摘要：目的介绍尺动脉穿支皮瓣接力修复前臂及手部创面的临床应用及疗效。方法自2019年1月至2021年3月我科收治前臂或手部创面患者共9例,创面大小为4.5 cm×5.5 cm~6.5 cm×7.3cm,仅根据术前彩超或便携式多普勒探测仪探查的创面周围尺动脉穿支血管情况,摆脱传统的上肢解剖标志及血管变异的束缚,更“自由”地设计二组尺动脉穿支皮瓣,接力修复上肢创面。二组皮瓣的面积为5.5 cm×6.5 cm~7.5 cm×8.3 cm。结果术中皮瓣缝合后张力适中,术后皮瓣存活良好,创面及手术切口均Ⅰ期愈合。随访4~15个月,平均11.2个月。皮瓣外观满意,未见明显臃肿,肤色及质地与受区周围组织相近,且将植皮可能引起的面状瘢痕转变为线性瘢痕。结论尺动脉穿支皮瓣接力修复上肢创面,未损伤前臂及手部主要血管,皮瓣外观、质地等方面均获得较为满意的结果。

摘要：目的介绍单蒂跨胸腹胸脐皮瓣移植修复上肢超长创面的手术方法及适应证。方法自2006年至2012年，利用腹壁下动脉-腹壁上动脉-肋间动脉或侧胸动脉两重“链式供血”这一特点设计并采用仅作一组血管吻合的跨胸腹供区超长胸脐皮瓣修复上肢超长创面，临床应用共8例。结果8例皮瓣术后均顺利存活，供受区伤口I期愈合。随访皮瓣外观满意，供区仅遗留线性瘢痕，未出现任何并发症。结论利用腹壁下动脉-腹壁上动脉-肋间动脉或侧胸动脉两重“链式供血”这一特点设计的仅作一组血管吻合的跨胸腹供区超长胸脐皮瓣是修复上肢超长创面的好方法。