑皮肤软组织松弛程度、眉下垂的情况、眼功能的影响等因素进行分度。分别采取重睑去皮术、眉下切口去皮术、眉上切口提眉术及重睑去皮＋眉上切口提眉术4种术式治疗。结果133例美容就医者中非常满意107例（80．4％），基本满意19例（14．3％），不满意7例（5．3％）。结论了解美容就医者上睑区松弛的特点，根据上睑区松弛的分度设计个性化治疗方案，选择适合的手术方式，是治疗中老年女性上睑区松弛并取得满意效果的关键。

摘要：学习目标通过学习本文，读者可以达到以下目的：①确定眼睑成形术术前的注意事项；②描述上、下眼睑解剖学以及相关的眼睑成形术方法；③论述上、下眼睑成形术的标准方法，包括术前评估、术前设计及标记切口；④描述眶周年轻化的主要注意事项以及眼睑成形术中改善眶周美观的关键步骤。概要眼睑成形术是在美国最常见的美容手术。该手术可显著改善面部外观，且手术时间相对较短，可在静脉麻醉或局部麻醉下进行。上眼睑成形术主要集中于切除多余的皮肤、重睑成形以及眶沟填充；下眼睑成形术集中于处理眶颧沟（眼睑-面颊连接处和泪槽沟畸形）和眶周脂肪，眶周脂肪的处理方式适当去除或重置。上睑成形术一般无需去除脂肪。另外，下睑成形术涉及深层结构，而上睑成形术一般是表浅的。总体而言，上眼睑成形术一般是经皮切口，而下眼睑成形术一般是经结膜或经皮切口。以现有技术，上睑成形术的并发症是罕见的，但下睑成形术可能会出现较严重的并发症。眼睑成形术通过改善患者的倦容，可显著提高眶周及面中部的美观性，是面部年轻化的重要手术。