摘要：随着人们对生活质量和美观上要求越来越高,在美学区域(包括在最大运动状态下所暴露的牙齿、牙龈及唇部组织)接受种植牙时,要求术者必须考虑到这些组织的质地、结构、形态是否正常,与周围邻牙是否协调,做到不影响患者容貌美观,否则影响患者的社会生活和心理健康[1].因此,在美学区域进行种植修复时,术前医生必须要有充分的准备,综合考虑牙龈等组织的情况,再采取合理的设计,从而达到很好的美学修复效果,本文就术前进行软硬组织评估和美学影响因素方面做一综述.

摘要：目的探讨上颌前牙区埋伏多生牙拔除的手术技巧,并分析相关影响因素。方法选择2014年3月至2015年9月在我院口腔颌面外科门诊就诊的上颌前牙区埋伏多生牙161例,通过术前CBCT定位,设计相应的手术进路,术中使用涡轮机拔除。结果 161例患者术中所见与术前CBCT判断阻生情况一致,手术顺利,手术时间短,伤口愈合可,无邻牙损伤或其他并发症。结论埋伏多生牙好发于上颌前牙区腭侧,手术进路也以腭侧为主;CBCT术前可以精确定位埋伏多生牙,有助于手术进路的设计;涡轮机去骨准确、快速,减少创伤,缩短手术时间。

摘要：目的:评估应用平台转换技术对上颌前牙区单枚种植修复的影响,探讨该技术的临床应用效果。方法:选择45例上颌前牙区单颗牙缺失患者,随机分为三组,A组为对照组,植入种植体与基台平台对接设计的3i种植体,B、C组为实验组,分别植入具有光滑斜面平台转换技术的Osstem GSⅡ种植体及具有粗糙水平平台转换技术的Ankylos种植体。负载12个月后测量种植体周骨高度丧失量并评价软组织情况。结果:与A组比较,B、C组种植体周围边缘骨丧失量及软组织情况差异均有高度显著性(p0.05)。结论:平台转换设计有利于减少种植体颈部骨丧失、增进前牙种植修复美学效果,其远期效果可期。

摘要：目的利用锥形束CT(cone heam computed tomography,(CBCT)对上颌前牙区的解剖结构进行分析以确定微种植钉的最佳植入位点,为临床种植位点的选取、提高微种植钉植入后稳定性提供依据。方法选取2017年1月-2018年6月在本中心进行CBCT扫描的患者40例,男女比例1:1,年龄20~40岁。用CBCT测量其双侧上颌中切牙牙根之间(1-1)、中切牙牙根和侧切牙牙根之间(1-2)以及侧切牙牙根和尖牙牙根之间(2-3)距上颌牙槽嵴顶2 mm、4 mm、6 mm、8 mm处的近远中径、颊舌径、唇侧骨皮质厚度以及舌侧骨皮质厚度,对该区域内牙槽骨的厚度进行综合分析评估。结果在距上颌牙槽嵴顶8 mm以内,随着离牙槽嵴顶越远,1-1、1-2、2-3近远中径、颊舌径、唇侧骨皮质厚度总体不断增大。2-3距牙槽脊顶8 mm处近远中径、颊舌径、唇侧骨皮质厚度、舌侧骨皮质厚度皆较宽。结论从安全性角度考虑,2-3之间距牙槽脊顶8 mm处的区域可以为作为常规植入区域。虽然1-1之间的近远中径和颊舌径较厚,但唇侧骨皮质厚度与舌侧骨皮质厚度最薄,选择在该部位植入微种植钉时应设计合适的植入方法以提高其稳定性。

摘要：目的:报告四例上颌前牙区不同骨条件下种植方式的选择方法,探讨上颌前牙区骨量对选择种植修复方式的影响。方法:选择四例上颌前牙区不同骨条件的患者。对上颌前牙区骨量无缺损的患者,行即刻拔牙同期植入种植体技术;对上颌前牙区唇侧骨板部分缺损的患者,行即刻拔牙同期植入种植体,并应用GBR技术诱导成骨;对上颌前牙区骨厚度为3mm的患者,行骨劈开后同期植入种植体技术;对上颌前牙区骨厚度约1mm的患者,一期行异体骨骨增量技术,二期植入种植体。结果:四例患者术后种植体愈合良好,修复治疗后对修复效果均满意。讨论:上前牙缺失的患者,缺牙区牙槽嵴往往较窄,常规备孔植入种植体的方法通常比较困难,而且患者对前牙美学区的种植修复效果要求较高,因此,选择合适的种植方式,是影响种植体的骨结合及最终修复效果的关键因素,通过细致的术前设计、术中操作和修复设计,可达到良好的修复效果。

摘要：上颌前牙区，特别是中切牙处是多生牙的好发部位。多生牙可萌出于口腔中或埋伏于颌骨内，后者多在体检、治疗牙病、矫正牙列不齐拍Ｘ线片时才被发现，这种情况多见于儿童。对于埋伏多生牙的拔除，常涉及患者的年龄、牙位的确定、切口的设计等诸多问题。作者自１９９５年８...

摘要：目的:应用牙冠延长术及数字化技术辅助设计和制作铸瓷贴面修复上颌前牙散在间隙,解决患者美观问题.并观察其临床疗效。方法:选择上颌前牙区(13--23)散在间隙患者一例,经过口内检查及美学分析发现患者上颌前牙区存在0.5-2.5mm不等的散在间隙,牙齿长宽比例不协调,牙龈乳头丧失且牙龈曲线不协调,23切端磨耗,DSD(数字化微笑设计)后确定牙冠延长术纠正龈缘曲线不协调问题,铸瓷贴面关闭散在间隙并恢复牙齿形态及长宽比例的治疗方案。数字化技术辅助设计和制作,大大缩短治疗时间,并且准确实现临时修复体到最终修复体的复制,即,“所见即所得”。严格按照临床操作规范完成修复体粘结,并随访。结果:修复体最大程度模拟了天然牙的形态及表面纹理特征,拥有良好的光泽及半透明性,保证了戴牙后的美观效果,戴牙一周后牙龈乳头充盈有了极大的改善,一年后随访,患者修复体使用良好,牙龈位置稳定.龈乳头充盈。结论:本病例报告中.牙冠延长术解决了患者牙龈曲线不协调的问题.并且效果稳定。数字化技术辅助设计和制作的铸瓷贴面恢复了前牙区的美观,实现了牙龈乳头的充盈.在较短时间内,满足了患者对美学修复的要求。

摘要：目的：最大限度地预防和保存种植位点的三维骨量．是种植美学修复的治疗关键之一。材料和方法：在上颌前牙区唇侧和舌侧均有牙槽突骨板折裂的单牙种植病例，结合临床情况应用CBCT进行术前诊断和治疗设计。采用复合PRF技术的种植位点保存技术，择期手术行种植同期轮廓扩增的GBR技术．二期手术行微创切口。采用暂时冠技术行穿龈轮廓的诱导后．全瓷基台全瓷冠修复。同期进行了邻牙的根管治疗和贴面修复。结果：初步获得患者满意的美学效果和随访期内种植体周围健康。结论：序列治疗的种植修复，具有较好的美学效果和长期稳定性。

摘要：上颌前部多生牙、埋伏牙阻生在临床检查中比较常见。主要发生在上颌前牙区域,由于上颌横断（牙合）片清晰显示被照阻生多生牙、埋伏牙的颊舌侧关系,因此该定位技术在临床中具有重要的应用价值。作者根据临床需此片位的患者．采用上颌前部横断（牙合）片定位投照法，对上颌前部多生牙、埋伏牙进行投照和诊断，结果表明所拍X线照片影像清晰．效果良好，对设计手术方案，明确诊断，确定手术切口的进路提供了可靠的依据。现报道如下。