摘要：通过总结近10年来相关文献,对针刺足三里中枢作用机制的相关内容进行整理,发现:针刺足三里与其他经穴、假穴的对比研究中,多数研究显示足三里存在相对特异性的大脑功能响应特征;足三里中枢作用机制的研究主要集中于脑卒中后遗症、疼痛、胃肠道疾病、减肥与药物成瘾戒断等方面;针刺手法、刺激方式、个体差异、刺激量、刺激持续时间等都能引起不同的脑功能响应;针刺足三里具有针刺后效应即长期效应,可重复性不佳。建议今后研究设计及研究内容可以偏向于影响临床疗效及实验结果的相关因素、穴位的配伍效应、研究结果的可重复性、研究的样本量、针灸治疗方式、长期效应及疾病病种等方面。

摘要：本研究从单穴fMRI研究、腧穴配伍效应机制研究、真假穴及真假刺fMRI研究、针刺效应影响因素研究、针刺后效应fMRI研究、针刺治病机制fMRI研究、针刺fMRI影响因素、灸法效应fMRI研究与动物实验fMRI研究9个方面对近20年关于腧穴特异性的功能磁共振成像临床及实验报道进行归纳总结,以为研究针刺中枢机制提供可视化的影像学依据,同时为临床取穴提供指导。通过归纳总结认识到fMRI技术存在自身优势的同时,尚有诸多不足,今后临床试验设计应增强规范性和科学性。

摘要：目的:应用功能磁共振成像技术观察电针和手针对大脑功能的影响,探究电针和手针的中枢机制。方法:选择10名健康成年志愿者。根据"齐同对比"原则,即同一受试者在不同时间点分别接受不同的的刺激,包括电针针刺和手针针刺。两者采用随机的实验顺序且两者间隔至少1周,以减少针刺后效应对实验结果的影响。实验采用标准模块设计方案。电针组采用左侧上肢的外关和手三里,频率为2 Hz。手针组选取穴位同电针组,采用平补平泻,捻转速度每分钟60次。采用MATLAB软件下的SPM 12进行数据统计。结果:电针组激活的脑区,包括刺激穴位对侧颞中回、额中回、额下回、海马旁回,同侧的小脑后叶、枕中回、楔回,双侧中央前回和顶下小叶。手针组激活的脑区包括刺激穴位对侧的枕下叶、颞上回,同侧的颞上回、颞中回、顶下叶、额中回,双侧的中央后回。电针组和手针组存在共同激活的区域,电针组和手针组激活双侧的小脑,对侧的中央前回、中央后回、额中回、顶下叶、颞中回。电针组和手针组存在特异性激活的区域,电针组较手针组能更显著激活对侧的额中回、顶下小叶、小脑后叶,同侧的额上回。手针组较电针组能更显著激活对侧颞上回,同侧额上回、额中回、额内侧回、颞上回、颞中回、岛叶和顶下小叶。电针组激活的中央前回,不管是激活强度还是激活面积都较手组针显著。结论:电针组和手针组既存在共同激活的脑区,又存在特异性激活的脑区。电针组可能与大脑运动区域相关性更高。