摘要：目的观察血清核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、白细胞介素-17(IL-17)水平与膝关节炎病情严重程度的关系。方法抽取2018年3月至2021年3月郑州市骨科医院收治的95例符合条件的膝关节炎患者为研究对象。入院时采用Kellgren Lawrence(KL)分级评估患者病情严重程度,设计基线资料填写表记录患者资料,检测膝关节炎患者血清RANKL、IL-17水平。分析血清RANKL、IL-17水平与患者病情严重程度的关系。结果Ⅲ、Ⅳ级膝关节炎患者入院时血清RANKL、IL-17水平高于Ⅰ、Ⅱ级患者,且Ⅳ级膝关节炎患者入院时血清RANKL、IL-17水平高于Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P0.05)。经相关性检验结果显示,入院时血清RANKL、IL-17水平与膝关节炎患者病情严重程度呈正相关(r>0,P<0.05)。结论血清RANKL、IL-17在膝关节炎患者中水平较高,二者表达与患者疾病严重程度呈正相关。

摘要：急性胰腺炎是全球范围内三大消化道疾病之一,根据其严重程度可分为轻度急性胰腺炎、中度重症急性胰腺炎、重度急性胰腺炎。中、重度急性胰腺炎病情重、进展迅速、病死率高。早期识别急性胰腺炎严重程度并尽早加强护理与治疗,可改变患者病程、住院时间及病死率。生物标志物具有标本容易获取、检测重复性好、稳定性高等优点,寻找有效的早期评估急性胰腺炎病情的生物标志物有助于胰腺炎的诊疗。本文就生物标志物对急性胰腺炎严重程度的早期预测研究进展做一综述。

摘要：目的探讨干扰素诱导跨膜蛋白3(IFITM3)基因多态性对儿童副流感病毒性肺炎病情程度及胸部影像表现的影响。方法选择海南医学院第一附属医院2019年5月-2021年5月因副流感病毒性肺炎入院治疗患儿76例为研究对象。按照1∶1随机选择同期医院进行体检健康儿童76名为对照组。所有入组儿童在入院当天采集外周静脉血并提取外周血DNA。针对IFITM3基因rs12252位点设计特异性引物采用聚合酶链式扩增反应(PCR)扩增目的片段,将产物经胶回收纯化后送公司进行测序,确定分型结果。使用小儿危重症病例评分(PCIS)评估患儿入院后24 h内病情严重程度,通过胸部X线平片以及CT平扫结果评估副流感病毒性肺炎患儿影像学改变。结果两组实际频数和理论频数分布比较差异无统计学意义,符合哈迪-温伯格平衡,表明样本具有群体代表性;研究组IFITM3基因rs12252位点CC基因型、C等位基因频率高于对照组,TT基因型、T等位基因频率低于对照组(P<0.05);研究组IFITM3基因rs12252位点携带CC型患儿CPIS评分低于TC+CC组、呼吸机使用时间高于TC+CC组(P<0.05);研究组IFITM3基因rs12252位点携带CC型患儿节段性实变发生率高于TC+CC组(P<0.05),但两组间质性改变和小叶性实质浸润发生率差异无统计学意义。结论IFITM3基因rs12252位点CC基因型显著增加儿童副流感病毒性肺炎病情程度,且与肺节段性实变有关。

摘要：为量化分析山区高速公路线形指标对交通事故发生及严重程度的影响,引入事故修正系数(CMF)概念,提出基于CMF的高速公路交通事故预测模型。验证事故数据服从零膨胀负二项(ZINB)分布,并标定10个不同线形组合路段的基本事故预测模型;在界定理想条件的基础上,借助优势比分析方法,建立10个不同线形组合相对于基本预测模型的CMF模型;通过弹性分析识别出对不同严重程度事故有显著影响的因素,并以此分析山区高速公路线形指标及线形组合的安全效应。研究结果表明:CMF能够定量反映不同线形组合的风险效应,且其值越高,事故率及事故严重程度可能更高;山区高速公路中,平曲线缓坡组合相对安全,平曲线陡坡组合、平曲线竖曲线组合均有较高的事故风险;平曲线与凹型竖曲线组合时的风险会略低于其与凸形竖曲线组合;控制纵坡度、减少平竖曲线的组合均有利于山区高速公路交通安全。

摘要：目的探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(soluble urokinase-type plasminogen activator receptor,suPAR)对重症急性胰腺炎(acute severe pancreatitis,SAP)的预测价值。方法采用前瞻性队列研究设计,纳入2021年3月1日至6月1日我科收治的急性胰腺炎患者103例[其中SAP 23例,非重症急性胰腺炎(non severe acute pancreatitis,NSAP)80例],采集患者入院即刻血浆样本。同时,招募同期健康体检者30例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有受试者血浆suPAR水平。收集急性胰腺炎患者的一般临床资料及降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体、血清钙(calcium,Ca^(2+))水平以及血常规、血生化检查结果,并计算急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分和Ranson’s评分。记录对照组受试者人口学特征(年龄和性别)。采用Pearson相关分析suPAR与APACHE II评分、Ranson’s评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析SAP的独立预测因素;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)评估上述各独立预测因素对SAP的预测价值。结果相较于对照组,NSAP及SAP患者血浆suPAR水平明显升高(P<0.05),SAP患者suPAR水平明显高于NSAP患者(P<0.05)。急性胰腺炎患者血浆suPAR水平与APACHEⅡ评分、Ranson’s评分呈正相关(R=0.554、R=0.485,P<0.05),多因素Logistic回归分析表明suPAR、D-二聚体、Ca^(2+)是SAP的独立预测因素,ROC曲线分析显示血浆suPAR对SAP有较好的预测价值(AUC=0.869)。结论血浆suPAR水平与急性胰腺炎患者病情严重程度相关,对预测SAP具有重要价值。

摘要：简明损伤评分(AIS)历经50多年的发展, 有多个修订版本, 2015年版AIS(AIS2015)是最新修订版。AIS2015独立条目达到2 006条, 涉及约400个解剖结构损伤, 编码内容的损伤描述更加专业化, 与器官损伤评分等其他评分系统和ICD编码的兼容性更好, 特别增加爆炸伤和高速投射物伤等战伤条目, 建立了AIS-ICD映射表。由于目前国内使用的大多数为2005年版AIS(AIS2005), 而最新2015版与之有差异, 为了让AIS2015能够被广泛了解和推广, 笔者就AIS2015的设计原则、主要修订内容、编码规则和特点加以分析介绍。

摘要：目的:探讨分析不同严重程度银屑病对患者生活质量的影响情况。方法:以问卷形式,自行设计生活质量问卷,对208例成年银屑病患者从心理、日常生活、工作和学习、社交活动等方面进行调查,调查结果交由医生对病情的严重程度进行评价(PASI)积分。结果:208例银屑病患者病情严重程度不同,其生活质量的影响也不同,病情越严重者,心理状态越差、日常生活及工作受影响越大、社交活动越少。结论:银屑病病情程度越严重,患者的日常生活、工作、学习、社交活动及心理受影响越大;对患者进行药物治疗同时应结合心理辅助治疗,使患者以乐观积极的心态面对疾病,以提高生活质量。

摘要：目的 探讨外周血CD226基因多态性与小儿流感病毒感染易感性的关系。方法 选择青岛市海慈医院儿科2018年1月-2021年1月收治的流感患儿73例,其中重症组29例和轻症组44例,同期医院健康体检儿童30名为对照组。收集入组儿童性别、年龄以及流感患儿病原类型、发病季节等临床资料。选择与流感相关的rs727088位点设计特异性引物,采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)对目的片段进行扩增并分析其基因多态性分布。结果 重症组、轻症组和对照组CD226基因rs727088位点基因型分布均符合哈迪-温伯格遗传平衡(P>0.05);重症组、轻症组和对照组CD226基因rs727088位点GG基因型和A/G等位基因频率整体分布差异具有统计学意义(P<0.05),其中重症组和轻症组GG基因型频率(55.17%和47.73%)与G等位基因频率(63.79%和59.09%)均高于对照组(P<0.05);显性模型、隐性模型和加性模型遗传模式结果显示,重症组和轻症组不同基因型组合均差异无统计学意义。结论 CD226基因rs727088位点增加小儿流感病毒感染易感性,但对疾病严重程度无明显影响。

摘要：山东省临沂市小麦病虫害种类多、发生重,植保工作在小麦种植过程中发挥着重要的作用,但是植保工作对小麦生产的贡献少有量化研究。为科学评估临沂市小麦生产中植物保护工作的贡献而设计试验,采用田间抽样调查的方法,选择完全不防治、常规防治、绿色防控和综合防治4种防控水平的小麦田,分别在拔节期和乳熟期调查病虫害发生情况和严重程度;在蜡熟期进行理论测产,测算不同防控水平下的挽回损失、防控效果和植保贡献率;根据县(区)小麦病虫害的发生程度、发生面积及面积占比计算各县(区)小麦生产的植保贡献率;根据县(区)种植面积在全市种植的面积占比计算全市小麦生产的植保贡献率。结果表明,植保工作能有效控制小麦病虫害的发生,通过开展防治,小麦病虫害发生种类和发生程度均明显减轻。通过计算得出临沂市小麦植保贡献率为36.22%,显著高于2016—2021年植保统计系统的临沂市小麦植保贡献率(9.51%),临沂市小麦植保贡献率存在被严重低估的问题,旧的方法已经不能客观反映临沂市植保工作在小麦生产中发挥的重要作用,试验对探索临沂市其他农作物的植保贡献率测算方法有重要的指导意义。

摘要：首先提出了城市道路交通状态指标体系设计的科学性原则、实用性原则、可比性原则以及层次性原则,然后从拥挤成因和拥挤严重程度两个方面分别对城市道路交通状态进行了全面详细的描述。最后确定了城市道路交通状态指标体系。